你认识低血糖吗

宏伟

      低血糖早期症状以植物神经尤其是交感神经兴奋为主，表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐等。建议低血糖患者随身常备糖果和含糖食物，有相关表现时应及时补充糖分，同时平时应注重饮食均衡，保持良好生活习惯，避免不吃饭、少餐等，如仍未能消除低血糖发作，建议到医院内分泌科就诊，进一步明确低血糖原因。

　　需要提醒的是，心慌、手抖、饥饿、头晕的症状可被一些治疗高血压、心脏病的药物所掩盖，如β-受体阻滞剂：心得安、安酰心胺等，用胰岛素及磺脲类降糖药治疗的患者，服用这些药物时应慎重。严重者会出现意识障碍、胡言乱语、昏迷。还需要注意的是，发生低血糖后，机体经过一段时间调整后，会有一个高血糖的过程。可直接对机体组织细胞产生严重的损害，特别是脑组织的损害，所以一旦发生低血糖，应及时处理。

　　如果遇到低血糖患者，较轻的情况应吃一些甜食，或喝一些糖水；有时低血糖来得迅猛，患者很快昏迷，根本无法自救，需要他人的救助。所以糖尿病患者本人应告诉自己的家属、朋友，熟悉低血糖的表现和急救知识。另外，要随身携带一个卡片，一旦发生低血糖昏迷，以便得到他人的尽快救助。在合用其他药时，应了解有无降血糖或掩盖低血糖的作用。服用磺脲类降糖药的患者和注射胰岛素的患者，平时随身携带一些甜食。（北京中医医院内分泌科副主任医师  李景）