儿童青少年的真、假性近视的区分暨自行佩戴“OK镜”或购买“防蓝光产品”的风险

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现在电子产品越来越多，大人小孩日常都越来越离不开它，所以孩子除了学习之外，接触和把玩对多和最长时间的的也就是电子产品了。因此，父母非常担心他们发生近视。很多人都想知道如何区分儿童青少年的真性近视与假性近视，有些家长甚至会给孩子自行佩戴“OK镜”或购买“防蓝光产品”，这样的做法有无风险？对此，首都医科大学附属北京同仁医院主任医师王宁利，在国家卫生健康委员会2026年5月19日“时令节气与健康·立夏小满节气养生保健”发布会上表示，真性近视和假性近视是老百姓产生的一种自发的称呼，其实在我们科学的分类中没有真性和假性。所谓的假性，就是我们近视眼发生的前期，就是说眼轴还没变长，但是由于调节过度紧张，已经出现了短暂的近视状态，这时候老百姓叫做假性近视。这个怎么能够区别呢？

第一个要说的是，一定要到医院里散瞳验光，把睫状肌麻痹了以后，这个验光结果才能区别出来老百姓说的真性还是假性。

第二个，真性近视眼轴已经开始变长了，眼睛结构上有改变了，市场上好多说可以让你的近视眼反转，让眼轴变短，现在来说不可能。所以这种宣传都是有误导。但是近视眼进入到真性近视了，还是有手段来控制发展，低浓度的阿托品已经被国家药监部门批准了，临床研究中也有证据支持它在控制近视眼发展的作用，所以这个是可以选用的。第二个是角膜塑形镜，也叫做OK镜，大家用的很多，晚上用，白天可以不戴眼镜，控制近视眼的发展。还有第三种是周边离焦的框架眼镜，也是大家可以选用的。这三种技术目前来说都是有科学证据的、具有控制近视眼发展的作用，但是用哪一种，千万不要家长说了算，到医院里听医生的，这是很重要的。最后要强调一下，戴角膜塑形镜时，有一条一定要家长高度的重视，因为角膜塑形镜是戴在角膜表面的，一旦操作不好，会发生感染或者角膜损伤，带来的后果是非常严重的。

此外，假性近视这个时期是一个非常重要的窗口期，这个窗口期我们要抓住，要给孩子减轻近距离阅读，改变用眼卫生，增加户外活动，对近视眼的发生发展的防控也是十分重要的。

还有一个，现在说市场上防蓝光眼镜对近视眼有没有作用，到目前为止，防蓝光的眼镜可以说没有科学证据表明它对近视眼有作用，对眼的防护来说也没有直接证据说它有作用。过去的研究是在高强度、长时间的作用情况下，发现蓝光有损害的，而我们生活中存在的蓝光造不成这种严重的损害。

市场也有人说近视眼防控有很多的“神器”，现实是目前为止还没有，特别是在预防方面。真正有效的东西是最便宜的，就是户外活动。学校要强调户外活动，家长要强调户外活动，学习的时间要强调户外活动，假日和长时间的暑假寒假更要强调。户外2小时，健康强身防近视。

还有一个护眼的事儿，就是晚上，我们希望家长千万不要顺着孩子的想法，说妈妈我晚上害怕，你给我开着灯睡觉吧。或者晚上床头灯开的强度很大，躺在床上还在用眼阅读，这些都是不良习惯，特别是晚上小孩子开灯睡觉肯定是对眼健康不利的。