感冒常用西药的区别和选择思路简介

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感冒常用西药主要包括对症缓解症状的药、退热药、抗病毒药、抗菌药等，这篇文章仅简要介绍一下感冒常用的西药如何应用和注意事项。

一、对症缓解症状的药：

1. 复方氨酚烷胺：

组成：本品为复方制剂，含对乙酰氨基酚、盐酸金刚烷胺、人工牛黄、咖啡因、马来酸氯苯那敏。

分析：其中对乙酰氨基酚是解热镇痛的常用药物，可以起到退热和缓解头痛、肌肉酸痛、关节疼痛的作用；有一定抑制甲流病毒的作用；人工牛黄有退热、镇静的作用，可以防治高热惊厥；咖啡因是中枢兴奋药，可增强对乙酰氨基酚解热镇痛效果，并能减轻其他药物所致的嗜睡、头晕等中枢抑制作用；马来酸氯苯那敏是抗过敏药，可以缓解流鼻涕、鼻塞、打喷嚏等症状。

适应症：适合于缓解普通感冒和流行性感冒所致的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等不适症状。

禁忌症：严重肝肾功能不全者禁用；对本药里任一成分过敏者禁用。

注意事项：用药期间不能饮酒；肝肾功能异常、脑血管病史、精神疾病病史、癫痫病史者慎用；用药超过3天，仍有发热或症状缓解不明显，建议至医院就诊明确病因；不能和其他含有退热等相似成分药物同时服用；前列腺肥大、青光眼等患者需要在医生指导下应用；孕妇和哺乳期妇女慎用；服药期间不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业和操作精密仪器；不得过量服用，以免产生不良反应。

2.复方氨酚钠敏：

组成：本品为复方制剂，含对乙酰氨基酚、人工牛黄、咖啡因、马来酸氯苯那敏。

分析：本药和复方氨酚烷胺相比，不含盐酸金刚烷胺，其他成分一样，说明本药不含抗病毒的作用，其他作用和复方氨酚烷胺相同。

适应症、禁忌症、注意事项基本同复方氨酚烷胺。

3.复方氨酚美沙：

组成：本品为复方制剂，含对乙酰氨基酚、氢溴酸右美沙芬、盐酸甲基麻黄碱、愈创甘油醚、马来酸氯苯那敏。

分析：其中所含对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏上面已经分析过了，这里就不重复分析；氢溴酸右美沙芬为中枢性镇咳药，可抑制延脑咳嗽中枢而起到镇咳作用，其镇咳作用和可待因相等或稍强；盐酸甲基麻黄碱具有收缩血管的作用，可以消除鼻咽部黏膜充血、肿胀，减轻鼻塞症状；愈创木酚甘油醚为祛痰药，可以使呼吸道腺体分泌增加，使痰液稀释，容易咳出。

适应症：用于普通感冒或流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、咳痰、咽痛等不适症状。

禁忌症：同复方氨酚烷胺。

注意事项：用药期间不能饮酒；肝肾功能异常慎用；心脏病、高血压、甲状腺疾病、糖尿病、前列腺肥大、青光眼、消化道溃疡、抑郁症和哮喘患者以及老年人需要在医生指导下应用；用药超过3天，仍有发热或症状缓解不明显，建议至医院就诊明确病因；不能和其他含有退热等相似成分药物同时服用；孕妇和哺乳期妇女慎用；服药期间不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业和操作精密仪器；不得过量服用，以免产生不良反应；运动员慎用。

4. 复方氨酚溴敏：

组成：本品为复方制剂，含马来酸溴苯那敏、盐酸溴己新、咖啡因、对乙酰氨基酚和盐酸去氧肾上腺素。

分析：马来酸溴苯那敏为抗过敏药，能减轻流涕、鼻塞、打喷嚏等症状；盐酸溴己新具有较强的溶解粘痰作用，稀释痰液，促进痰液排出；咖啡因、对乙酰氨基酚的作用上面已经分析过了，这里就不重复了；盐酸去氧肾上腺素可有效收缩血管降低血流量，促进鼻腔和其他组织通畅，减少鼻腔分泌物，恢复呼吸通畅。

适应症：用于缓解因普通感冒或流感等原因引起的发热、肌肉酸痛、鼻塞、头痛、流鼻涕、咽喉痛、咳痰等。

禁忌症：哮喘患者或对本药成分过敏者禁用；患有心脏病、高血压、甲状腺疾病、青光眼、前列腺肥大和抑郁症等患者禁用；不能与单胺氧化酶抑制剂合用。

注意事项：用药期间不能饮酒；肝功能异常和胃溃疡者慎用；用药超过3天，仍有发热或症状缓解不明显，建议至医院就诊明确病因；不能和其他含有退热等相似成分药物同时服用；孕妇和哺乳期妇女慎用；服药期间不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业和操作精密仪器；不得过量服用，以免产生不良反应。

二、解热镇痛药：

主要用于高热或头痛、肌肉酸痛明显者，但解热镇痛药只能用一种，不能多种同时使用，也不建议长期使用，长期使用副作用较大。常用的解热镇痛药有布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、洛索洛芬、塞来昔布等，医师药物都有一定副作用和禁忌症，使用需要在医生指导下使用。

三、抗病毒药物：

多数感冒是病毒感染所致，对于轻度感冒可以不使用抗病毒西药，对于流感、新冠或症状比较重的感冒，可以在医生指导下使用抗病毒药物。

四、抗菌药物：
少数感冒是细菌感染所致，如果查血有明显细菌感染表现，或有咽喉化脓，大量浓痰、脓鼻涕等细菌感染的表现，可以在医生指导下使用抗菌药物。

由于治疗感冒和发热的西药很多，本文只是简要的介绍了一些常用治疗感冒和发热的西药，西药使用常常有明确的禁忌症和注意事项，建议用药还是在医生指导下应用。（转自：微信公众号“段医生科普”）