胃癌的高风险人群及其早筛查

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胃癌的危险因素包括年龄、性别、饮食习惯、相关病史等。大于45岁的人群胃癌发病率相对较高，男性胃癌的发病率和病死率比女性要高。另外高盐饮食、吸烟饮酒，腌制食品摄入过多、水果蔬菜摄入比较低，这些生活饮食习惯也属于高危因素。包括幽门螺旋杆菌的感染、慢性萎缩性胃炎等等，这些人群也属于高风险人群。

依据这些胃癌发病的高风险因素，以及流行病学的相关调查结果，来确定我国胃癌筛查的目标人群。大于45岁，如果符合以下任何一项，就可以定义为需要接受胃癌筛查的（风险）人群。

一是居住在胃癌高发区域；
二是有幽门螺旋杆菌感染；
三是既往有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、以及接受过胃部手术的残胃状态、肥厚性胃炎、恶性贫血等一些癌前疾病；
四是胃癌患者的一级亲属，包括父母、子女、兄弟姊妹；
五是合并其他一些高风险因素，刚才也提到了，比如长期的高盐、腌制饮食（习惯）、吸烟、重度饮酒等。

如果说符合以上这些胃癌筛查人群标准的话，建议接受胃镜筛查，通常是5年一次，如果还合并慢性萎缩性胃炎等一些癌前疾病的话，检查的时间就要缩短，每1到2年复查一次胃镜比较合适。