家长发现孩子脊柱侧弯的方法暨青少年脊柱侧弯的中医防治措施

泉医治疾

现在的孩子学习任务重，压力大，缺乏休养、活动和锻炼机会，由于长期保持非正常姿势学习，有不少孩子的脊柱形态因此出现了问题，家长和孩子自己都很关注问题。那么该如何早发现和早防治呢？

我们首先要知道，孩子的脊柱形态不正常，是指的脊柱弯曲超过了正常生理弯曲的范围，一般包括脊柱侧弯或者脊柱前后弯曲的异常。其中以特发性脊柱侧弯是最常见，一般好发于10到16岁青少年，女性最为多见,青春期和生长期容易进展。

作为家长，可以通过“五看”早期发现孩子是否存在脊柱侧弯的异常：一是从正面看孩子站立双肩是不是一高一低；二是看看背后肩胛骨是不是有一个凸起了；三是看看孩子弯腰的时候，腰部的两个皱褶是不是一深一浅；四是看看他的髋部是不是一高一低；五是看看脊柱的形态是不是呈“C”形或者“S形”的情况。如果出现一到两种以上的这样的状态，或者孩子的身高突然不长了，或者体态发生了异常变化，这时候家长一定要高度重视和高度关注，及时到正规医院去明确诊断，然后早期干预，这非常非常重要。

对于脊柱侧弯，从中医来讲，往往可以运用整体的调理和局部的干预相结合的办法，通过调整筋骨的平衡、改善气血运行、纠正不良姿势等多种方法进行干预。比如经典的保健功法，比如八段锦中有个“双手托天理三焦”，这是一个动作，通过这个动作，能够纵向拉伸脊柱周边的肌肉。另外一个动作是“左右开弓似射雕”，这也是一个动作，这个动作能够有效纠正胸椎的旋转。此外，我们也可以练一练五禽戏中的“虎式”，这个动作实际上是模仿老虎扑食的动作，这个动作有利于增加腰背肌的肌肉，起到保护脊柱的作用。二是可以用脊柱整复的手法来治疗，当然这是由专业的大夫进行操作的，自己和家长不能随意操作，需要到医院由专科的医生进行操作。

最后再次强调下，当发现孩子有脊柱的形态不正常的时候，一定一定要到正规的医院，骨科医院、中医院的推拿科、针灸科进行诊断治疗，不要随便给孩子做一些不正当的干预手段，可能会影响疗效。（首都医科大学附属北京中医医院主任医师 刘清泉）

美佳

中医将脊柱侧弯归为“脊痹”“筋痹”范畴,认为其发生与“筋骨失衡、经气不利”密切相关。现代生活方式中,许多不良习惯都是导致脊柱问题的潜在因素。

最常见的不良姿势包括长期单肩背包,坐姿不正,睡姿不当，以及长期低头玩手机等。

家长可以通过几个简单方法初步判断孩子是不是有脊柱问题,比如让孩子在自然站立时观察他的双肩是不是等高，弯腰时看背部是不是对称,平躺时比较双腿长度是否一致,观察衣服领口是否经常歪向一侧，检查鞋底磨损的部位是不是对称。

中医在脊柱侧弯防治方面具有独特优势。在侧弯初期通过手法调整、功能锻炼等方法干预。运用传统推拿手法矫正小关节错位,配合针灸疏通经络气血。

在预防方面,建议每坐45分钟就起身活动;选择双肩背包，重量要适宜;睡硬板床,枕头高度适中;定期进行游泳、引体向上等体育锻炼;练习“五点支撑”“小燕飞”等动作，对脊柱健康有好处。（国家体育总局运动医学研究所、运动健康医学研究中心主任  梁辰）