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医保钱包推动医保个人账户从“地域封闭”迈向“全国共享”

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发表于 2025-7-4 12:06:22 | 显示全部楼层 |阅读模式
“在河北工作,也能为河南老家的家人买药了!”近日,宋先生通过国家医保服务平台APP,轻松将医保个人账户资金转入亲属的医保钱包。其亲属在河南中原油田参保,长期需支付慢性病药物费用,如今双方已实现10次医保钱包跨省转账,总金额达18000元。这一跨越千里的“数字孝心”,正是河北医保跨省共济改革的鲜活写照。

2024年11月,河北省上线医保钱包功能,实现职工医保个人账户资金跨省共济。截至2025年6月,河北已开通医保钱包11.14万个,累计发生共济转账16887笔,涉及金额超1050万元。其中,外省向河北省医保钱包跨省转账2917笔,共计207.83万元;河北向外省转账2245笔,共计156万元。这场惠及数万家庭的改革,成功推动医保个人账户从“地域封闭”迈向“全国共享”。

技术破局,畅通跨省共济路径

医保钱包是医保部门给参保人开通的“资金账户”,与个人医保码(医保电子凭证)相关联。职工参保人将医保个人账户余额转入钱包后,即可向省外参保的父母、配偶、子女等近亲属实时转账。操作流程简单便捷,仅需二步:注册登录国家医保服务平台APP,开通医保钱包功能;发起转账申请,输入转账金额,资金瞬间到账。例如,参保人在其他省份的近亲属向其成功转账后,其可直接用医保钱包在本地定点医药机构支付医药费,或缴纳居民医保参保费用。
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功能多元,半年成效显著

医保钱包转账是实现近亲属共济的一种实现方式。使用医保钱包转账功能,个人可将医保个人账户或医保钱包中的资金转账至配偶、父母、子女等近亲属医保钱包中,钱包持有人可使用医保钱包中的资金支付在本参保地定点医药机构就医购药发生的个人自付医药费用,或支付本人参加居民医保的个人缴费费用。

河北省医保局数据显示,截至2025年6月,河北涉及跨省转账共5162笔,金额363.83万元;130人使用医保钱包缴纳居民医保费,金额达5.27万元;钱包消费累计10834笔,总额超128万元。一位为外省母亲医保钱包转账的河北职工感慨:“操作像微信转账一样简单!”值得注意的是,仅当共济双方所在统筹区均开通医保钱包功能时,转账才能顺利进行。

据统计,随着政策覆盖范围持续扩大,截至2025年6月15日,全国23个省份及新疆生产建设兵团的256个统筹区已开通医保钱包,2025年将实现全国推广。

四次突破,实现省内到跨省跨越

河北医保共济改革历经四次关键突破:2023年4月,开放省内跨统筹区个人账户共济,支持直系亲属在省内定点医疗机构就医购药,同时实现职工个人账户共济缴纳居民医保费;2024年3月,已绑定直系亲属共济关系的河北参保人,可在全国定点医药机构实现就医购药共济结算;2024年8月,共济范围拓展至兄弟姐妹、祖孙等近亲属,并取消原8人绑定限制;2024年11月,医保钱包上线,彻底打破省域壁垒。

医保钱包不仅是技术革新,更推动了家庭医保互助模式的转变。我国1.5亿跨省流动人口中,许多子女在发达地区参保,父母留守老家,而河北的实践证明,技术赋能让医保资金从“个人积蓄”变为“家庭健康金”。



来源:河北省医疗保障局

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发表于 4 天前 | 显示全部楼层
青海省全省上线“医保钱包”功能,医保服务持续升级


7月1日,青海省全省上线“医保钱包”功能,为参保人员带来全新医保服务体验。

西宁市民赵先生对这项新政的便利有着切身体会,其父母退休后定居四川,7月4日,赵先生的母亲突发急病入院。“医生说需要进行多项检查,但我们的医保卡余额不足……”电话那头的父亲声音中透着急切与焦虑,赵先生心急如焚。他忽然想起前一天看到的新闻:“青海全面上线‘医保钱包’,实现职工个人账户跨省共济”。他立即拨打青海省医保局咨询电话,工作人员介绍:“您可立即将职工医保个人账户资金转入母亲的‘医保钱包’,用于支付自费部分费用。”还特别提醒,通过国家医保服务平台APP操作仅需三分钟,“现在开通即可使用,不会延误治疗”。

当看到母亲的就诊费用通过“医保钱包”实时结算成功的提示时,赵先生感叹异地就医费用难题,竟在指尖轻触间迎刃而解。

功能升级,便捷共济

“医保钱包”作为医保部门为参保人员精心打造的 “专属资金账户”,与个人医保码深度关联,实现了突破性的功能升级。它打破了医保职工个人账户的省域限制,参保人员可以将账户资金划转至省外的配偶、父母、子女等近亲属,满足跨省就医购药需求。无论是为远在他乡的父母支付医药费,还是帮助异地求学的子女购买药品,“医保钱包”都能让资金传递更加便捷高效。

开通简便,全家共享

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“医保钱包”开通简便,参保人员通过国家医保服务平台APP统一入口即可操作。使用中,不仅能将职工个人账户余额转至被共济亲属,“医保钱包”余额还可互相转账,且不受参保身份限制,实现个人账户资金家庭共享,减轻群众就医购药负担。

持续优化,科技赋能

“医保钱包”的推出,充分发挥了国家医疗保障信息平台数据全面共享、标准全面应用、业务全域联动、知识全域分享、能力快速传递、政策快速执行的技术优势。未来,青海省将持续优化其使用体验,丰富应用场景,通过科技赋能和服务升级,让医保政策更好惠及参保群众,提升获得感与幸福感。(国家医疗保障局
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