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医保钱包推动医保个人账户从“地域封闭”迈向“全国共享”

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发表于 2025-7-4 12:06:22 | 显示全部楼层 |阅读模式
“在河北工作,也能为河南老家的家人买药了!”近日,宋先生通过国家医保服务平台APP,轻松将医保个人账户资金转入亲属的医保钱包。其亲属在河南中原油田参保,长期需支付慢性病药物费用,如今双方已实现10次医保钱包跨省转账,总金额达18000元。这一跨越千里的“数字孝心”,正是河北医保跨省共济改革的鲜活写照。

2024年11月,河北省上线医保钱包功能,实现职工医保个人账户资金跨省共济。截至2025年6月,河北已开通医保钱包11.14万个,累计发生共济转账16887笔,涉及金额超1050万元。其中,外省向河北省医保钱包跨省转账2917笔,共计207.83万元;河北向外省转账2245笔,共计156万元。这场惠及数万家庭的改革,成功推动医保个人账户从“地域封闭”迈向“全国共享”。

技术破局,畅通跨省共济路径

医保钱包是医保部门给参保人开通的“资金账户”,与个人医保码(医保电子凭证)相关联。职工参保人将医保个人账户余额转入钱包后,即可向省外参保的父母、配偶、子女等近亲属实时转账。操作流程简单便捷,仅需二步:注册登录国家医保服务平台APP,开通医保钱包功能;发起转账申请,输入转账金额,资金瞬间到账。例如,参保人在其他省份的近亲属向其成功转账后,其可直接用医保钱包在本地定点医药机构支付医药费,或缴纳居民医保参保费用。
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功能多元,半年成效显著

医保钱包转账是实现近亲属共济的一种实现方式。使用医保钱包转账功能,个人可将医保个人账户或医保钱包中的资金转账至配偶、父母、子女等近亲属医保钱包中,钱包持有人可使用医保钱包中的资金支付在本参保地定点医药机构就医购药发生的个人自付医药费用,或支付本人参加居民医保的个人缴费费用。

河北省医保局数据显示,截至2025年6月,河北涉及跨省转账共5162笔,金额363.83万元;130人使用医保钱包缴纳居民医保费,金额达5.27万元;钱包消费累计10834笔,总额超128万元。一位为外省母亲医保钱包转账的河北职工感慨:“操作像微信转账一样简单!”值得注意的是,仅当共济双方所在统筹区均开通医保钱包功能时,转账才能顺利进行。

据统计,随着政策覆盖范围持续扩大,截至2025年6月15日,全国23个省份及新疆生产建设兵团的256个统筹区已开通医保钱包,2025年将实现全国推广。

四次突破,实现省内到跨省跨越

河北医保共济改革历经四次关键突破:2023年4月,开放省内跨统筹区个人账户共济,支持直系亲属在省内定点医疗机构就医购药,同时实现职工个人账户共济缴纳居民医保费;2024年3月,已绑定直系亲属共济关系的河北参保人,可在全国定点医药机构实现就医购药共济结算;2024年8月,共济范围拓展至兄弟姐妹、祖孙等近亲属,并取消原8人绑定限制;2024年11月,医保钱包上线,彻底打破省域壁垒。

医保钱包不仅是技术革新,更推动了家庭医保互助模式的转变。我国1.5亿跨省流动人口中,许多子女在发达地区参保,父母留守老家,而河北的实践证明,技术赋能让医保资金从“个人积蓄”变为“家庭健康金”。



来源:河北省医疗保障局

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发表于 2025-8-16 10:59:09 | 显示全部楼层
青海省全省上线“医保钱包”功能,医保服务持续升级


7月1日,青海省全省上线“医保钱包”功能,为参保人员带来全新医保服务体验。

西宁市民赵先生对这项新政的便利有着切身体会,其父母退休后定居四川,7月4日,赵先生的母亲突发急病入院。“医生说需要进行多项检查,但我们的医保卡余额不足……”电话那头的父亲声音中透着急切与焦虑,赵先生心急如焚。他忽然想起前一天看到的新闻:“青海全面上线‘医保钱包’,实现职工个人账户跨省共济”。他立即拨打青海省医保局咨询电话,工作人员介绍:“您可立即将职工医保个人账户资金转入母亲的‘医保钱包’,用于支付自费部分费用。”还特别提醒,通过国家医保服务平台APP操作仅需三分钟,“现在开通即可使用,不会延误治疗”。

当看到母亲的就诊费用通过“医保钱包”实时结算成功的提示时,赵先生感叹异地就医费用难题,竟在指尖轻触间迎刃而解。

功能升级,便捷共济

“医保钱包”作为医保部门为参保人员精心打造的 “专属资金账户”,与个人医保码深度关联,实现了突破性的功能升级。它打破了医保职工个人账户的省域限制,参保人员可以将账户资金划转至省外的配偶、父母、子女等近亲属,满足跨省就医购药需求。无论是为远在他乡的父母支付医药费,还是帮助异地求学的子女购买药品,“医保钱包”都能让资金传递更加便捷高效。

开通简便,全家共享

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“医保钱包”开通简便,参保人员通过国家医保服务平台APP统一入口即可操作。使用中,不仅能将职工个人账户余额转至被共济亲属,“医保钱包”余额还可互相转账,且不受参保身份限制,实现个人账户资金家庭共享,减轻群众就医购药负担。

持续优化,科技赋能

“医保钱包”的推出,充分发挥了国家医疗保障信息平台数据全面共享、标准全面应用、业务全域联动、知识全域分享、能力快速传递、政策快速执行的技术优势。未来,青海省将持续优化其使用体验,丰富应用场景,通过科技赋能和服务升级,让医保政策更好惠及参保群众,提升获得感与幸福感。(国家医疗保障局
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发表于 2025-8-22 13:05:01 | 显示全部楼层
贵州医保钱包上线!跨省共济秒到账

近日,贵州省医保钱包正式上线后,全省首批10家二级以上医院、18295家村卫生室完成系统改造并上线运行,10个统筹区88个县区均已覆盖,贵州省所有参保人均可激活个人医保钱包。

“医保钱包”是医保部门为个人开通的资金账户,与个人医保电子凭证相关联,具有转账功能。参保人可通过“医保钱包”转账功能将个人账户的资金或“医保钱包”资金转账至配偶、父母、子女、兄弟姐妹等近亲属的“医保钱包”用于就医购药费用结算、居民医保个人缴费等,实现近亲属之间个人账户共济使用(含跨省共济)。

“现在可太省心了!虽然我在云南工作,但是远在贵州的爸爸也能用我的医保账户里的钱看病买药了。”小张的父亲患有慢性病,每个月都有购药支出。小张通过医保钱包,仅用几秒,就将个人账户里的钱转给父亲的医保钱包供其使用。

贵州省毕节市参保职工小李,因个人账户已无余额可用,小李立即开通了医保钱包,同时其亲属立即为其医保钱包转账,最终小李在赫章县人民医院就医时成功使用医保钱包结算,医保钱包承担了小李全部自费部分。

医保钱包的上线,让参保群众个人账户实现跨省共济,有效解决了参保人员医保个人账户资金使用不够灵活的问题,切实减轻了群众就医费用负担。截至目前,贵州省已有13149人开通医保钱包,转账笔数5181笔,共计金额351.46万元。(贵州省医疗保障局
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发表于 2025-8-26 18:43:27 | 显示全部楼层

亲情账户管老小、手机秒付免排队、医保钱包跨省转



近年来,郑州市医保局充分发挥数据要素乘数效应,连续推出“亲情账户”、“医保移动支付”和“医保钱包”等改革举措,推动医保大数据广泛应用于各类医保便民服务等,实现从“有数据”“用数据”到“有好数据”“用好数据”转变。

(一)“亲情账户”呵护“一老一小”畅享“码上就医”

在如意湖社区卫生服务中心,记者看到市民胡玥正用自己手机上的“河南医保”小程序,为82岁母亲代刷医保码取药。“全家老小的医保都能可以在我一个人的手机上操作,我也非常喜欢这种方式。”

据了解,“亲情账户”是针对非智能终端群体,特别是针对老年人和未成年人开发的便民服务。子女或亲属通过实名认证后,可代为绑定最多6个家庭成员的医保账户,通过家庭账户关联,子女可随时为老人和未成年子女,实现代挂号、代缴费、代查询、代刷医保码等全流程医保服务。该服务采用人脸识别+短信验证双重认证,支持门诊、住院、购药等所有医保场景,让不会操作智能手机的银发族和尚未成年的孩子也能畅享“码上就医”的便利。

(二)线上支付推动“无卡一族”就诊挂号“免排队”

2025年8月8日,参加职工医保的市民樊女士因为咳嗽前往郑州市中心医院,医生在诊室开具CT检查单后樊女士通过手机扫码,不到10秒就完成了检查费的支付。“以前缴费要来回跑窗口,现在不出诊室,直接扫个码就行,连医保报销都能线上同步结算!”樊女士感叹道。

“医保移动支付”简单来说,就是用手机直接结算医保费用,参保人使用国家医保局授权的第三方渠道(支付宝、微信)通过手机端完成医保统筹和个人账户支付,避免群众在医院缴费窗口来回跑,既提升医保结算效率,也让就医购药更便捷。这也是近年来郑州市医保局为有效解决参保患者看病缴费“来回跑、排长队”难题,大力推进“互联网+医保”服务模式取得的显著成效。

当前,此项“医保移动支付”服务已覆盖郑州市78家二级以上医院。患者通过支付宝、微信即可完成挂号、检查、药品等全流程费用支付。数据显示,移动支付极大节省了患者就诊平均时间,医院窗口排队人数下降明显。

(三)“医保钱包”实现医保个账跨省共济共享

8月12日,在江苏省苏州市工作的王女士趁假期探亲陪同母亲来到郑州人民医院检查身体,医生开好检查单后,王女士拿起自己的手机准备扫码缴费,医生提示她,可以开通“医保钱包”功能,通过“医保钱包”转账给您母亲为其缴费。在就诊医生的指导下,王女士通过“国家医保服务平台APP”中的“医保钱包”功能给母亲转账2000元,并扫码完成了本次检查费的支付。“这个功能真是太方便了,我母亲参加的是居民医保,个人账户里没钱,每次看病买药都要自掏腰包一笔钱。现在有了“医保钱包”,即使我在外地工作,职工个人账户里的余额也转能给郑州的父母用了,可是解决了大问题。”王女士感叹道。
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“医保钱包”是国家医保局去年实施的一项改革新举措,目的就是为了破解职工个人账户“资金沉睡”困局,解决家庭内部年轻人“有钱用不上”与老年人“没钱不够用”并存的结构性矛盾。

“医保钱包”上线后,参保群众可通过国家医保服务平台APP中医保钱包功能模块,激活医保钱包,将个人账户的资金转给同样开通过医保钱包的近亲属,不受险种、区域限制,可以跨省转账,资金实时到账且没有手续费,亲属在郑州市所有定点医院和药店就医购药时,可直接使用“医保钱包”余额进行实时结算,大幅提升了医保个人账户资金使用效能和保障能力。同时,定点医院和药店无需改造接口,即可实现“医保钱包”实时结算。

据了解,“医保钱包”是郑州市严格落实国家医疗保障局政策,有效实现跨省共济、推进个人账户共济改革、提升医保服务便捷性的重要举措。截至目前,郑州市“医保钱包”已累计结算7846人次,结算金额153.61万元。通过这一数字化服务,远在异地的子女可随时随地为老人提供医疗保障,让跨越山海的牵挂转化为实实在在的守护。   (来源:郑州广播电视台会面客户端  记者:李奕含)  
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