告别“小蛀牙”

黄儿美

蛀牙的四大元凶与预防妙招

在儿童青少年的成长道路上，口腔健康是不可忽视的一环。牙齿作为日常生活中的重要伙伴，其健康状况直接影响着孩子们的饮食、发音甚至自信心。龋齿作为常见的口腔问题，若不及时预防与治疗，可能会给孩子们的健康成长带来困扰。为了帮助孩子们远离龋齿，国家疾控局组织制作了关于儿童青少年健康的第3个系列科普内容——告别“小蛀牙”系列。

一、四大元凶揭秘

导致儿童龋齿（蛀牙）有四大元凶，那就是细菌、饮食、牙齿质量和时间，它们之间相互影响、共同作用，从而产生龋齿。

1.细菌

大家的嘴巴里住着一些坏细菌，比如变形链球菌和乳酸杆菌，我们可以称之为“蛀牙菌”。它们最喜欢吃牙齿上的食物残渣。吃完后，蛀牙菌会吐出酸性物质，这些酸能慢慢腐蚀牙齿，造成蛀牙。

2.饮食

孩子都爱吃甜食、喝含糖饮料，但这些糖分正好是蛀牙菌的最爱。糖分越多，细菌产生的酸就越多，牙齿就越容易被腐蚀。

3.牙齿质量

孩子的乳牙比较脆弱，不像大人的恒牙那么坚固。乳牙上还有很多小沟和缝隙，容易掩藏食物残渣和细菌。再加上孩子们往往刷牙技巧不够，没有养成良好的刷牙习惯，唾液清洁能力也弱，所以更容易得蛀牙。

4.时间

蛀牙不是一夜之间长出来的，它需要时间慢慢发展。孩子年纪小，自己不太注意，所以家长要进行监督，定期带孩子检查牙齿，及时发现问题。

二、预防妙招大放送

1.家长监督很重要

家长要先学会怎么保护牙齿，然后再教孩子正确刷牙和日常护理的方法。家长的监督对于孩子的口腔卫生非常重要。

2.养成好习惯

每天至少刷两次牙，每次至少两分钟，还要学会用牙线清洁牙缝。这样才能把细菌和食物残渣都赶走。

3.饮食有讲究

少吃高糖和高酸的食物，特别是不喝含糖饮料。培养良好的饮食习惯，定时定量吃饭。

4.定期检查不可少

家长要带孩子定期（每3~6个月）去看牙医，及时发现问题，早干预早治疗。

5.氟化物来帮忙

用含氟牙膏刷牙，或者在牙医指导下用氟化物漱口水，可以增强牙齿的抵抗力，防止细菌侵蚀。

6.窝沟封闭有必要

新长出来的磨牙可以做窝沟封闭，在牙齿表面形成保护层，隔离细菌和食物残渣。不同年龄段有不同的最佳封闭时间，记得及时咨询牙医。

7.及时治疗很重要

一旦发现蛀牙要马上去看牙医。早治疗可以防止蛀牙变得更严重。

8.参与口腔健康活动

多参加学校和社区的口腔健康教育活动，了解更多保护牙齿的知识。

通过这些简单又有效的方法，可以大大降低蛀牙的发生率，让孩子们绽放健康美丽的笑容！(国家疾病预防控制局）

取得

在儿童青少年的成长道路上，口腔健康是不可忽视的一环。牙齿作为日常生活中的重要伙伴，其健康状况直接影响着孩子们的饮食、发音甚至自信心。龋齿作为常见的口腔问题，若不及时预防与治疗，可能会给孩子们的健康成长带来困扰。为了帮助孩子们远离龋齿，国家疾控局组织制作了关于儿童青少年健康的第3个系列科普内容——告别“小蛀牙”系列。

保护好我们的小牙齿，就像守护宝藏一样重要。今天，我们来学习几种牙齿清洁方法：巴斯刷牙法、圆弧刷牙法和牙线的使用。

(一）挑选合适的牙刷

首先，家长要为孩子准备好牙刷，不同年龄段的儿童需要的牙刷也不一样：

6个月到2岁

乳牙刚刚长出来，家长可以用指套牙刷或者湿纱布轻轻帮孩子擦牙齿和舌头。等孩子习惯后，就可以换用软毛的宽柄儿童牙刷。

2到4岁

这个阶段，小朋友开始学着自己刷牙。选一把卡通图案的牙刷，小头软毛，既好玩又能刷干净。这个阶段的小朋友刷牙还需要家长的监督。

5到7岁

这时候，小朋友开始长第一颗恒磨牙，也就是我们常说的“大牙”，要选刷毛末端稍长的牙刷，才能做好清洁。

8岁以上

这个年龄段的孩子口腔里的牙齿越来越多，使用交叉刷毛和末端动力刷毛的牙刷才能刷得更干净。

（二）巴斯刷牙法

巴斯刷牙法，也叫水平颤动拂刷法，可以彻底地清洁牙齿表面和牙缝。

1.牙刷角度：牙刷头斜斜地放在牙齿和牙龈交界处，大概45度角，轻轻压一下。

2.颤动刷：从后面大牙开始，两三颗牙为一组，短距离水平颤动牙刷，然后再转到牙齿的外面刷。上下牙齿都要这样刷，不要漏掉重叠的地方。

3.咬合面大力刷：刷牙齿咬合面时，要用力来回刷，把缝隙里的食物残渣都刷出来。

4.别忘了舌头：最后，轻轻刷一刷舌头，让口气更清新。

5.刷够两分钟：每次刷牙要刷够两分钟，这样才能全面清洁干净。

（三）圆弧刷牙法

（适合2～6岁小朋友）

如果2～6岁的小朋友觉得巴斯刷牙法有点难，可以试试圆弧刷牙法。

1.外边圆弧刷：牙刷轻轻放在牙齿外侧，从最后一颗牙开始，画圆圈一样向前刷，上下牙都要刷。

2.里面颤动刷：牙刷柄平行牙龈边缘，小幅度颤动刷内侧牙齿，前牙要竖着刷。

3.咬合面来回刷：对着牙齿咬合面，用力前后来回刷，把窝沟里的食物都刷掉。

（四）牙线的使用

牙齿之间的小缝隙，牙刷可能刷不到，这时候可以使用牙线。

1.选对牙线

选择儿童专用的牙线，可以有水果等口味，又细又短，儿童更容易接受。

2.大人监督

小朋友刚开始用牙线时，大人要在一旁监督，确保不会伤到牙龈。

3.学会方法

把牙线轻轻滑进牙缝，上下移动，清洁牙齿和牙龈之间的区域。

4.每日使用

每天睡前用一次牙线，把牙缝里的脏东西都清干净。

记得每天认真刷牙，用牙线清洁牙缝，我们的牙齿才能健康又闪亮。（国家疾病预防控制中心）

康大

在儿童青少年的成长道路上，口腔健康是不可忽视的一环。牙齿作为日常生活中的重要伙伴，其健康状况直接影响着孩子们的饮食、发音甚至自信心。龋齿作为常见的口腔问题，若不及时预防与治疗，可能会给孩子们的健康成长带来困扰。为了帮助孩子们远离龋齿，国家疾控局组织制作了关于儿童青少年健康的第3个系列科普内容——告别“小蛀牙”系列。

我们都知道，要让牙齿健康，少吃甜食、每天认真刷牙是基本功课。今天，我们要揭秘另外两个护牙小妙招：使用含氟牙膏和窝沟封闭。

(一）含氟牙膏的神奇力量

氟化物就像是牙齿的小卫士，它能直接赶走那些想破坏牙齿的“蛀牙菌”，让牙齿变得更坚固，还能帮助牙齿自我修复。

1.选牙膏有讲究：6岁以上的大孩子，每天要用含氟量超过1000mg/kg的牙膏，早晚各刷一次。

2.牙膏用量要适中：每次挤牙膏，大约1克就好。3~6岁的小朋友，只用“豌豆”那么大一点就可以，刷完后要记得吐出来，别吞下去。

3.家长要监督：孩子用含氟牙膏时，家长需要在旁边监督，别让孩子吞下太多牙膏。

4.刷牙习惯要养好：鼓励孩子每天至少刷两次牙，特别是早饭后和睡觉前。

5.牙刷要常换：每三个月换一次牙刷，刷毛弯了、坏了也要及时更换，这样才能保证刷牙效果。

6.全方位护理：含氟牙膏和牙线、漱口水一起使用，给牙齿全方位的保护。

7.定期检查不可少：每3~6个月带孩子去看牙医，确保牙齿和牙龈健康。

8.饮食要注意：少让孩子吃太甜或太酸的食物，特别要少喝含糖饮料。

（二）窝沟封闭的神奇保护

窝沟封闭就像是给牙齿的沟槽穿上了一层保护衣，防止食物残渣和细菌伤害牙齿，大大降低了蛀牙的风险。

1.最佳时机：孩子刚长出磨牙时最容易发生蛀牙，也是做窝沟封闭的最佳时机（乳磨牙在3~4岁，第一恒磨牙在6~7岁，第二恒磨牙在11~13岁）。

2.长期保护：窝沟封闭的材料能长时间保护牙齿，但还是要定期检查，确保材料没有脱落。

3.非永久性：窝沟封闭不是永久性的，有时候会因为吃东西或嚼东西而脱落，所以还是要养成良好的口腔卫生习惯并定期检查。

（三）谁需要做窝沟封闭呢？

1.儿童青少年：6~14岁恒磨牙刚长出来时，是做窝沟封闭的最佳时期。

2.容易蛀牙的人：如果口腔卫生习惯不好，或者有特殊医疗需求，窝沟封闭就特别重要了。

（四）窝沟封闭怎么做呢？

1.清洁牙齿：牙医会先帮孩子把牙齿表面的脏东西清理干净。

2.酸蚀处理：用一点点酸蚀剂处理牙齿表面，让封闭材料粘得更牢。孩子可能会觉得嘴里有点酸，但不用担心，医生会马上冲洗干净。

3.涂上封闭剂：把像树脂一样的封闭剂涂在牙齿的沟槽里。

4.固化：用特殊的光让树脂变硬，紧紧贴在牙齿上。

5.检查：牙医会仔细检查封闭剂的位置和完整性，确保没有气泡或缺陷。

（五）窝沟封闭后要注意什么？

1.暂时不吃东西：做好窝沟封闭后，2小时内先不要吃东西，24小时内不要用那边牙齿嚼东西。

2.避免硬食物：一周内，不要吃太硬或太粘的食物，以免弄坏封闭剂。

3.定期检查：定期去看牙医，检查封闭剂是否完好。（国家疾病预防控制局）

锁定

在儿童青少年的成长过程中，口腔健康是不可忽视的一环。牙齿的健康状况直接影响着孩子们的饮食、发音甚至自信心。龋齿作为常见的口腔问题，若不及时预防与治疗，可能会给孩子们的健康成长带来困扰。为了帮助孩子们远离龋齿，国家疾控局组织制作了关于儿童青少年健康的第3个系列科普内容——告别“小蛀牙”系列。

从孩子长出第一颗牙齿开始，就应准备一把舒适好用的儿童牙刷。儿童牙刷通常是指14岁及以下儿童使用的牙刷。市面上那么多牙刷，到底该如何选择呢？

1.刷毛

选择柔软、尖端磨圆的刷毛，且刷毛不应有毛刺，对应的单丝直径（公称丝径）不超过0.18mm，避免对儿童的牙龈造成伤害。

2.刷头

儿‍童牙刷头部应不能拆卸。

孩子的口腔空间比较小，小刷头的牙刷可以灵活转动，扩大清洁范围。

一般来说，刷头毛面长度不超过2.9cm，约2颗门牙的宽度；毛面宽度不超过1.1cm，约1颗门牙宽度；刷头厚度不超过6mm。

3.手柄

牙刷全长应为11～18cm。

低年龄孩子需要家长帮助刷牙，可以选择细长的牙刷手柄；孩子自己刷牙，可选择粗短手柄，有利于孩子手握和使用。

4.牙刷的安全要求

牙刷头部、刷柄各部位及饰件外形应光滑（特殊工艺除外），无锐边，无毛刺，清洁无异味，不应脱色。

应购买符合国家标准生产的牙刷，销售产品应有包装，包装内外应干净整洁，无污物，无开裂。购买时应注意包装上产品名称、生产厂厂名及厂址、产品执行标准编号、单丝直径、产品质量检验合格标识等信息。

每3个月换一次牙刷。此外，一旦发现刷毛出现明显的磨损、变形或脱落，要及时更换，这样才能保证刷牙效果。

5.根据不同年龄选择

6个月到2岁：乳牙已经萌出，家长可以用指套牙刷或者干净纱布蘸温热水帮孩子轻轻擦牙龈、牙齿和舌头。等孩子习惯后，就可以换用软毛的宽柄儿童牙刷。

2到4岁：选一把适合持握的小头软毛的儿童牙刷，培养孩子自己刷牙的习惯，可根据孩子的喜好选择带有卡通图案的牙刷，提高孩子刷牙的兴趣。

5到7岁：这时孩子开始长第一颗恒磨牙，应选择刷毛末端稍长的牙刷，才能更好地清洁牙齿和口腔。

8岁以上：选择交叉刷毛和末端动力刷毛的牙刷以更好地清洁牙齿和口腔。（国家疾病预防控制局）

环保

告别“小蛀牙”系列之五：保护牙齿，从第一颗开始

在儿童与青少年的成长道路上，口腔健康是不可忽视的一环。牙齿，作为人们日常生活中的重要伙伴，其健康状况直接影响着孩子的饮食、发音乃至自信心。龋齿作为常见的口腔问题，若不及时预防与治疗，可能会给孩子的健康成长带来困扰。为了帮助孩子们远离龋齿，国家疾控局特别推出了告别“小蛀牙”系列文章。

“乳牙迟早要换的，坏掉也没关系”，这是绝对错误的想法。如果第一颗乳牙出现问题，可能导致恒牙发育异常或咬合问题。因此，从第一颗牙齿开始，家长就应关注孩子的口腔卫生，做好清洁和饮食管理，为宝宝的口腔健康打下基础。

1.乳牙的重要性

乳牙是人萌生的第一组牙，共20颗，第一颗乳牙通常在宝宝6个月左右萌出，到2岁半左右20颗乳牙萌出完毕。自6～7岁至12～13岁，乳牙逐渐脱落而被恒牙所替代。

乳牙发育对幼儿的生理、心理发育都有着决定性的影响。健康的乳牙不仅可以提高孩子的咀嚼能力，促进消化吸收，还能够辅助发音，对恒牙的萌出和排列起到重要作用，促进颌骨正常发育。

2.日常清洁护理

初期护理：在宝宝未长牙或刚萌出乳牙时，可用干净的纱布或指套牙刷蘸温热水轻轻擦拭牙龈和牙齿，清除奶渍和残留食物，每天1~2次。

使用牙刷：在宝宝长出几颗乳牙后，选择适合婴幼儿的软毛小牙刷，每天早晚各刷1次，用米粒大小的含氟牙膏轻轻清洁牙齿表面和缝隙。

避免吮吸手指或咬硬物，保证乳牙和口腔安全。

3.合理饮食管理

减少糖分摄入：避免频繁喂食过酸、高糖食物或饮料，尤其是睡前避免用奶瓶喂奶。高糖环境容易滋生细菌，引发龋齿。

提供健康饮食：定时定量喂食，避免频繁吃零食。多给宝宝吃富含钙质的食物，如奶制品、豆制品，以及富含维生素的水果和蔬菜，有助于牙齿发育。

避免夜间频繁进食，确保牙齿有足够的时间恢复口腔平衡。

4.关注口腔问题

定期进行牙科检查：建议宝宝第一颗牙齿萌出后开始进行牙科检查，之后每3～6个月复查1次。

注意口腔问题：家长要关注孩子的口腔健康，孩子若出现牙齿颜色异常、黑点或牙痛等症状，应尽快带孩子去专业医疗机构就诊。

涂氟和窝沟封闭：根据医生建议进行涂氟保护或窝沟封闭处理，特别是后磨牙区，以预防龋齿。（来源：国家疾病预防控制局卫生与免疫规划司）