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当今社会头痛的发病率越来越高，头痛频繁发作严重影响了日常工作生活，许多患者在进行了头颅CT、MRI、脑电图、脑血流图等一系列检查后依然不能找到原因……
要找到头痛的根源，我们首先需要了解：您的头痛是原发的，还是继发于其他疾病的？当一系列检查都排除了其他病因，医生常常会锁定一个容易被忽略的“幕后推手”——颈椎，也就是我们所称的 “颈源性头痛”。
根据国际头痛第三版指南，颈源性头痛是一种继发性头痛，指颈椎（包括组成它的骨、椎间盘或软组织）疾患导致的头痛，通常但不总是伴有颈痛。一般来说，头痛的出现与颈部疾患或病变的发生在时间上密切相关，且一些刺激性动作可导致颈部活动受限和头痛明显加重，而头痛随着颈部疾患或病变的缓解或消失而明显缓解或消失。
颈椎有七个椎体C1-C7，椎体间由韧带、椎间盘连接。研究表明，寰枢关节不稳定是导致颈源性头痛发病的直接原因，C1-3神经根和其邻近相关组织结构出现病理性改变是颈源性头痛发病的解剖学基础。长期不良姿势使头颈部肌肉紧张度增加，颈椎关节发生退行性改变，肌肉筋膜劳损，局部组织缺血缺氧，诱发无菌性炎症，刺激血管神经，引起头痛。
颈源性头痛容易反复发作，患者在日常生活中应注意养成良好习惯，减轻症状，减少头痛发作频次。
首先，要纠正不良坐姿，避免长时间低头或歪头，坐直坐正，尽量保证1-2小时起身活动。
其次，要注重颈肩部保暖，避免着凉。
第三，患者还应加强颈部功能锻炼，避免颈部损伤。
头痛在中医病名中归属于“头风”，病因有内因和外因之分。推拿作为传统医学重要外治法之一，可以活血化瘀，疏通经络，且操作简便，副作用小，对缓解颈源性头痛疗效显著。
科普：推拿科副主任医师 赵洪升
审核：推拿科主任医师 王立军
出处：中国中医科学院广安门医院
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