月经不调、痛经等的中医阶段调理方法

真香

面对月经不调、痛经等常见问题，中医如何分阶段进行调理？对此，湖南中医药大学第一附属医院主任医师、全国名中医尤昭玲，在国家中医药管理局于2026年3月20日召开健康中国·中医药健康促进主题发布会之“中医药助力女性健康”专题发布会上表示，这个问题不光是女性朋友，也是西学中、中医学的妇产科大夫非常关注和非常重视的问题。

中医调理月经，并不只是盯着经期那几天，而是根据一个月经周期内气血盛衰和阴阳转化的规律，分阶段进行调治。这就像种庄稼，要根据播种、生长、收获的不同阶段，施以不同的管理。

通常，一个月经周期被分为四个阶段：

月经期：气血下行，“旧血”排出。调治的重点在于“通”，通过温经散寒、活血化瘀，翻耕整地，清理土壤环境。饮食上宜温热，忌生冷寒凉、酸涩收敛，以免寒气凝滞气血，引起月经不调、痛经，常用的药物如益母草、香附、当归等。

经后期：月经结束，胞宫处于空盈状态。这个阶段如同收割后干**的土地，需要灌溉和施肥。调治的重点在于“补”，常用女贞子、枸杞子、熟地黄、桑椹等滋阴养血之品，为卵泡和内膜的同步增长提供营养基础。

排卵期：是月经周期中关键的阴阳转折点，决定月经是否正常，决定能否成功受孕，中医称为“的候”，好比在肥沃的土地上适时播种。调治的重点在于“促”，通过温阳、行气，以激发阳气，促进阴阳转化，推动卵子离巢而出、内膜成功转型，常用菟丝子、覆盆子、佛手、香附等。

经前期：种子播下后，就应该培土育苗。调治的重点在于“温”，通过温阳补肾，保持土壤温暖，为后期发育蓄积能量。若阳气不足，阴寒内生，可能导致宫寒不孕。常用巴戟天、枸杞子等温补肾阳的药物。

我们中医通过“通、补、促、温”分期调治，顺应胞宫固有的节律，调节冲任阴阳气血，既解月经不调及痛经之困，又为有生育需求的女性奠定良好的孕育基础。具体实施时，需要由专业中医师根据个人体质和病况来制定个性化、精准的调理方案。