痛风尿酸高 中医有妙招

战法

——北京中医医院科普直播间开播讲“痛风”

　　海鲜季到了，不少人在享用美食的时候心里也有担忧：吃完尿酸高该怎么办？痛风患者到底能不能吃海鲜？北京中医医院风湿病科邵培培副主任医师做客科普直播间，网友们提问踊跃，互动积极，在一个多小时直播中，对20个网友的痛风相关常见问题进行解答。

　　问：体检发现尿酸高怎么办？

　　UA（血尿酸）≥420uoml/L，合并下列情况之一，需开始降尿酸治疗：发病年龄＜40岁；有心血管危险因素（高血压、糖耐量异常或糖尿病、高脂血症、冠心病、脑卒中、心力衰竭、肾功能异常）的患者。

　　UA≥480umol/L，有痛风关节炎发作需降尿酸。

　　UA≥540μmol/L时应给予药物治疗

　　问：不少人觉得喝啤酒易痛风，喝白酒没事。是这样吗？

　　白酒的主要成分为乙醇，可刺激肝脏产生尿酸同时干扰肾脏清除尿酸。

　　啤酒在发酵过程中消耗大量水并产生大量嘌呤，对血尿酸影响最大。非酒精成分对血尿酸有重要影响，红酒中富含抗氧化剂、血管扩张剂及抗凝刺激物等，可减轻酒精对尿酸的影响。  

　　问：痛风患者能吃肉吗？

　　痛风患者的饮食原则是限制总能量；保证液体入量充足；避免高嘌呤的食物的摄入；适量蛋白质；限制脂肪；糖类充足。

　　痛风病人应遵循低嘌呤饮食原则，尽量限制动物内脏、海鲜、鱼类、肉类等动物性食物的摄入。对于牛奶、鸡蛋来说，痛风病人完全可以食用，高胆固醇患者需注意蛋黄不要过量。

　　此外，各种肉汤嘌呤含量极高，病情较轻的患者也不建议喝肉汤，但可以将瘦肉煮沸后弃汤食用。

　　蔬菜的嘌呤含量与动物肝脏、海鲜、肉汤等动物性食物相比，总体来说确实低一些，但有些蔬菜并不属于低嘌呤食物。

　　干豆、豌豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜等嘌呤含量就比较高，不建议急性痛风患者食用，缓解期减少进食次数和进食量即可。

　　问：中医治疗痛风有哪些特点和特色？

　　痛风治疗分为两个阶段，在急性发作期以抗炎止痛为主，在缓解期以降尿酸为主要目的。中医治疗痛风的方法，在每个阶段能起到的作用。

　　北京中医医院名老中医王为兰先生用清热解毒除湿法治疗急性痛风性关节炎，急性发作期以清热解毒、祛湿泄浊为主，缓解期则进行辨证施治，以健脾调肝补肾或祛湿化痰逐瘀为治疗方法。

　　问：痛风可以根治吗？

　　血尿酸持续达标是控制痛风发作的前提，改善生活方式+药物治疗部分患者可控制长期不发作。（北京中医医院 ）