准爸妈必看！宝宝出生24h内必打的2针免费疫苗，千万别错过

好哒

　　宝宝呱呱坠地，就要在出生24小时内接种疫苗。新手爸妈疑惑：刚出生就要打针 ？

　　别担心，这是宝宝人生第一份健康防护礼，是宝宝免疫系统尚未完全建立时的专属防护保障。

　　一、宝宝出生当天要打哪些疫苗？

　　宝宝出生当天会免费接种2种国家免疫规划疫苗。

　　核心要点：出生24小时内打乙肝疫苗第1针+卡介苗

　　1.乙肝疫苗：一共打3针，接种程序是“0-1-6个月”，出生当天第1针、满月第2针、满6月龄第3针。肌内注射。

　　2.卡介苗：打1针，出生当天打。皮内注射，切记不能皮下或肌内注射。

　　二、为啥刚出生就要打疫苗？

　　新生儿免疫系统还没发育成熟，就像一座刚动工的小城堡，防御力量还薄弱。但病原体可不等人！此时接种疫苗可以帮助宝宝建立早期免疫屏障。接种疫苗如同提前进行“安全演习”，让免疫系统提前认识“坏蛋”（抗原）的样子，并准备好“防御武器”（保护性抗体）。等真正的“坏蛋”来袭时，身体就能快速识别并消灭它们。

　　三、宝宝打疫苗前要做哪些准备？

　　穿对衣：给宝宝穿宽松、易穿脱衣服，方便暴露接种部位。

　　按时去：严格按医生说的时间去，避免漏种或延迟。

　　准确说：家长要如实、准确提供宝宝的健康状况、出生情况（如是否足月？出生体重多少？），还有妈妈有没有乙肝等。接种前，家长要签署知情同意书。

　　四、宝宝要怎样打疫苗？

　　通常由产科医护人员在宝宝出生24小时内完成对宝宝的预防接种。若没有在产科接种，要到家附近的卫生院/社区卫生服务中心接种门诊补种。

　　接种后，医护人员会发“预防接种证”（俗称“小绿本”），上面记录着每次接种的信息和下次接种时间。小绿本务必妥善保管，入园、入学都要用。

　　温馨提醒：宝宝满月时，请携带预防接种证，前往家附近的卫生院/社区卫生服务中心接种门诊，打乙肝疫苗第2针。

　　五、宝宝接种后有哪些注意事项？

　　1.现场留观30分钟

　　接种后必须在接种门诊留观够30分钟！以便万一发生罕见的严重急性过敏反应，医护人员能立即处理，别抱有侥幸心理～确认宝宝无异常后再离开。

　　2.接种部位细心护理

　　保持接种部位的清洁干燥。如果出现轻微红肿，不用慌，一般几天就会好转。

　　注意：卡介苗反应很特殊

　　接种后2周左右，接种部位可能出现红肿，形成白色小脓包，这是正常现象，是身体在“练级打怪”，一般不用特殊处理。如果有脓液流出，用无菌纱布或棉签轻拭。别挤压脓包、别热敷，洗澡时避免摩擦。一般8~12周后会结痂，让其自然脱落，别抠。掉痂后会留下个小的永久性凹陷疤痕，俗称“卡疤”。何时就医：如果局部脓肿和溃疡直径超过1cm、超过12周还没好，又或者局部淋巴结肿大软化形成脓疱，需要就医诊疗。

　　3.密切观察宝宝状态

　　接种后1~2天，有些宝宝可能会出现：轻微发热、烦躁、不爱吃奶，通常1~2天就会好转。

　　▷何时就医：如果体温超过38.5℃或持续不退，又或者出现呼吸急促、抽搐、严重皮疹等异常情况。

　　4.做好日常护理

　　保证充足睡眠，避免剧烈运动。母乳喂养的妈妈饮食清淡，避免刺激性食物。

　　六、宝宝错过接种要怎么办？

　　✎乙肝疫苗：没打完的针，依次补种。注意最小间隔：第2针和第1针，至少隔28天；第3针和第2针，至少隔60天；第3针和第1针，至少隔4个月。

　　✎卡介苗：没接种的宝宝，3月龄内，可直接补种；3月龄到3岁，要先做结核菌素试验，结果为阴性方可补种；4岁及以上，不予补种。只要接种过卡介苗，哪怕没形成卡痕，也不再补种。

　　七、宝宝有特殊情况该如何接种？

　　情况1：宝宝是早产儿（胎龄小于37周）或低出生体重儿（出生体重小于2.5kg）

　　医生会根据宝宝具体情况（如胎龄、出生体重、生命体征是否平稳），评估什么时候打疫苗最安全。

　　乙肝疫苗：医学评估身体稳定、在恢复，按实际月龄接种。

　　卡介苗：早产儿胎龄＞31周且医学评估稳定，可以接种；早产儿胎龄≤31周、医学评估稳定后，可在出院前接种。

　　情况2：宝宝是危重症新生儿

　　如极低出生体重儿（出生体重小于1.5kg者）、严重出生缺陷、重度窒息、呼吸窘迫综合征等，应等生命体征平稳后，尽早接种第1剂乙肝疫苗。

　　情况3：妈妈乙肝表面抗原（HBsAg）阳性

　　宝宝出生12小时内尽早打乙肝疫苗第1针，并同时在不同（肢体）部位打乙肝免疫球蛋白，相当于“双保险”。乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白和卡介苗可在不同部位同时打。

　　乙肝表面抗原（HBsAg）阳性妈妈所生宝宝如出生体重＜2kg，乙肝疫苗要按“0-1-2-7个月”的程序加强接种，即出生后12小时内尽早打第1针，然后在满1、2、7月龄时再各打1针。

　　全程打完后1~2个月（也就是宝宝7~8个月龄时），带宝宝去查乙肝表面抗原（HBsAg）和乙肝表面抗体（抗-HBs），若发现抗体不够（HBsAg阴性、抗-HBs阴性或小于10mIU/ml），还要免费补种3针。

　　情况4：妈妈HIV感染

　　乙肝疫苗：正常接种。卡介苗：暂缓接种。等确认宝宝没感染HIV后，再补种；如果确认宝宝感染HIV，则不接种。

　　科学育儿。从按时接种疫苗开始。愿每个宝宝在疫苗的守护下，健康茁壮成长。（广东省疾病预防控制中心）