湿毒

厚朴中医师

男，65岁

烧热三日，双脚不能下床，喊叫不休。有塾师程某，稍读医书，认为此是刖足伤寒，乃由伤寒失表所致，但其知病因而不处方。待余往诊，患者告以七、八日前，开始至园内扯草，四日前，因当午地上热气上蒸，冲得两足难受，乃至山岩内泉水中浸足数分钟，不觉寒噤一次，当时头晕回坛，是夜烧热大作，自服牛膝、木瓜、玉活、加皮、地骨皮等味，无甚消息。

余诊其脉，两寸浮而软，关部不甚搏指，两尺浮数，知病无定。依据病情，余一时踌躇不定，既虑其发生干脚气，复恐系刖足伤寒。再察其舌，绛而带紫，两足胫热气烙手，满面红光。断定中湿毒，气血均受刺激。

先用破旧灰砖二十块（露天者好），寻集破草鞋二十 只，砖置火内煅红，以破草鞋放在砖上，扶患者坐定，以两足踏破草鞋上，对准砖上泼尿，使热气上腾，蒸熏两足。为使热气不致耗散，须将两足用布固定，直至热砖不烫人放休。拭干足上之尿，卧床盖被。内服药：石菖蒲、凤尾草、香薷、归尾、生地、关蒺藜、云苓、丹皮各二钱，威灵仙三钱，金银花四钱，薏苡仁四钱，露蜂房一个同煎。

连服五剂后，以十大功劳五钱和猪精肉四两煅服数次，最后可购虎潜丸，服20天。如法获得奇效。

治此病之所以用露天灰砖者，以湿导热也，用破草鞋者，以草鞋脚气治脚气，引热外出也；泼尿者，取热气冲足，使之上升下降也。以为两足只受湿热二毒，在经络，而未伤气血，故取温病条辨中之芳香透络也。

王某，男，年未详

全身发闭，不痛不痒，卧床三年，不能转侧，诊治良久，百药罔效。

有憨和尚者，年六十，喜爱劳动，体力强壮，上山砍柴，每次挑三百斤。惟其平时短于言词，人皆呼为“憨和尚”。和尚经常告人曰“我能治三、四种病”。但其言不为人所信任。和尚经常至王某家，云其能治此疾，王初不信，病几乎绝望，姑且试之，乃延和尚治疗。和尚仅问问情况，即开方：

地骨皮五斤，陈艾叶五斤，不能过水洗，分两锅煎水（每锅各两斤半），将水置大脚盆中，盆口平面放木板两块，令患者裸体卧其上，使蒸气熏之，水凉，则更换另一锅热水熏之。两锅水轮流使用二日。

连用四剂（八日），病竟霍然。

后晤和尚，问以故。和尚曰：“王某之病，乃湿痰滞络，内服药难以见效，非用水气熏之不可。”又曰：“我用之地骨皮，实非地骨皮，乃桔子皮也。但桔子皮必须被人践踏陷入泥土者方可用。”（和尚平时敛集此种橘皮）。

王某病情及和尚妙手回春，皆余亲眼所见，特记述供研究。

男，30岁

两足不能行路，痛苦非常，脉有数象，面红舌绛，摸其足腿，手近则叱痛。知湿瘀窜入经络，令寻旧砖十块，用火煅红，又用破草鞋十只，置煅红之砖上，泼童便于其上，淬水气水，以两足冲之，足上以布团掩，俟砖火衰，将两足踏草鞋上，使热气熏之，如上法熏两次，并内服五剂，病证若失。内服方：

茵陈四钱，秦艽三钱，丹皮二钱，栀子五个，川牛膝二钱，木瓜二钱，薏苡仁四钱，桃仁二钱，龙胆草二钱，黄芩二钱，地骨皮二钱，香加皮二钱，路路通五个

此熏法引湿热下引，内服药用渗湿法通经络。

女，50岁

头重且痛，鼻梁及背部均痛，以及腰胀已三、四年。脉迟而软，面色沉暗，头部浮■，舌满布薄滞，唇焦，此湿阻升降，纯系气分受邪，土中两部不得通畅，致令腰痛头痛，且痛与重兼而有之。处方：

茵陈三钱，秦艽二钱，白藓皮二钱，苍术三钱，正西庄三钱，郁金二钱，菖蒲二钱，威灵仙二钱，关蒺藜二钱，京夏三钱，佩兰叶二钱，毕澄茄二钱，羌活二钱，姜枣各二同煎。

嘱服三、四包，并嘱用苍术四两，放入火炉熏烟，患者或坐闻其烟，或卧床闻烟。如上法，鼻梁不痛，头重已解，腰胀亦减轻，并吐出黄痰甚多，但两耳齐鸣。断其尚有顽痰塞窍。改方：

苍术四钱，茵陈四钱，郁金三钱，菖蒲二钱，秦艽二钱，京星二钱，戈半夏钱半，白术二钱，芥子二钱，天麻二钱，丝瓜络三钱，路路通四个。

令服四剂，不再用苍术熏烟。另用水灵仙一捆煎水沐浴。悉照上法，头痛腰痛减去三分之二，但觉四肢软倦，懒于行走，脘闷嘈杂，换方：

金钗石斛、佩兰叶、续断、杜仲、当归、薏苡仁、天麻、橘络、西芎、鹿角霜各二钱，玉竹三钱，生地三钱，丹皮钱半，龟板三钱，丝瓜络三钱，红枣二枚

再服四剂，外用西芎（完整）一两炖鸡蛋七个，如炖茶蛋法，炖一小时取出，每日吃两个，吃四、五次痊愈。


                                                                               摘自《医学经验录·医案》作者：（现代）江苏 熊惠生