鼻咽癌曾一度被称为“广东癌”！有遗传性！长期食腊味有诱发它的风险

陈丹

      要讲广东特产腊味，肯定榜上有名，广东阿婆阿妈靓女们都有一手自家晒腊肉的绝技。谁也不能阻挡，广东人对腊味的热爱！

      但是请注意：长期食用腌腊食品可能导致鼻咽癌！鼻咽癌是广东省的高发癌种，曾一度被称为“广东癌”。

     研究表明，其发生主要与EB病毒感染、饮食、环境和遗传易感性等因素有关。其中，长期食用腌腊食品是导致鼻咽癌发生的危险因素之一。

     01 腌腊制品关癌症什么事？

      腌腊制品的高盐腌制过程中，容易产生亚硝酸盐，当它进入胃里遇到蛋白质的分解产物——胺类，两者发生反应而产生致癌物质亚硝胺，而亚硝胺属于1类致癌物！

      对称亚硝胺易诱发肝癌，不对称亚硝胺易诱发胃和食道癌，而杂环或芳香亚硝胺容易诱发鼻咽癌和肝癌。另有其他研究也表明腌腊制品食用频率多与食用少者对比，发生鼻咽癌的风险明显增加。

      此外，腌制香肠、火腿以及其他动物食品时，某些不良业者或商家为了食品颜色好看，香味浓郁及防腐等的加工工艺需要，会加入一些亚硝酸盐作为食品添加剂，这也增加了产生亚硝胺的可能性。

      02 鼻咽癌有什么症状表现？

      头痛：持续性单侧头痛；

      耳鸣、耳闷、听力减退：肿瘤压迫咽鼓管引起；

      鼻涕带血丝：自鼻腔向后回缩吸出带血鼻涕；

      鼻塞：肿瘤堵塞后鼻孔；

      吞咽困难：肿瘤发展压迫舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经；

      视力问题：面部麻木、复视、视物模糊、眼睑下垂、斜视；

      颈淋巴结转移：淋巴结无痛性逐渐长大，质地较硬。

      03 多数患者有症状时已是晚期，早期筛查很重要！

　　早期鼻咽癌症状不典型，多数患者发现症状已是晚期，进行早期筛查非常必要！

　　①适宜于大规模人群的技术手段

　　EB病毒相关抗体三联检，作为初步筛查方案，建议南方高发地区人群每年检测一次，需注意即使EB病毒阳性也不意味着一定会得鼻咽癌。

　　②当持续任意一项阳性者或多项阳性者或临床高度怀疑的鼻咽癌者

　　列入高风险人群管理，进行下一步的专科诊断，使用鼻内窥镜进行诊断，可以发现隆起鼻咽部的病变。

　　若鼻内窥镜发现隆起或异常的粘膜改变，需要取样并进行病理活检确诊，这是诊断鼻咽癌的金标准。

　　如果怀疑自己患有鼻咽癌，建议及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。

      04 有无预防鼻咽癌的方法呢？

　　鼻咽癌发病主要与遗传因素、EB病毒感染、食用含有亚硝胺的食物有关，在日常生活中可通过定期体检、适量运动、保持健康饮食的方式进行预防。

　　①定期体检

　　由于鼻咽癌具有遗传性，如果家庭直系亲属中有鼻咽癌的发病人群，可半年前往医院检查一次，如果出现疑似癌前病变，及时配合医生进行治疗。

　　②适量运动

　　在日常生活中可以通过慢跑、游泳等有氧运动增加自身抵抗力，保持咽喉及鼻腔的卫生，对感冒以及EB病毒感染可以起到预防效果，防止鼻咽癌的发生。

　　③保持健康饮食

　　多吃些西兰花、白菜、苹果等新鲜的蔬菜和水果。

      05 一生要强的广东人怎样健康食腊味？

　　①首先得控量，少吃一些腌腊制品

　　腌腊制品的含盐量一般在4%~6%，脂肪更是可高达48.8%，建议每天食用量控制在50g，也就是一两以内，而且最好不要天天吃，建议一周不超过2次。

　　②吃前要清洗、浸泡，并用水煮方式烹饪

　　用大量清水充分清洗和浸泡腌腊制品，再用水煮二十分钟左右，这样有利于稀释腌腊制品中的钠盐和亚硝酸盐，并多用蒸煮等方式制作。

　　③搭配蔬菜食用

　　维生素能有效阻断亚硝胺在体内的合成，且蔬菜中的纤维素能促进排便，减少食物在体内停留的时间，从而减少人体对有害物质的吸收。

　　④餐后补救法

　　维生素C能够抑制亚硝酸和胺形成亚硝胺。经常食用腌制品者，可以常食鲜枣、山楂、猕猴桃、番茄等富含维生素C的水果和蔬菜。

　　此外，食用腌腊制品后，可以多饮些茶，茶多酚能阻止亚硝基化合物的合成。


出品：广东省疾病预防控制中心