产后蛊胀

厚朴中医师

25岁

产后出血甚多，连食黄芪炖鸡两只，因而肚大，膨胀难受。产后半月，又行房事，肚子愈大，胀得满腹发亮。脉涩而数，舌黄而绛。据此病情，不无瘀积成蛊，并非红花桃仁所能攻下者，颇难着手。因嘱其往医院治疗，其因无钱缴住院费，不能住院。余试拟一方：

大黄三钱，商陆二钱，黄连二钱，肉桂（研末兑药服）钱半，党参二钱，五灵脂二钱，地榆二钱，山楂炭二钱，马鞭草一仔。水煎服。

服一剂，夜半下血水半盆，自觉舒畅。服二剂，下水盈盆，血少。未几下紫黑血块，患者见之，卒然晕倒，举家惶惶。但患者比即苏醒。叫家人不必慌张，自云病好多了。

复诊，腹消大半，脉数而紧，舌边绛，中心微黄，唇色淡红，面容黑暗，显然瘀血未净，非攻补兼施不可。

力参须二钱，上桂钱半，黄连二钱，元胡二钱，五灵脂二钱，地榆二钱，归尾二钱，山楂炭二钱，海螵蛸二钱，茅根五钱

服四剂，腹消，水血均无，食量亦增。但阴道疼痛，诊脉尺寸稍沉而软，关部已复本位，舌色正常，面色灰黄。断其夹食化滞，以调胃为主。

石斛二钱，东波叩二钱，郁金、白术、毕澄茄、枣皮二钱、莲肉、合欢皮、女贞子、复盆子、菟丝子各二钱，炙桑螵蛸八个，薏苡仁三钱，芡实二钱。服两剂，全愈。

此按洄溪治血攻补兼施法，与病机相合，前后奏效。总以调气理血为要，妄攻大补，均非所宜。


                                                  摘自《医学经验录·医案》作者：（现代）江苏 熊惠生