上海新增新冠肺炎确诊本土病例21日来袭

宏伟

     4月25日，国家中医药管理局副局长、中国工程院院士黄璐琦在上海接受媒体采访，就中医药相关话题答记者问。
     问：在上海本轮疫情中，目前中医药发挥作用的情况如何？还存在哪些困难？
     黄璐琦：按照党中央、国务院决策部署，根据上海市委、市政府要求，本轮上海疫情的防治防控和患者救治确实做到坚持中西医并重，中西医结合、中西药并用，中医药全方位深度参与，整个疫情防控救治中的“防、治、康”全过程中发挥重要作用。主要在两个方面：
     一是分类分层，推动中医药预防干预。上海市卫健委、市中医药管理局在本轮疫情初期就印发《2022年春季易感人群外感疫病中药内服预防方案》和《关于进一步加强本市重点人群中医药预防工作的通知》等。切实发挥中医药“治未病”特色优势，有效推动中医药尽快融入“四早”防控要求。
     二是强化中医药资源配置和救治过程中的优势和特色。全市统筹中医医院和综合医院中医队伍，与来自各省市的援沪中医医护人员积极参与定点医院、方舱医院中医药救治工作。在国家中医药管理局指导下，上海市先后制订了《上海市新型冠状病毒感染中医药诊疗专家共识（2022春季版）》《定点医院和隔离救治场所中药临床应用实施方案的通知》，整个中医药全程深入地参与救治工作得到充分体现。
     目前中医药救治最大的困难是老年人的中西医结合治疗。上海这次疫情老年人居多，目前住院的患者中，60岁以上老年人占比达到三成，合并基础疾病的占到60%。如何在老年人救治过程中，既体现中医和西医配合，又要体现新冠与基础病的共治，这是一个很大的挑战。同时，我们还要进一步关注妇幼，儿童尤其是婴幼儿特殊群体的治疗，也需要我们密切关注。
     问：在后续疫情防控工作中，中医药的应用会拥有哪些潜力或前景？
     黄璐琦：一是根据上海市患者收治情况，不断完善推进新建定点医院和方舱医院中西医配合协调，确保中医药全方位、深度参与新冠肺炎患者救治工作，确实做到“有机制、有团队、有举措、有成效”。   
     二是紧紧围绕“减少发病率、减少转阴时间、减少住院时间、减少转重率、减少病亡率”等5个方面，集中力量开展临床观察和临床方案优选，进一步说明白讲清楚中医药的优势和特色。(澎湃新闻高级记者 李佳蔚)

雨霖铃

4月25日，国家中医药管理局副局长、中国工程院院士黄璐琦在上海接受媒体采访。

在上海本轮疫情中，中医药如何发挥作用？中医药在重症患者治疗的应用有哪些？对密接人群采取的中药干预措施，效果怎么样？对此，光明日报记者为您带来黄璐琦院士的最新采访内容。

记者：在上海本轮疫情中，目前中医药发挥作用的情况如何？还存在哪些困难？

黄璐琦：按照党中央、国务院决策部署，根据上海市委、市政府要求，本轮上海疫情的防治防控和患者救治确实做到坚持中西医并重，中西医结合、中西药并用，中医药全方位深度参与，整个疫情防控救治中的“防、治、康”全过程中发挥重要作用。

主要在两个方面：

一是分类分层，推动中医药预防干预。上海市卫健委、市中医药管理局在本轮疫情初期就印发《2022年春季易感人群外感疫病中药内服预防方案》和《关于进一步加强本市重点人群中医药预防工作的通知》等。切实发挥中医药“治未病”特色优势，有效推动中医药尽快融入“四早”防控要求。

二是强化中医药资源配置和救治过程中的优势和特色。全市统筹中医医院和综合医院中医队伍，与来自各省市的援沪中医医护人员积极参与定点医院、方舱医院中医药救治工作。在国家中医药管理局指导下，上海市先后制订了《上海市新型冠状病毒感染中医药诊疗专家共识（2022春季版）》《定点医院和隔离救治场所中药临床应用实施方案的通知》，整个中医药全程深入地参与救治工作得到充分体现。

目前中医药救治最大的困难是老年人的中西医结合治疗。上海这次疫情老年人居多，目前住院的患者中，60岁以上老年人占比达到三成，合并基础疾病的占到60%。如何在老年人救治过程中，既体现中医和西医配合，又要体现新冠与基础病的共治，这是一个很大的挑战。同时，我们还要进一步关注妇幼，儿童尤其是婴幼儿特殊群体的治疗，也需要我们密切关注。

记者：在后续疫情防控工作中，中医药的应用拥有哪些潜力或前景？

黄璐琦：一是根据上海市患者收治情况，不断完善推进新建定点医院和方舱医院中西医配合协调，确保中医药全方位、深度参与新冠肺炎患者救治工作，确实做到“有机制、有团队、有举措、有成效”。 二是紧紧握围绕“减少发病率、减少转阴时间、减少住院时间、减少转重率、减少病亡率”等5个方面，集中力量开展临床观察和临床方案优选，进一步说明白讲清楚中医药的优势和特色。

记者：上海本轮疫情感染者救治中，中医药使用率是多少？国家对中医药救治感染者有何统一的规定和要求？

黄璐琦：在本轮疫情中，除了极少数孕产妇、婴幼儿和特殊患者等不适宜人员外，中医药得到广泛普遍使用，尤其是在无症状感染者和轻型、普通型，是以中医药治疗为主。

在诊疗方案原则方面，从国家诊疗方案第三版就已经有中医药方案，在最新的国家第九版诊疗方案提出了明确中医药的指导原则，推荐了包括“三药三方”和针灸推拿在内的技术方案，并且各地根据实际情况，体现规范性与“三因制宜”相结合。比如，在上海无症状感染者居多，并且结合当前上海春季气候特点，在国家中医药管理局指导下，上海市也出台了《上海市新型冠状病毒感染中医药诊疗专家共识（2022春季版）》，这些都充分体现了指导原则，

同时，围绕儿童、老人和康复等方面，在国家中医药管理局和国务院联防联控机制上海工作组专家共同参与和指导下，制定了相应的一些专家共识和用药指南，并且对中成药的配备有相应的指导。

记者：除了无症状感染者、轻型患者外，中医药在重症患者治疗的应用有哪些？

黄璐琦：现在我们的救治工作，重点就是对老年人的重型、危重型，在国务院联防联控机制上海工作组专家的指导和全国各地专家的支持下，上海市中医药管理局已经组建了国家和市级的专家组进行会诊和巡诊，制定了相应的中医药救治共识，定期开展病例研讨，每日对老年危重病例进行中医药救治情况的统计。

记者：上海针对封控区密接人群采取了中药干预措施，请问效果怎么样？

黄璐琦：上海充分发挥中医药的“治未病”优势，在本轮疫情初期就下发了《2022年春季易感人群外感疫病中药内服预防方案》，将中医药预防工作纳入市、区联防联控机制。重点对出现阳性病例的老旧小区、城中村，还有重点人群比如社区工作人员、快递小哥、警察、方舱医院工地人员等，给予了中医药的预防干预。近日，上海市中医药管理局抽样调查了本市传播率相近的5个区内10家中医医联体管理的集中隔离点情况，结果显示：在整个10家隔离点累计收治新冠密接患者5962名，其中6家隔离点中药服用率是80%以上，核酸阳性率为18.57% ；4家隔离点中药服用率不超过50% ，核酸阳性率为26.82%——在统计学上具有显著性差异。这组数据充分体现，前期上海市中药防疫代茶饮进行预防干预是有明显保护效用。

记者：在本轮疫情中，上海如何有效保障中药供应？

黄璐琦：在上海联防联控机制物资保障组的统一协调下，上海市卫健委、中医药局、经信委、药监局等部门共同制定了中医药保障供应方案。依托上海市中药行业协会，联合市内14家中药饮片骨干企业，按照方案给定点医院、方舱医院、重点人群提供中医保障。近些天，我实地调研了这些企业，非常感动，这些员工克服重重困难一直坚守在岗位，一个多月都没回家，有的打地铺、用纸箱壳作床垫，充分体现出顾全大局、勇于担当、甘于奉献的精神。看到他们，我坚信在党中央的坚强领导下，在大家的共同努力下，我们一定会赢得上海抗疫的胜利。

记者：目前，各地派了大量中医医疗队来上海援助。大约有多少支队伍，总共多少人，主要采取了什么样的中医药治疗方法？

黄璐琦：为了全力支援上海抗疫工作，在国务院联防联控机制部署下，在国家中医药管理局组织协调下，来自20个省份的中医医疗机构共派出9285人，其中有4支医疗队是整建制接管方舱医院。同时，上海市中医医疗机构派出了2000多名医务人员，先后参与了28家方舱医院整建制或部分病区的管理。

在定点医院和方舱医院中，除了中药汤剂和中成药，针灸、耳穴、穴位敷贴、小儿推拿、中医功法等中医非药物疗法也得到广泛应用。此外，医护人员还在方舱医院内开设中医药在线课程，带领患者开展中医功法训练，深受欢迎。（光明日报全媒体记者 章正 张蕾 靳昊）

太阳

上海市卫健委今早（28日）通报：2022年4月27日0—24时，新增本土新冠肺炎确诊病例1292（含既往无症状感染者转为确诊病例858例）和无症状感染者9330例，432例确诊病例和9140例无症状感染者在隔离管控中发现，其余在相关风险人群排查中发现。无新增境外输入性新冠肺炎确诊病例和无症状感染者。

阳性感染者居住地信息按区划分进行统计，您可关注所在区的官方微信，第一时间了解本区阳性感染者的居住信息，稍后小布也将汇总各区信息。

本土病例情况

2022年4月27日0—24时，新增本土新冠肺炎确诊病例1292例，含858例由无症状感染者转为确诊病例。新增治愈出院2310例。

病例1—病例112，居住于浦东新区，

病例113—病例200，居住于黄浦区，

病例201—病例259，居住于徐汇区，

病例260—病例268，居住于长宁区，

病例269—病例287，居住于静安区，

病例288—病例298，居住于普陀区，

病例299—病例331，居住于虹口区，

病例332—病例366，居住于杨浦区，

病例367—病例383，居住于闵行区，

病例384—病例402，居住于宝山区，

病例403—病例406，居住于嘉定区，

病例407、病例408，居住于金山区，

病例409、病例410，居住于松江区，

病例411，居住于青浦区，

病例412—病例432，居住于崇明区，

均为本市闭环隔离管控人员，其间新冠病毒核酸检测结果异常，经疾控中心复核结果为阳性。经市级专家会诊，综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，诊断为确诊病例。

病例433、病例434，居住于徐汇区，

在风险人群筛查中发现新冠病毒核酸检测结果异常，即被隔离管控。经疾控中心复核结果为阳性。经市级专家会诊，综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，诊断为确诊病例。

病例435—病例856，居住于浦东新区，

病例857—病例903，居住于黄浦区，

病例904—病例1054，居住于徐汇区，

病例1055—病例1064，居住于长宁区，

病例1065—病例1077，居住于静安区，

病例1078—病例1090，居住于普陀区，

病例1091—病例1125，居住于虹口区，

病例1126—病例1150，居住于杨浦区，

病例1151—病例1184，居住于闵行区，

病例1185—病例1217，居住于宝山区，

病例1218—病例1226，居住于嘉定区，

病例1227—病例1234，居住于金山区，

病例1235—病例1284，居住于松江区，

病例1285—病例1287，居住于青浦区，

病例1288—病例1292，居住于崇明区，

为此前报告的本土无症状感染者。经市级专家会诊，综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，诊断为确诊病例。

2022年4月27日0—24时，新增本土死亡47例。平均年龄84.7岁，最小年龄67岁，最大年龄101岁。47位患者合并各种原发基础疾病，包括心功能不全IV级、心肌梗死、高血压3级（极高危）、脑出血后遗症、糖尿病、慢性阻塞性肺病、阿尔兹海默症、帕金森病、尿毒症、乙状结肠癌等。患者入院后，原发基础疾病加重，抢救无效死亡。死亡直接原因均为基础疾病。

本土无症状感染者情况

2022年4月27日0—24时，新增本土无症状感染者9330例。

无症状感染者1—无症状感染者2362，居住于浦东新区，

无症状感染者2363—无症状感染者3679，居住于黄浦区，

无症状感染者3680—无症状感染者4013，居住于徐汇区，

无症状感染者4014—无症状感染者4183，居住于长宁区，

无症状感染者4184—无症状感染者5225，居住于静安区，

无症状感染者5226—无症状感染者5493，居住于普陀区，

无症状感染者5494—无症状感染者6494，居住于虹口区，

无症状感染者6495—无症状感染者6960，居住于杨浦区，

无症状感染者6961—无症状感染者7228，居住于闵行区，

无症状感染者7229—无症状感染者8273，居住于宝山区，

无症状感染者8274—无症状感染者8552，居住于嘉定区，

无症状感染者8553—无症状感染者8583，居住于金山区，

无症状感染者8584—无症状感染者8760，居住于松江区，

无症状感染者8761—无症状感染者8964，居住于青浦区，

无症状感染者8965—无症状感染者8967，居住于奉贤区，

无症状感染者8968—无症状感染者9140，居住于崇明区，

均为本市闭环隔离管控人员，其间新冠病毒核酸检测结果异常，经疾控中心复核结果为阳性，诊断为无症状感染者。

无症状感染者9141—无症状感染者9237，居住于浦东新区，

无症状感染者9238—无症状感染者9243，居住于徐汇区，

无症状感染者9244—无症状感染者9262，居住于长宁区，

无症状感染者9263—无症状感染者9277，居住于静安区，

无症状感染者9278—无症状感染者9286，居住于普陀区，

无症状感染者9287—无症状感染者9308，居住于虹口区，

无症状感染者9309、无症状感染者9310，居住于闵行区，

无症状感染者9311—无症状感染者9328，居住于宝山区，

无症状感染者9329、无症状感染者9330，居住于松江区，

在风险人群筛查中发现新冠病毒核酸检测结果异常，即被隔离管控。经疾控中心复核结果为阳性，诊断为无症状感染者。

境外输入病例情况

2022年4月27日0—24时，无新增境外输入性新冠肺炎确诊病例。

境外输入性无症状感染者情况

2022年4月27日0—24时，无新增境外输入性无症状感染者。

2022年4月27日0—24时，解除医学观察无症状感染者24879例，其中本土无症状感染者24877例，境外输入性无症状感染者2例。

2022年2月26日0时至2022年4月27日24时，累计本土确诊45840例，治愈出院23931例，在院治疗21624例（其中重型304例，危重型48例）。现有待排查的疑似病例0例。

2022年2月26日0时至2022年4月27日24时，累计死亡285例。

截至2022年4月27日24时，累计境外输入性确诊病例4579例，出院4573例，在院治疗6例。现有待排查的疑似病例0例。

各区阳性感染者的居住信息，稍后小布将进行汇总发布。

武铁

“健康上海12320”微信公众号消息，2022年4月28日0—24时，上海新增本土新冠肺炎确诊病例5487和无症状感染者9545例，其中5062例确诊病例为既往无症状感染者转归，418例确诊病例和9444例无症状感染者在隔离管控中发现，其余在相关风险人群排查中发现。新增境外输入性新冠肺炎确诊病例2例和无症状感染者2例，均在闭环管控中发现。

本土病例情况

2022年4月28日0—24时，新增本土新冠肺炎确诊病例5487例，含5062例由既往无症状感染者转为确诊病例。新增治愈出院2480例。

病例1—病例95，居住于浦东新区，

病例96—病例121，居住于黄浦区，

病例122—病例164，居住于徐汇区，

病例165—病例180，居住于长宁区，

病例181—病例212，居住于静安区，

病例213—病例230，居住于普陀区，

病例231—病例297，居住于虹口区，

病例298—病例310，居住于杨浦区，

病例311—病例331，居住于闵行区，

病例332—病例347，居住于宝山区，

病例348—病例389，居住于嘉定区，

病例390，居住于金山区，

病例391—病例410，居住于松江区，

病例411—病例415，居住于青浦区，

病例416，居住于奉贤区，

病例417、病例418，居住于崇明区，

均为本市闭环隔离管控人员，其间新冠病毒核酸检测结果异常，经疾控中心复核结果为阳性。经市级专家会诊，综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，诊断为确诊病例。

病例419—病例423，居住于浦东新区，

病例424，居住于静安区，

病例425，居住于松江区，

在风险人群筛查中发现新冠病毒核酸检测结果异常，即被隔离管控。经疾控中心复核结果为阳性。经市级专家会诊，综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，诊断为确诊病例。

病例426—病例1781，居住于浦东新区，

病例1782—病例3125，居住于黄浦区，

病例3126—病例3609，居住于徐汇区，

病例3610—病例3856，居住于长宁区，

病例3857—病例4172，居住于静安区，

病例4173—病例4250，居住于普陀区，

病例4251—病例4652，居住于虹口区，

病例4653—病例4714，居住于杨浦区，

病例4715—病例4763，居住于闵行区，

病例4764—病例5024，居住于宝山区，

病例5025—病例5114，居住于嘉定区，

病例5115—病例5121，居住于金山区，

病例5122—病例5352，居住于松江区，

病例5353—病例5484，居住于青浦区，

病例5485、病例5486，居住于奉贤区，

病例5487，居住于崇明区，

为此前报告的本土无症状感染者。经市级专家会诊，综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，诊断为确诊病例。

2022年4月28日0—24时，新增本土死亡52例。平均年龄84.02岁，最小年龄58岁，最大年龄99岁。52位患者伴有多脏器严重的基础疾病，包括晚期恶性肿瘤（食道癌，胰腺癌、脑膜瘤、黑色素瘤）、冠心病、心功能不全IV级、心律失常、高血压3级（极高危）、神经系统疾病（脑出血术后、脑梗后遗症、帕金森病、阿尔兹海默症）、糖尿病及尿毒症等。患者入院后，原发疾病加重，经抢救无效死亡。死亡的直接原因均为基础疾病。

本土无症状感染者情况

2022年4月28日0—24时，新增本土无症状感染者9545例。

无症状感染者1—无症状感染者1950，居住于浦东新区，

无症状感染者1951—无症状感染者3236，居住于黄浦区，

无症状感染者3237—无症状感染者4289，居住于徐汇区，

无症状感染者4290—无症状感染者4673，居住于长宁区，

无症状感染者4674—无症状感染者5681，居住于静安区，

无症状感染者5682—无症状感染者5819，居住于普陀区，

无症状感染者5820—无症状感染者6724，居住于虹口区，

无症状感染者6725—无症状感染者7457，居住于杨浦区，

无症状感染者7458—无症状感染者7808，居住于闵行区，

无症状感染者7809—无症状感染者8753，居住于宝山区，

无症状感染者8754—无症状感染者9109，居住于嘉定区，

无症状感染者9110—无症状感染者9129，居住于金山区，

无症状感染者9130—无症状感染者9274，居住于松江区，

无症状感染者9275—无症状感染者9406，居住于青浦区，

无症状感染者9407—无症状感染者9409，居住于奉贤区，

无症状感染者9410—无症状感染者9444，居住于崇明区，

均为本市闭环隔离管控人员，其间新冠病毒核酸检测结果异常，经疾控中心复核结果为阳性，诊断为无症状感染者。

无症状感染者9445—无症状感染者9510，居住于浦东新区，

无症状感染者9511—无症状感染者9517，居住于静安区，

无症状感染者9518，居住于普陀区，

无症状感染者9519，居住于闵行区，

无症状感染者9520—无症状感染者9540，居住于宝山区，

无症状感染者9541—无症状感染者9545，居住于松江区，

在风险人群筛查中发现新冠病毒核酸检测结果异常，即被隔离管控。经疾控中心复核结果为阳性，诊断为无症状感染者。

境外输入病例情况

2022年4月28日0—24时，新增境外输入性新冠肺炎确诊病例2例。

病例1为中国籍，在加拿大留学，自加拿大出发，于2022年4月23日抵达上海浦东国际机场，入关后即被集中隔离观察，其间出现症状。综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，诊断为确诊病例。

病例2为法国籍，在法国探亲，自法国出发，于2022年4月26日抵达上海浦东国际机场，入关后即被集中隔离观察，其间出现症状。综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，诊断为确诊病例。

2例境外输入性确诊病例已转至定点医疗机构救治，同航班密切接触者此前均已落实集中隔离观察。

境外输入性无症状感染者情况

2022年4月28日0—24时，新增境外输入性无症状感染者2例。

无症状感染者1为中国籍，在英国留学，自英国出发，经德国转机，于2022年4月21日抵达上海浦东国际机场，入关后即被集中隔离观察，其间例行核酸检测异常。经排查，区疾控中心新冠病毒核酸检测结果为阳性。综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，诊断为无症状感染者。

无症状感染者2为中国籍，在贝宁工作，自贝宁出发，经法国转机，于2022年4月12日抵达上海浦东国际机场，入关后即被集中隔离观察，其间例行核酸检测异常。经排查，区疾控中心新冠病毒核酸检测结果为阳性。综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，诊断为无症状感染者。

2例境外输入性无症状感染者已转至定点医疗机构医学观察，已追踪同航班密切接触者16人，均已落实集中隔离观察。

2022年4月28日0—24时，解除医学观察无症状感染者14995例，其中本土无症状感染者14994例，境外输入性无症状感染者1例。

2022年2月26日0时至2022年4月28日24时，累计本土确诊51327例，治愈出院26411例，在院治疗24579例（其中重型318例，危重型52例），死亡337例。现有待排查的疑似病例0例。

截至2022年4月28日24时，累计境外输入性确诊病例4581例，出院4573例，在院治疗8例。现有待排查的疑似病例0例。(央视网)

仲达

武铁 发表于 2022-4-29 13:57
“健康上海12320”微信公众号消息，2022年4月28日0—24时，上海新增本土新冠肺炎确诊病例5487和无症状感染 ...

上海这轮新冠疫情，自4月17日开始出现死亡病例，一直连续呈现，到25日止是190人，而26、27、28这三天每日分别死亡为48人、47人、52人，也即截止到28日，已经“去”了337人了。除了一例33岁因心脏问题猝死，剩下的全是老人（除1例60岁外，都是70岁以上），感染新冠肺炎前，全有至少一样严重基础病，大多数没有注射新冠疫苗。

羡慕

国家卫生健康委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年回应上海新冠肺炎抗疫缘何遭受曲折
　　　　

     国务院新闻办公室4月29日举行新闻发布会，国家卫生健康委副主任李斌和国家卫生健康委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年受邀介绍坚持“动态清零”做好疫情防控工作有关情况。
     对于上海新冠肺炎疫情防控遭遇曲折是何原因，梁万年表示，上海的疫情防控现在还是处在关节阶段，从报告的病例发病曲线来看处在下降的阶段，我们的防控一系列措施和策略正在发挥作用。但是上海每天的发病数还都是在万例以上，在这方面的波动确实形势依然严峻复杂。
     他分析称，上海和北京这两个城市人口的基数大、人口的密度大、人口的流动性也是比较大的，给防控造成了很大的困难，这是它的难点。
     另外在抗疫的时候还要保证城市生命线的运行，一些必须的水电、煤气、公共安全等领域，一些必须的经济的运行还是需要人口流动的。由于上海存在广泛的社区传播，那么这种人口流动势必也给防控就带来更大的一个风险。
     再有，对于一个这么大的城市，当疫情快速发展的时候，如何真正的做到“四应”？这些方面是需要充分的准备和充分的资源的空间的保障。如果你不够，势必就会造成家庭内甚至社区的传播。（文/北京青年报记者 李岩 董鑫）

平安

中医药治疗方舱的阳性感染者：针对儿童配送了“扶正和解方”

　　4月29日，上海市人民政府新闻办公室举行疫情防控工作新闻发布会，邀请副市长、市公安局局长舒庆，市卫生健康委副主任赵丹丹，市公安局法制总队总队长范宏飞介绍情况。

　　请问市卫健委，目前本市中医预防方的发放情况如何？对方舱里的阳性感染者是否也提供中医药治疗，能否介绍一下？

　　赵丹丹：中医药全程参与了本轮疫情防控工作，充分发挥中医药“治未病”特色优势，在前期为密接、次密接人员发放中药预防代茶饮等基础上，4月初，我们面向全体市民开展中医药预防干预工作，面向全市家庭和单位发放了中药代茶饮、汤剂和多种抗疫中成药2500万人份。

　　自4月15日起，按照攻坚行动方案要求，我们组织专家拟定“扶正抗疫方”等新处方，不断提高中药干预效力。针对出现阳性感染者的同楼栋同单位、老旧小区、城中村人员、养老机构、复工复产大型企业，以及社区工作者、物流保供、快递平台等重点人群，开展了新一轮中药预防汤药强化发放工作。

　　后续，我们会根据疫情发展，更加精准地开展重点人群的中医药预防干预工作，不断优化中药预防方案，丰富选药用药范围。为了满足市民的个性化需求，大家可继续通过本市22家中医医院的中医预防方药指导热线，获取针对性的用药指导。

　　方舱医院主要收治无症状感染者和轻症患者。目前，各方舱医院广泛应用国家第九版诊疗方案的“三药三方”，拟定了针对无症状感染者和轻症患者的“荆银固表方”等协定处方，特别是针对儿童患者配送了“扶正和解方”。

　　同时，在方舱里还推广了小儿推拿、中医功法、香囊等中医非药物疗法，对于改善患者临床症状、缩短核酸转阴时间等方面起到了有效作用。（澎湃新闻）

广大

仲达 发表于 2022-4-29 14:16
上海这轮新冠疫情，自4月17日开始出现死亡病例，一直连续呈现，到25日止是190人，而26、27、28这三天每日 ...

上海疫情新冠死亡破两百 专家建言如何降低病死率

截至4月26日，上海本轮疫情已经收治重症和危重症患者271例，累计死亡238例。按照4月27日上海疫情防控发布会上透露的，此轮疫情截至目前53.3万例感染总人数来计算，病死率升至0.045%。

专家表示，随着上海新增本土新冠感染人数大幅回落，病死率会出现一定幅度的上升，控制病死率将成为近期防疫工作的重中之重。

“现在重要的是关口前移，预防患者转重症。”一位定点医院重症医学专家对第一财经记者表示，“只要市区联动机制建立起来，能将重症患者尽早识别和转运，病死率会很快下降。”

第一财经记者从部分市级定点医院了解到，新冠死亡人数仅低位个位数（指5个以下）。“很大一部分的死亡现在是发生在区级医院，从今天起，要开始抓区级救治的质量。”一位内部专家对第一财经记者表示。

上述专家向第一财经记者分析称，区级医院的救治条件相对有限，尤其是一些亚定点医院的条件相对较差，未能及时识别出需要救治的重症患者，耽误了转运。“只要能够及时转运到上级定点医院，那么很多生命是可以挽回的。”他对第一财经记者说。

这位专家还称，市级医院的床位虽然紧张，但是每天仍然有大量转运至市级医院的各种类型的患者。“从报告的重症和危重症的患者数量就能看出，市级定点医院其实也不全都是重症患者，也不是所有患有基础疾病的老年人都会转化成重症。”他告诉第一财经记者。

他表示，下一步工作比较理想的应该实现“双向分流”，也就是区级医院的一些重症患者要转入市级医院；市级医院的轻症患者应该转去区级医院，这样才能比较有效地进行医疗资源的配置。

国家传染病医学中心主任、上海新冠医疗救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏医生也对第一财经记者表示：“市级医院的资源也会对接这些区级定点医院。”

4月24日晚，张文宏在接受《大江东》采访时强调：“我们注意到，目前在区级定点医院更需要强有力的医疗支持。救治资源需要逐渐向基层下沉，提高基层对新冠患者的救治力量，实现医疗资源全覆盖。”

据张文宏介绍，瑞金医院宁光院士率领团队与黄浦区的各层级医院对接，中山医院的重症医学团队深入社区一线救治，都是充分提升基层医疗救治能力，实施医疗资源全覆盖，提升对老年脆弱人群救治效果的全新探索。

近一段时间，部分方舱正在改建转为亚定点医院。武汉大学中南医院副院长、中南医院援沪医疗队领队李志强目前正在新国博方舱支援。他告诉第一财经记者，新国博已经将2个馆改造成亚定点医院，相关的医疗设备正在陆续进驻，包括监护仪、超声、床旁检测设备等。

不过据第一财经记者了解，这些亚定点的医疗条件参差不齐，与所在区域有关，但整体情况在好转；而大部分的方舱相对缺乏完善的医疗设施，仅配备基础药物，以医护人员对患者的观察和中药治疗为主，对于急性疾病的发作患者的治疗，仍需及时转运至定点医院进行相关救治。

上海集中隔离点医疗救治组组长、上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长陈尔真在4月26日接受《大江东》采访时称，方舱医院中有0.03%的新冠感染者会出现重症转化，对于送来方舱的一些生活不能自理的高龄感染者，正在努力寻求送到相关定点医院。

针对新冠患者转运过程中的救治工作还面临哪些挑战，一位定点医院专家组专家对第一财经记者表示：“应更加重视转诊患者的突发疾病。例如一个急性心梗的患者转运收治进来，我们能否马上开展PCI冠脉介入手术，非常考验定点医院的亚专科急救能力。”（第一财经）

怪杰

“健康上海12320”微信公众号消息，2022年4月29日0—24时，新增本土新冠肺炎确诊病例1249和无症状感染者8932例，其中985例确诊病例为既往无症状感染者转归，264例确诊病例和8932例无症状感染者在隔离管控中发现。新增境外输入性新冠肺炎确诊病例1例，在闭环管控中发现。

本土病例情况

2022年4月29日0—24时，新增本土新冠肺炎确诊病例1249例，含985例由既往无症状感染者转为确诊病例。新增治愈出院2807例。

病例1—病例42，居住于浦东新区，

病例43—病例50，居住于黄浦区，

病例51—病例100，居住于徐汇区，

病例101—病例104，居住于长宁区，

病例105—病例138，居住于静安区，

病例139—病例170，居住于普陀区，

病例171—病例185，居住于虹口区，

病例186—病例196，居住于杨浦区，

病例197—病例204，居住于闵行区，

病例205—病例230，居住于宝山区，

病例231—病例239，居住于嘉定区，

病例240—病例253，居住于松江区，

病例254—病例264，居住于青浦区，

均为本市闭环隔离管控人员，其间新冠病毒核酸检测结果异常，经疾控中心复核结果为阳性。经市级专家会诊，综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，诊断为确诊病例。

病例265—病例353，居住于浦东新区，

病例354—病例595，居住于黄浦区，

病例596—病例759，居住于徐汇区，

病例760—病例813，居住于长宁区，

病例814—病例903，居住于静安区，

病例904—病例926，居住于普陀区，

病例927—病例933，居住于虹口区，

病例934—病例949，居住于杨浦区，

病例950—病例1085，居住于闵行区，

病例1086—病例1189，居住于宝山区，

病例1190—病例1202，居住于嘉定区，

病例1203，居住于金山区，

病例1204—病例1213，居住于松江区，

病例1214—病例1248，居住于青浦区，

病例1249，居住于奉贤区，

为此前报告的本土无症状感染者。经市级专家会诊，综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，诊断为确诊病例。

2022年4月29日0—24时，新增本土死亡47例。平均年龄82.4岁，最小年龄55岁，最大年龄101岁。47位患者有多种脏器严重疾患或肿瘤，包括前列腺肿瘤、胃癌、喉癌、肺癌及冠心病、心功能不全IV级、高血压3级（极高危）、脑梗死及后遗症、阿尔兹海默症、尿毒症等。患者入院后，因恶性肿瘤或原发基础疾病进展，抢救无效死亡。死亡直接原因均为基础疾病。

本土无症状感染者情况

2022年4月29日0—24时，新增本土无症状感染者8932例。

无症状感染者1—无症状感染者1897，居住于浦东新区，

无症状感染者1898—无症状感染者3046，居住于黄浦区，

无症状感染者3047—无症状感染者3434，居住于徐汇区，

无症状感染者3435—无症状感染者3753，居住于长宁区，

无症状感染者3754—无症状感染者4896，居住于静安区，

无症状感染者4897—无症状感染者4982，居住于普陀区，

无症状感染者4983—无症状感染者5975，居住于虹口区，

无症状感染者5976—无症状感染者6715，居住于杨浦区，

无症状感染者6716—无症状感染者7087，居住于闵行区，

无症状感染者7088—无症状感染者8154，居住于宝山区，

无症状感染者8155—无症状感染者8400，居住于嘉定区，

无症状感染者8401—无症状感染者8418，居住于金山区，

无症状感染者8419—无症状感染者8528，居住于松江区，

无症状感染者8529—无症状感染者8638，居住于青浦区，

无症状感染者8639—无症状感染者8663，居住于奉贤区，

无症状感染者8664—无症状感染者8932，居住于崇明区，

均为本市闭环隔离管控人员，其间新冠病毒核酸检测结果异常，经疾控中心复核结果为阳性，诊断为无症状感染者。

境外输入病例情况

2022年4月29日0—24时，新增境外输入性新冠肺炎确诊病例1例。

该病例为中国籍，在乌干达工作，自乌干达出发，经荷兰转机，于2022年4月27日抵达上海浦东国际机场，入关后即被集中隔离观察，其间出现症状。综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，诊断为确诊病例。

该境外输入性确诊病例已转至定点医疗机构救治，已追踪同航班密切接触者13人，均已落实集中隔离观察。

境外输入性无症状感染者情况

2022年4月29日0—24时，无新增境外输入性无症状感染者。

2022年4月29日0—24时，解除医学观察本土无症状感染者13605例。

2022年2月26日0时至2022年4月29日24时，累计本土确诊52576例，治愈出院29218例，在院治疗22974例（其中重型356例，危重型57例），死亡384例。现有待排查的疑似病例0例。

截至2022年4月29日24时，累计境外输入性确诊病例4582例，出院4577例，在院治疗5例。现有待排查的疑似病例0例。

医智宝

怪杰 发表于 2022-4-30 11:57
“健康上海12320”微信公众号消息，2022年4月29日0—24时，新增本土新冠肺炎确诊病例1249和无症状感染者89 ...

上海4月29日的新冠疫情通报透露了重要信息

    上海市卫健委30日通报：4月29日0-24时，新增本土确诊病例1249例本土无症状感染者8932例。其中，985例确诊病例为既往无症状感染者转归，264例确诊病例和8932例无症状感染者在隔离管控中发现 。
     新增境外输入性新冠肺炎确诊病例1例，在闭环管控中发现。值得注意的是，和之前的疫情通报对比，30日的通报显示：没有确诊或无症状感染者在相关风险人群排查中发现。
     4月30日上午10时，上海市政府新闻办举行上海疫情防控工作第169场新闻发布会，介绍疫情防控最新情况。

新增本土死亡病例47例

     4月29日，新增本土死亡病例47例，平均年龄82.4岁。47位患者有多种脏器严重疾患或肿瘤，包括前列腺肿瘤、胃癌、喉癌、肺癌及冠心病、严重心功能不全、重度高血压、脑梗死及后遗症、阿尔兹海默病、尿毒症等。其中3例曾接种过新冠疫苗，其余均未接种过新冠疫苗。死亡的直接原因均为基础疾病。
29日，全市本土确诊病例出院2807例，无症状感染者解除集中隔离医学观察13605例，他们将返回居住地接受健康监测，请社区妥善做好接返工作。
     截至4月29日24时，在定点医疗机构接受治疗的重型患者356例、危重型患者57例。
     截至4月30日9时，这次疫情上海市已累计排查到在沪密切接触者631175人，均已落实管控。

封控区、管控区涉及人数减少

     近期，上海聚焦重点、分区分级，对封控区、管控区、防范区实施了“核酸+抗原”的组合筛查。依据阶段性筛查结果，4月29日各区的“三区”划定结果，与4月28日相比较，上海全市共划分封控区15895个，涉及人口数444万人，减少人数83万人；管控区 21230个，涉及人口数539万人，减少人数54万人；防范区 49651个，涉及人口数1378万人，增加人数140万人。
     目前，上海疫情防控还处在关键阶段，形势依然严峻复杂，仍要强化社会面管控。

公立医院核酸单样本检测价格下调至25元

     上海市疫情防控工作领导小组办公室最新发布，自2022年5月1日起，将公立医疗机构开展的核酸单样本检测价格由28元下调至25元。
     此前公布，为了减轻市民和企业负担，从5月1日到6月30日，上海市常态化核酸检测点实行免费核酸检测。【中国新闻社】