中医行业自身存在的问题

中国文化

——《中医招黑的来龙去脉》之中医行业自身存在的问题

      中医科学性，觉得还应该从反方面看才能客观，必须了解的就是中医业存在的弊病。

     中医行业从来就没有多好过，从医源于巫开始，那是人类认识的局限。但总不能说医永远就是巫吧，发展地看。《黄帝内经》里就反对将医与巫合起来，有“拘于鬼神者,不可与言至德”。这里也说明存在一些医巫不分的人。

     医圣之作《伤寒论》序言里有“观今之医，不念思求经旨，以演其所知，各承家技，终始顺旧，省疾问病，务在口给。相对斯须，便处汤药，按寸不及尺，握手不及足，人迎趺阳，三部不参，动数发息，不满五十，短期未知决诊，九候曾无仿佛，明堂闕庭，尽不见察，所谓窥管而已。”看那时的医生，很多也是不学习的，看两三分钟就开药方的医生，不规范医术混日子的多了，害人不浅。

     这些就是早期医生，再到清朝《医学源流论》里，徐灵贻大骂当时的医生，“人命所关亦大矣。凡害人之命者，无不立有报应。乃今之为名医者，既无学问，又无师兼以心术不正，欺世盗名，害人无算，宜有天罚，以彰其罪。”这些是沽名钓誉的。

     还有乱学医术害人的，“又《内经》以后，支分派别，人自为师，不无偏驳；更有怪僻之论，鄙俚之说，纷陈错立，淆惑百端，一或误信，终身不返，非精鉴确识之人不可学也。故为此道者，必具过人之资，通人之识；又能屏去俗事，专心数年，更得师之传授，方能与古圣人之心，潜通默契。若今之学医者，与前数端，事事相反。以通儒毕世不能工之事，乃以无文理之人，欲顷刻而能之。宜道之所以日丧，而枉死者遍天下也。”

     还有将医书放自己家的，中唐时期的药王孙思邈就是到晚年才看到东汉时张仲景写的《伤寒论》，间隔了五、六百多年，知识的传播不易。

     还有清黄元御的《四圣心源.序》里所写，不死于病而死于医：“夫医虽艺事，而拯疾痛，系生死，非芝菌星鸟之术，可以诡诞其辞也。阴阳有纪，五行有序，脉络有度，非博辩横议所能推移其则也。一病之作，古今如一，非风俗政令有时代之异也。一药之入，顺逆俄顷，非百年必世可虚遁其说也。然而宋元以来,数百年间，人异其说，家自为法，按之往籍，则判若水火，综其会通，则背若秦越。夫岂民有异疾,药有异治哉?或俗学废古,恶旧喜新,务为变动,以结名誉，凡在学者,莫不皆然,而医其一也。故脉诀出而诊要亡，本草盛而物性异，长沙之书乱而伤寒莫治，刘朱之说行而杂病不起，天下之民，不死于病而死于医，以生人之道，为杀人之具，岂不哀哉！”

      中医的经典著作里，序言里几乎都有骂不明医术的庸医害人，说明了医生害人自古就有，而且很严重。

      再说现代中医行业中的怪象的文章，比如说国医干祖望先生的《还中医本来面目》：“上当之人和蔑视中医者，都因没有看到中医本来的面目。李鬼若不是在“前面有五十来株大树丛杂，时值新秋，叶儿正红”（引《水浒传》43回原文）之地碰到了李逵，他就永远是黑旋风。”说的就是很多假中医头顶着中医的名，干着“李鬼”的事，而这很多人还没有遇上“李逵”，或者难识这种李鬼。

      一篇中医研究生的文：近段时间来，我一直浸泡在所谓的中医临床研究生的培养中，对其有一些了解和思考，发现这它并不是想象中的样子。如今的规范化培训，使我们大多数中医人中不中、西不西，虽号称自己是中医界首府学子，但真正热爱并深入学习中医的人并没有几个。有这样的现象的主体不单是学生，通过临床转科，我发现现今临床上真正带教的“中医老师”更是凤毛麟角。大多数老师都说自己中西医结合，但在我看来，所谓的中西医结合不过是“忽悠”病人的说辞而已。当一堆检查做完，西药治疗无效时，才考虑加上中药。而所谓的开中药，也不过是随心所欲，想怎么开就怎么开的一个流程。有时甚至没有去摸病人的脉、看病人的舌象，方药就开出来了，而所开的药方也不过是胡乱堆砌的一堆药而已，这样的“药方”不但对病人的病情没有效果，二十几味药甚至更多的药让患者喝下，败其脾胃更是可想而知。每当看到这样的现象，我总是痛心疾首，可无奈自己并改变不了现状。

     上面是体制内的中医，那么体制外的呢，就用孙思藐《大医精诚》的话来概括吧：“夫为医之法，不得多语调笑，谈谑喧哗，道说是非，议论人物，炫耀声名，訾毁诸医，自矜己德，偶然治差一病，则昂头戴面，而有自许之貌，谓天下无双，此医人之膏肓也。”

     所以中医很好，中医业很无奈，了解中医业，客观地看待中医业而不是迷信，该如何做，该如何分辩。中医的好是理论上的好，中医业的不好是人的不好，二者必须明确其中的关系。前者是客观整体的科学性，后者是人的思维与心的欲望所影响，因此必须“存天理，去人欲。”有客观整体的因，产生中医的科学，人的欲望与思维的混乱产生中医业的艰难的果。因此才要明确有心的思维与心的学说。

（来源：岐黄道心●搜狐《以史为鉴可以知兴替，看清中医近现代的发展历程更能面向未来》）