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分子药理与心血管专家韩启德院士：中医不科学不代表不正确
2014年5月24日至26日，第十六届中国科协年会在云南昆明举行。全国政协副主席、中国科协主席韩启德院士和当地大学生的见面会。一个曾经在公社卫生院工作十年的医生，一个当今中国科技界的领袖级人物，一个40后，和90后的大学生轻松地聊起探讨中医是否科学、科学是否正确、辨析医患矛盾……
中医是科学吗？说老实话，我不太同意中医是科学。中医是人的艺术，是我们要大力推崇的，中医能看好病，无可非议；中医要大力推广，要继承发扬，毫无问题。但是中医是科学吗？这值得探讨。 我们讲的科学是一科一科的学问，现代的学问必须包含要素，必须是可质疑的，不断地靠向真理，不断地纠错，必须是能实证的、量化的，必须用逻辑学的方法等等，科学的要素，有很多我们中医是达不到的。 中医凭感觉、凭经验，但是说有没有经过实证？有。经过两三千年绵延不绝，中华民族繁荣昌盛，大量的病都看好了，这是事实。但是它并没有符合科学里面的很多要素。 我在农村当医生的时候，也学了中医，我给人看病，学了九个月就用中医，后来找我看中医的人不比找我看西医的人少。就我的了解中医是好的，但不一定是科学的。科学并不在于正确，不科学不说明它不正确，不好。如果硬要把我们的中医跟现代科学去靠，永远使人觉得你不如现代科学，跟现代科学没法儿去比。
我的一个核心的意见是我们对科学要有正确的理解，不要把科学跟绝对正确联系起来。科学只是我们人类文明发展到公元1500年以后，在这几百年里面，一部分地球人所认定的一种体系。而中医是我们中华民族几千年来所认定的体系，为什么一定要把两个体系去完全等同起来呢？我们应该有这个自信，也应该吸收互相之间的长处。中西医结合是一个非常好的道路，可惜两个体系、两个哲学体系要把它合在一起谈何容易。
我们现在的西医几乎已经不碰病人了，裘法祖先生在世的时候提到一个故事，说一个病人肚子疼，找到他，他到检查床摸了一下他肚子，这个病人就感动得掉眼泪，说你是我看的第六个医生，前面五个医生都没有碰过我一下肚子。我们西医已经到了这个地步！完全靠设备，完全靠人为确定的指标来解决问题。尽管有它很好的能解决问题的地方，但是确实离开病人越来越远，这就容易造成矛盾。我们不说别的因素，中医来说首先要把脉，医生的手搭到了病人的手，如果再加上一个笑容，病人的感觉跟我等了几个小时，看到医生头都不抬，化验单一开检查去，感觉很不一样。 我看中医的体会就是中医容易跟病人搞好关系。西医来问你怎么不舒服？我也不知道怎么不舒服，就是难受。西医看所有检查都没有问题，然后说你没病，病人不生气吗？我要你干吗？我就是难受，你说我没病？中医不会这样，我当中医，病人刚走进来我就知道他大概是什么问题，然后坐下来，在农村的时候，妇女坐下来给你一个胳膊，什么也不说，我就知道她要我把脉是不是怀孕了。中医的怀孕的脉是很好把的，我学了9个月，掌握的非常好，滑脉就像钢珠子在手底下滑过去，你就问她你月经过去了多长时间？她说我已经有两个月了。恭喜你！你是神医！
讲到中西医结合，就说明中医和西医不一样，这才结合，中医和西医一样吗？当然不一样。如果说五百年以前一样不一样？完全一样。 大家都是从经验来，凭经验看，不一样的是中医比西方的医学要发达得不知道多少倍，因为西医什么也没有，到16世纪中期才写了第一本解剖学的书，到18世纪才有生理学，19世纪才有病理，才有一些理论的突破。 现代医学西方也是到1世纪以后才有真正的发展，讲到医疗更没有什么差别，如果看150年以前，一个西方的医生看病跟中医古时候清朝时候看病没什么大的差别，差别也是一样，我们中医办法比西医多的是，西医就是安慰病人，没有别的。 有一点差别，他们用氯化汞，我们是用大量有效的中药，真正的临床治疗是到了上个世纪也就是20世纪才有了突飞猛进的变化。现在到医院看病都是看西医，发展只有一个多世纪的发展，但是是建立在现代科学基础上的。所以西医就是现代医学，中医就是传统的祖国医学，这两者确实有了很大的差别，但是这两者都很不完善，理解人类健康还差得很远。 西医因为是现代科学，确实解决了很多问题，跟一百多年前比解决了很多很多的问题。但是，一方面离解决人类所有的疾病，预防、治疗还差得很远。另一方面，我们整个现代医学有点忘记了医学的最根本是人，我们开始把人当作机器，当作局部，忘了人是会思想的，什么东西都看片子，看化验，所以现代技术的发展使我们开始远离人文，这是非常危险的倾向。前天我在中山做了一场《关于医学技术发展的价值思考》的演讲，在北大的网站可以下载来看。 中医是在长期中国众人的实践当中总结出来的，很多情况下是行之有效的，但是跟西方医学不一样，确实它不是现代科学，是经验的总结，不是现代科学这个范畴里面的医学，不是要靠实验证明的，不是靠逻辑推理的。 所以我们要看到两者的优点，也要看到两者的局限性，我们不要互相排斥，我虽然是学西医，但是自己努力学了中医，我在农村看病，更多的找我看中医，而不是看西医。 所以我现在说这个话的时候底气足一点。有一次在北京中西医结合开会请我参加，请我讲话，没期望我怎么讲，我讲了之后后来在《中西医杂志》上发表，谈了一下我对中西医结合自己的看法，后来其他专家都说了“你说了我们都想总结的话”。 我很高兴，因为我确实有对中医的实践，我对中医充满感情，但是我对中医的缺点也是如实的有所认识，我觉得中医不要排斥西医，西医也不要排斥中医。就像中国文化和世界文化一样，都不要互相排斥。没有一个文化都说我能够带来将来，医学也是一样，现代医学有很多的缺陷，我们的中医有很多的缺陷，我们互相取长补短。 但是这是一个非常困难的事情，很难结合。这是两个根本不同的体系，首先在概念上，从理念上如果站不到一起，谈得到结合吗？最多只是说我在农村那样，西医办法好的用西医，中医办法好的用中医。这种结合是第一步最原始的结合。 现代科学比如说黑箱理论的东西，复杂系统的研究怎样能够更好的结合起来呢？一个现代科学更大程度文化概念的东西怎样结合呢？就是西医跟西方的哲学之间的融合结合都是很大问题的时候，跟非现代科学范畴里面的东西去结合，不是很容易的。 但是有一个最起码的前提，抱着一颗谦虚的心，首先去学习对方，然后才有发言权，不要自己还不懂对方的时候就去否定对方，这是最危险的，最狭隘的。中国人应该有这个志气，得天独厚的是我们有中医这个宝库，尽管它很不完善，需要有现代科学不断使它更好的发展。但是就现代医学方面，我们跟现代西方国家有什么差别呢？我们有自己独特的东西为什么不能应用呢？
所以我觉得，我们中国人应该有志气，把中医和西医里面最优秀的成份给它结合起来，创造出真正的现代医学，什么东西都要往前发展，如果不发展，不管是现代医学还是中医都是没有出路的，都要往前发展。
注：本文节选自：韩启德院士:中医不科学不代表不正确[J]. 科技传播, 2014(11). 韩启德，中科院院士，十二届全国政协副主席，九三学社中央主席，中国科学技术协会名誉主席，中国红十字会名誉副会长，中国和平统一促进会副会长，北京大学医学部主任。长期以来从事分子药理学与心血管基础研究。
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发表于 2019-10-31 14:18:58
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