药物相互作用（Drug Interaction，DI）

傲视群雄

        药物相互作用（Drug Interaction，DI）是指同时或在一定时间内先后应用两种或两种以上药物后，药物在机体内因彼此之间的交互作用而产生的复合效应，可表现为：(1) 疗效提高和/或毒性减轻，(2) 毒性加大和/或疗效降低，药物治疗作用的减弱，可导致治疗失败。

一般而言，药物相互作用按照发生的原理，可分类如下。

（1）药效学相互作用：药效学相互作用表现为两种( 或多种) 药物间产生的相加、协同( 增效) 或拮抗, 主要发生效应的强度变化, 也可以发生一些严重反应。药效学相互作用结果分类：①相加作用（总和）：相加的药效约等于两者的总和： 1（A）＋1（B）≈2（A+B）；②协同作用（增强）：两药的共同作用明显超过两者相加的强度：1（A）+1（B）＞2（A+B）；③拮抗作用：效应相反的药物联合应用，可发生拮抗作用：1（A）+1（B）＜1（A+B）。

（2）药动学相互作用：① 吸收相互作用； ② 置换相互作用； ③代谢相互作用；④排泌相互作用等。

（3）药剂学相互作用：即药物配伍变化（物理化学性变化，多在体外），分类如下: ①可见配伍变化：溶液混浊、沉淀、结晶及变色。②不可见配伍变化：水解反应、效价下降、聚合变化等。