以前常打的“屁股针”为何现在很少见了

爱的圆周率

打屁股针，应该是80、90后每个人的童年噩梦。还记得小时候到医院打针，看着医生的手里拿着注射器，另一手还没碰到裤子，就感觉浑身战栗、屁股发麻，有些会忍不住拔腿就跑，最终还是被家长逮住，夹在大腿间固定住，防止逃跑，于是在哭喊声中迎来锐利的一针，城里的有经验的护士或医生注射的还不那么疼，可是农村的土郎中、赤脚医生，那可是大多就“哐叽”猛烈的“订”入的，那个爆裂性疼还真的让人不寒而栗。

现在的孩子明显幸福多了，很少看见打“屁股针”，这是为什么呢？这从注射的方式说起。

静脉注射：也就是我们常说的挂水、吊点滴，将细细的针头戳进静脉中，直接将药物输送进血管，优点是见效快，可以输送大量液体药物，缺点是需要花费更多的时间，输液的过程中要相对静止、安静。静脉注射的部位一般在手背处，幼儿多是在脚背和额头。

皮内注射：将药物注射到表皮和真皮层之间，主要使用在麻醉和疫苗接种中，也可以用来做过敏试验，一般针头比较贴近皮肤的就是皮内注射。

皮下注射：将药物注射到皮下组织，除了在麻醉和疫苗中使用，还可以用来注射胰岛素等药物，可以快速被人体吸收。

肌肉注射：将药物直接注射到深层肌肉组织中，一般适合见效快、刺激性强、药量较大的药物。如果你看到医生是垂直刺入针头，一般就是肌肉注射。肌肉注射也要看情况，如果皮肤有感染会损伤，就不能食用肌肉注射。

为什么现在很少打“屁股针”？

01 臀部脂肪厚，血液循环差

“屁股针”药物吸收率低，注射后想要产生效果速度很慢，会影响打针效果，如果说你打的是疫苗，那么打在臀部上远远没有打在上臂免疫效果来得更快、更好。而上臂脂肪更少，肌肉结实，痛觉神经少，更适合接种大多数种类的疫苗，因此成年人接种多是选择上臂。

02 打“屁股针”涉及隐私
现在大家都很注重保护隐私，而打“屁股针”需要将裤子褪下一点，如果对面是异性医生，难免会觉得尴尬，宁愿选择其他部位打。因此，考虑到隐私问题，“屁股针”逐渐变少了。

03 打“屁股针”影响活动

有的人打过“屁股针”后不受影响，照常可以走路，但是有的人对疼痛敏感，打完针后整个臀部又酸又疼，需要几天才能恢复，非常影响活动和生活。若是局部出现水肿、硬结，还会感染、化脓，导致肌肉萎缩。

04 抗药性增加
从小到大，不止一次打针、吃药，身体上多少会产生耐药性，“屁股针”的药量不算多，光靠这些药量不足以治愈疾病，如果还是用以往的药量，必定不能满足治疗需求，因此要选择新的注射方式。

05打“屁股针”有局限性

以前“屁股针”通常是用来注射青霉素，那时候还没有发明头孢，青霉素是经常使用的抗菌药物，屁股肉多，打在屁股上不会扎到骨头，很好控制，但是对于孩子来说却很疼，每次打针都十分抗拒，而且还要做皮试，不过敏才能打，后来人们发现了头孢，头孢可以直接注射，不用皮试，药效比青霉素更稳定，因此逐渐就把“屁股针”淘汰了。

任何事物的消亡都是有道理的，退出历史舞台，一定有自己的缘由，不管是打针还是挂水，都应该结合病情来选择，不能因为打针见效快就打针，也不能因为挂水是静脉注射就一味拒绝。（时代， 骨科副主任医师 扬州大学附属医院 ）

点绛唇

从患者角度说，主要还是有这些方面吧
1、局部疼痛：将药液通过注射器注入肌肉组织内,必然引起一些不适,主要表现为局部疼痛,长期肌肉注射的患者可能弓|发局部硬结。

2、神经损伤：臀大肌肌肉注射最易损伤坐骨神经。前不就, -名患者在注射后出现左肢疼痛和麻木的症状。

3、感染：注射部位“漏针”，出现红肿热痛，未处理好会化脓、全身象升高、体温升高。

4、见效慢：与直接侵入人体的输液治疗相比,见效慢,但风险要小。

5、隐私难保护：打“屁股针”必然要脱裤子,患者隐私面临挑战。

中医天地

     静脉注射的兴起，对于“屁股针”而言就是一场噩梦。“ 人们往往注重疗效，毕境肌肉一次最多注射4毫升的药，人体还要吸收，而静脉注射一-次可以注射数千升进入血管。”同时，肌肉注射不方便，而且比较疼，也是导致人们越来越少地选择它的重要原因。患者需求成为其退居二线的直接推手。
     从深层次看，静脉注射不仅给患者带来“方便”, 也给医院带来更多的利润。肌肉注射与之相比，明显要便宜很多。无论是耗材费还是服务费，静脉注射的利润远远高于肌肉注射。”打一天吊针的费用平均是打'屁股针’ 价格的数倍。”有些医生看见静脉注射来钱，也改变给药方式。久而久之，大家的习惯慢慢被改变。无论是，医务人员还是患者本人,都习惯了患病就静脉注射。
     肌肉注射被冷落已经成为不争的事实。现在仅用于注射退烧药、维生素、狂犬疫苗、镇痛剂或产妇调节给药等特殊药品。“肌肉注射退到了次要地位，但它并不会消失。”医生说。因为肌肉注射在不宜或不能做静脉注射、要求比皮下注射更迅速发生疗效、以及注射刺激性较强或药量较大的药物等情况下,仍不可或缺。
     在这里,再提醒大家复习安全用药的四原则:安全、有效、经济、适用。因此能口服药物,最好不采取注射的方法,能肌肉注射最好就不采用静脉注射。即使必须注射的也应该尽量减少注射的次数,同时减少注射剂联合使用的种类。