发烧了源于欧美的西医提倡冷敷而中医却是捂汗，谁正确

爱的圆周率

为什么发烧后，美国欧洲等主导的西医，总提倡用冰块敷来降温，而中国传统方法，却是要捂被子？似乎都有点效果，到底哪种方法正确呢？

医勇军

     我们知道，正常情况下，人的体感温度为36℃-37℃之间，一般当体温超过正常值的0.5℃时，即可被称为发热：37.2℃-38℃是轻度发热，38.1-39℃是中度发热，超过39.1℃是重度发热。
     人体的发烧过程可经历三个阶段：体温上升期、体温持续高温期、体温下降期。
     在体温上升期，因受到病毒细菌等致热源等的侵袭，这时候为了消灭病毒、细菌等，人体的免疫系统开始投入工作，并产生一些物质使体温上调至调定点，致使人体产热大于散热，并伴随发冷、打寒战等。等到体温上升至一定的高度达到调定点时，人体开始进入持续性高温发烧阶段。
     直到免疫系统战胜病毒等致热源之后，身体因消耗太多能量而急速降温。这时候人体产热小于散热，会导致汗液丛生而带走大量热量，直至体温恢复正常。
     从发烧的过程中来看，不论是“捂汗”还是“冷敷”，均需要选对合适的时机。在体温上升期进行适当地盖被子，能够缓解人体因体温上升产生的寒冷、寒战等不适。但是在体温下降期，本身人体散热就大于产热而导致身体出了大量的汗，若在此时“捂汗”，只能是“雪上加霜”，增加人体的不适感。
     而对冷敷而言，在体温上升期间，因散热少，产热多，若这个时候冷敷，会加剧皮肤毛细血管的收缩，反而更不利于散热。因此，可选择在体温稳定期或者下降期间，通过冷敷的方式，可帮助起到降温的作用。
     数据表明，体温每上升1℃，心率每分钟会增加10次左右，血压也会升高，会对心脏造成影响。从本质上来说，发烧是一种人体的自我保护，但是因温度过高，可能会带来头晕、头痛、心率加快等症状，甚至对大脑造成损害。
     对于持续性高温的患者，可以适当采用头部冷敷的方式去保护大脑免受发热的影响。
     通常来说，当体温小于38℃时，不建议立即服用药物退烧，原因在于机体自身完全可以产生抗体实现自愈，当然可以采用物理降温的辅助方式。而当体温超过38.5℃，单纯的物理降温已经不起作用，所以需要介入适当的药物治疗。
     当体温超过39℃的高热时，建议去医院进行治疗，对于达到40℃及以上的情况，就更危险了，需要立即去医院就诊。
     关于孩子退烧的说法，美国和中国指南有不同的说法。美国儿科学会指南认为，当孩子的体感温度为39℃以下，若没有身体不适不需要退烧，若达到39℃且产生不适需要采取退烧措施。而中国指南的这个温度标准为超过38.5℃需要想办法退烧。
     总之，孩子因免疫功能发育并不完善的原因，在发热问题上需要更谨慎的对待。对于拿不定注意的家长，不要犹豫，及时采取专业治疗才能更快更及时的为孩子解决健康问题。