张伯礼：推动中医药传统精髓和现代技术深度融合

大鹏展翅

     一直以来，“中医药传承创新发展”始终是全国人大代表、中国工程院院士张伯礼关心关注的话题。今年（2022年）“两会”，聆听完政府工作报告后，张伯礼难掩激动心情。他表示，政府工作报告中“支持中医药振兴发展，推进中医药综合改革”指明了今年中医药工作的重点，鼓舞着中医药人继续奋进。如何走好中医药传承创新发展之路？张伯礼谈了自己的看法。

科技创新助力中医药传承创新发展

     “此次抗击新冠肺炎疫情，中医药发挥了很大作用，也推动了中医药事业的传承创新发展。在国家大力支持下，相信能更好发挥中医药的作用，帮助香港战胜疫情。”两会期间，香港特别行政区的新冠肺炎疫情牵动着张伯礼的心。
     “可以说，现代科技助力了抗疫中药‘老药新用’以及新药研发。”张伯礼介绍，在疫情早期，化学药和疫苗都没有，紧急情况下，张伯礼团队利用组分中药国家重点实验室等国家级科研平台开展已上市中成药快速筛选和抗新冠病毒中药活性组分筛选及新药研发。同时创建了应急状态下中药新药发现模式和关键技术，构建“经典文献—组分筛选—药理评价—临床验证”技术流程，成功研制了宣肺败毒颗粒并在抗疫一线广泛应用。
     抗疫对中医药传承创新的促进还体现在说明白、讲清楚中医药作用机制。张伯礼说，采用动物模型、细胞实验及网络药理学方法，从调控机体生物分子网络的角度阐释了宣肺败毒颗粒多成分、多靶标治疗新冠病毒的作用机制。初步阐释了中医药治疗新冠肺炎主要是通过调节免疫功能紊乱，抑制炎症因子风暴，保护脏器功能实现的，同时中医药也有一定的抑杀病毒作用。
     “必须坚持把原创的中医药理念、经验和现代科技相结合，努力走出一条自己的开拓研究之路，形成一种‘思维+原创+科技+转化’的中医特色研究模式。”张伯礼说，中医药的守正创新和传承发展，必然是传统精髓和现代技术的深度融合，无论是在中医药的科学研究还是中药的创新研发，都应遵循此道，“切实把中医药这一祖先留给我们的宝贵财富继承好、发展好、利用好”。

传承创新发展的宗旨是服务百姓

     “传承创新发展的宗旨是服务百姓，让古老的中药发挥更大的价值。”张伯礼说，我们要通过科技创新手段，进行经典名方二次开发和传统产业改造升级，以提升传统中医药价值，让百姓用上放心药。
     “当然，目前中医药发展仍然有瓶颈亟待突破，临床证据仍待完善与中药质量良莠不齐是中医药传承创新发展不容忽视的问题。”张伯礼总结，中医药服务能力水平与新时代人民群众的需求仍有差距，现行医药政策与新时代中医药发展战略尚未完全契合，中医药科研综合实力需要进一步提高，人才队伍建设情况与中医药发展要求还不匹配，需要保持战略定力，持久发力，久久为功。他表示：“中医学和西医学有各自的优势，优势互补是中国医学的特点，中国老百姓能得到两种医学的照顾，这是人民的幸福。我们一定要发挥两者之长，为解决世界医改难题，为健康中国建设贡献我们的力量。”（中国中医药报  记者/徐婧）

国医正宗

中国工程院院士张伯礼：让经典名方中药制剂生产工艺更合理

古代经典名方一直是“两会”全国人大代表、中国工程院院士张伯礼关心的话题。为此，张伯礼提出了解决古代经典名方中药制剂生产工艺合理性问题的建议。

2021年8月，国家药监局发布《按古代经典名方目录管理的中药复方制剂药学研究技术指导原则（试行）》，开拓了中药新药研发的新途径。张伯礼表示，《原则》核心思想是确保临床所用药用物质与传统汤剂药用物质基本一致，如何实现“基本一致”成为经典名方生产工艺研究的关键和核心。比如，经典名方商业生产工艺采用与传统煎煮相同的工艺参数，会带来资源利用率低、成本高等问题，给经典名方的现代开发带来困难。

张伯礼建议，遵古不泥古，应将现代提取技术与传统煎煮工艺相结合，合理利用中药材资源。经典名方的药味剂量配比，以及以水为溶媒进行煎煮都应当遵循科技引领。在经典名方制剂生产中，在保证药材剂量配比一致和提取溶媒一致的前提下，可以依托现代科学方法合理优化提取工艺参数，提高药材的提取效率。同时建立严谨的质量检测方法，保证制剂提取工艺具有稳定的干膏率和指标成分转移率。

守正创新，依托现代分析检测技术确定制剂生产的药用物质与传统汤剂的药用物质的基本一致性，以及临床用药剂量折算的合理性。建立经典名方指纹图谱、特征图谱，将商业规模生产制剂以传统工艺制备基准样品为参照，进行相似度分析，评价二者成分组成的一致性；通过商业规模生产制剂与基准样品的干膏率、指标成分比例等的比较，进行临床用药剂量折算。建立样品的内源性毒性成分和外源性污染物的质量控制方法，保证商业规模生产制剂的安全性。（中国中医药报  记者：徐婧）