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[医药卫生病例及时报] WHO:已有12国确诊近百例,猴痘病例在持续增加

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发表于 2022-6-25 15:53:13 | 显示全部楼层

《自然·医学》:病毒恐加速传播且更适应人体

猴痘疫情暴发不到两个月,全球累计确诊病例超3500例,疫情波及到44国,其中多为此前从未发现过猴痘病例的国家。作为痘病毒家族的属员,猴痘病毒毒株出现了怎样的演化,使其能够跳出非洲大陆,在非传统流行地如此广泛蔓延? 毒株的传播率为何又会持续上升?6月24日,《自然·医学》杂志最新发表了一篇名为《2022年多国暴发猴痘病毒的系统基因组学特征和微进化迹象》(Phylogenomic characterization and signs of microevolution in the 2022 multi-country outbreak of monkeypox virus)的论文,来自葡萄牙里斯本国家卫生研究所的研究团队通过重建本轮猴痘病毒基因组的序列,揭示了此次猴痘疫情的演化轨迹。
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图片来源:《自然·医学》截图

研究通过对15份猴痘病毒样本进行基因组测序,并将数据与历史样本比对发现,2022年5月发现的猴痘疫情的相关病毒毒株,是2018~2019年非洲暴发的猴痘病毒一个特征明确的进化支,当前传播的猴痘疫情很可能始于同一起源。

然而,值得注意的是,与2018~2019年非洲流行的毒株相比,2022年暴发的猴痘病毒出现了近50处遗传变异,并且一些突变使病毒更容易传播。

据彭博社报道,本文作者之一的若昂·保罗·戈麦斯(Joo Paulo Gomes)表示,考虑到先前对这类病毒基因变异率的估计,通常每个位点每年只有1~2个突变,而本轮病毒出现近50个突变是超出想象的。

与此同时,研究者人员在此次猴痘疫情的人际传播中发现了病毒持续微进化的迹象,在本轮病毒基因组样本之间,出现了15个单核苷酸多态性位点、次变异以及基因缺失的情况。研究显示,猴痘病毒基因组的进化支或许表示病毒的演化仍在加速进行。同时,深入的突变分析表明猴痘病毒在微进化中出现了更适应人体的迹象。

研究还指出,“当前的数据显示,某个单一来源的病毒多次传播至其他地区,超级传播事件和出国旅行很可能是引发全球范围内快速传播的主要原因。”

当地时间6月23日,世卫组织在日内瓦召开紧急委员会时宣布,在过去6周内,已有近50个国家和地区报告了超过3200例猴痘病例,包括1例死亡病例。据报道,目前,世界卫生组织和多国卫生部门正采取若干措施以遏制疫情扩散,包括对猴痘患者的特定密切接触者(暴露后)和有职业性猴痘暴露风险的群体(暴露前)使用疫苗。

据央视新闻,世卫组织总干事谭德塞此前表示,猴痘疫情在全球暴发是不寻常且令人担忧的。根据《国际卫生条例》规定,世卫组织紧急委员会决定于23日召开会议,评估目前猴痘疫情是否构成“国际关注的突发公共卫生事件”,并称最早可能在24日宣布决定。截至发稿,该结果还未公布。

据悉,“国际关注的突发公共卫生事件”是世卫组织可以发布的全球最高级别公共卫生事件。2020年1月30日,世卫组织就宣布了新冠疫情构成国际关注的突发公共卫生事件。

谭德塞表示,第一个聚集性病例于6周前出现在英国,当时世卫组织被告知出现了三例家庭聚集性病例,并且他们最近均没有进行过任何旅行。自那以后,多个国家已经明确表示发现猴痘在当地出现了社区传播。

他同时补充说明,在新受影响的国家,疫情仍然主要发生在男男性行为者中,以及据报告最近与新的或多个性伴侣发生性行为的人。“人与人之间的传播正在进行,(严重程度)可能被低估了。在尼日利亚,女性受感染的比例比其他地方高得多,因此更好地了解疾病如何在尼日利亚传播至关重要。”

据彭博社报道,美国疾病控制与预防中心高级分子检测办公室主任格雷戈里·阿姆斯特朗(Gregory Armstrong)在23日接受媒体采访时曾表示:“到目前为止,所有证据都表明该病毒的行为与我们预期的一样。它比大多数病毒稳定得多,我们预计它不会以新冠病毒的速度变异。”(每日经济新闻)
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发表于 2022-6-25 16:06:38 | 显示全部楼层

警惕猴痘病例已输入亚洲:新加坡、韩国和台湾区已出现


     新加坡卫生部6月21日表示,在新加坡发现首例猴痘境外输入病例。该确诊病例为一名42岁英国籍男子,是一名空乘人员,目前在新加坡国家传染病中心接受治疗。卫生部已追踪到13名密切接触者,其将接受21天的隔离观察。
     卫生部表示,这名确诊的空乘人员曾于6月15日至17日在新加坡停留,19日又入境新加坡,并在20日确诊猴痘,目前情况稳定。
     韩国防疫部门6月21日通报,韩国当天发现一例猴痘疑似病例从仁川国际机场入境韩国,这例疑似病例已于当晚21时40分左右送往医院接受隔离治疗。
     韩国疾病管理厅于5月31日决定将猴痘预警级别提升至“关注”级,还将猴痘指定为乙类法定传染病,采取疑似病例申报、流行病学调查、指定治疗机构和隔离应对等措施。
     台湾24日公布出现首例猴痘确诊病例。该病例6月16日自德国返台,目前收治于医院。
     综合中央社、联合新闻网、中时新闻网等台湾媒体报道,台南市政府卫生局24日发布新闻稿表示,该病例为25岁男子,本月20日出现发烧、喉咙痛、肌肉酸痛等症状,21日就医,22日接受相关采检,24日确诊。
     台当局卫生福利部门“疾病管制署”23日表示,猴痘正式列为台湾第二类法定传染病,若遇疑似个案,依规定应于24小时内通报。
     “疾管署”称,目前已匡列19名密切接触者,均无症状。
     “疾管署”建议,民众应避免接触猴痘疑似病例,返台入境时如出现发烧、皮肤病灶如红疹、丘疹、水泡或脓疱等疑似症状,应主动告知航空公司人员及机场港口检疫人员,并尽快就医,告知医生旅行史及接触史。(综合澎湃新闻和中国新闻社报道)
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发表于 2022-6-25 16:22:25 | 显示全部楼层

科普猴痘

亮亮 发表于 2022-5-23 13:27
澳大利亚新南威尔士州卫生部门20日确诊了澳大利亚的首例猴痘病例。澳大利亚多位专家对此表示,虽然需要对 ...

这个对猴痘的介绍还是不够详细,来看下面内容,可能才会有一个比较全面的认知——

关于猴痘需要全面了解的相关疾病防治知识

     近期,全球多地相继报告猴痘病例,猴痘病毒的真正来源是什么?我们该如何预防?天津市健康科普专家库成员天津市疾病预防控制中心传染病控制所副主任医师高璐来为大家一一解惑。

猴痘病毒的来源不是猴子
     猴痘作为一种人兽共患病毒性疾病,最早是在猴子身上发现的,并因此得名。那是不是说导致猴痘的罪魁祸首就是猴子了?并不是!一些科学证据表明,猴痘病毒真正的来源并非猴子,而是非洲某些啮齿类动物,如非洲松鼠、冈比亚巨鼠、睡鼠等,它们更可能是猴痘病毒的主要宿主。

什么是猴痘?
     猴痘是一种由猴痘病毒(Monkeypox virus,MPXV)感染所致的人兽共患病毒性疾病,临床上主要表现为发热、皮疹、淋巴结肿大。猴痘病毒(MPXV)归类于痘病毒科正痘病毒属,是对人类致病的4种正痘病毒属之一,另外3种是天花病毒、痘苗病毒和牛痘病毒。1958年,猴痘病毒作为猕猴属食蟹猴的病原体首次得到鉴定,并因此而将该病毒命名为猴痘病毒。

猴痘病毒是如何传播的?
     主要传染源为感染猴痘病毒的啮齿类动物。灵长类动物(包括猴、黑猩猩、人等)感染后也可成为传染源。
     猴痘病毒经黏膜和破损的皮肤侵入人体。人通过接触感染动物病变渗出物、血液、其它体液,或被感染动物咬伤、抓伤而感染。人与人之间主要通过密切接触传播和飞沫传播,接触被病毒污染的物品也有可能感染,还可通过胎盘垂直传播。尚不能排除性传播。

哪些人容易感染猴痘病毒?
     人群普遍易感。既往接种过天花疫苗者对猴痘病毒存在一定程度的交叉保护力。

猴痘病毒的潜伏期是几天?
潜伏期多为6-13天,最短5天,最长21天。

发病早期会出现哪些症状?
     发病早期出现寒战、发热,体温多在38.5℃以上,可伴头痛、嗜睡、乏力、背部疼痛和肌痛等症状。多数患者出现颈部、腋窝、腹股沟等部位淋巴结肿大。发病后1-3天出现皮疹,皮疹首先出现在面部,逐渐蔓延至四肢及其他部位,皮疹多呈离心性分布,面部和四肢皮疹较躯干更为多见,皮疹数量从数个到数千个不等。

具有以下流行病学史且出现上述临床表现,应及时到医院就诊,并告知相关旅居史、接触史
     发病前21天内有境外猴痘病例报告地区旅居史;
     发病前21天内与猴痘病例有密切接触;
     发病前21天内接触过猴痘病毒感染动物的血液、体液或分泌物。

猴痘可能致命
     猴痘是一种自限性疾病,也就是说在大多数情况下,靠机体调节可以自愈。那是不是说,猴痘一点不可怕,我们根本不用管它了?并不是,猴痘是存在着致命性的。和部分病毒一样,猴痘病毒也有分支,大致分为西非分支和刚果盆地分支。其中西非分支病死率约3%,而刚果盆地分支病死率约10%。

猴痘如何预防?
     北京儿童医院感染内科主任刘钢称,猴痘整体上来讲就是病毒感染,是否容易感染跟自己的肌体免疫状态是密切相关的,年龄小、免疫力低下或有基础疾病的孩子较易感染。
     针对猴痘病毒,目前还没有疫苗以及特效药
     1980年世卫组织宣布天花病毒已经被消灭,各国均不再接种牛痘疫苗,我国也对牛痘疫苗进行了封存。目前世卫组织并不建议大规模接种天花疫苗来预防猴痘。
     专家提醒,对于猴痘病毒的主要预防措施就是外出戴好口罩,及时做好手部清洁,尤其是减少与来历不明的啮齿类、灵长类动物接触。
     这当中,宠物爱好者、动物饲养和检疫人员等属高危人群,更要加强防护,防止被咬伤,以及接触动物血液、分泌物等
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发表于 2022-6-27 10:27:53 | 显示全部楼层

世界卫生组织(WHO)关于猴痘最新研判


     当地时间前天(2022年6月25日),世卫组织宣布,现阶段猴痘疫情不构成“国际关注的突发公共卫生事件”。
     世卫组织于6月23日召开了紧急委员会会议,评估猴痘疫情是否构成“国际关注的突发公共卫生事件”。委员会一致同意现阶段猴痘疫情不构成“国际关注的突发公共卫生事件”,但需控制疫情以防其进一步蔓延,同时应密切监测疫情,委员会建议在几周后再次对猴痘疫情进行评估。
      此前据路透社等媒体报道,当地时间23日,世界卫生组织在日内瓦召开紧急委员会时宣布,在过去六周内,已有近50个国家和地区报告了超过3200例猴痘病例,包括1例死亡病例。
      据中疾控官方微信公众号消息,2022年5月以来,一些非地方性流行地区的国家先后发现大量猴痘病例,且已出现人际间传播。为保护我国公民健康,中疾控提出相关健康提示。其中提到,猴痘为自限性疾病,大部分预后良好。目前国内尚无特异性抗猴痘病毒药物。我国尚无猴痘病例报告,也未在野生动物或入境检疫中发现猴痘病毒,一般人群暂无感染风险。(光明日报)
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发表于 2022-7-15 12:36:12 | 显示全部楼层
来势汹汹!全球猴痘病例逼近万例,它会是下一个“新冠病毒”吗


全国猴痘病例逼近万例,世卫组织紧急召开会议

近日,据外媒报道,截至目前为止,全球猴痘病例逼近万例,世界卫生组织将于下周召开紧急会议。据世卫组织12日表示,目前已有63个国家报告了9200例猴痘病例,其中美国确诊929例、法国确诊912例。按照目前的情况来看,全世界猴痘确诊病例数字还在不断增加当中。

消息传出后,立即引起了人们的广泛关注和讨论,不少网友担心道:猴痘确诊病例速度上升如此之快,它会是下一个“新冠病毒”吗?还有人提出,猴痘病毒不是在很久之前就没有消息了吗,这次为何爆发如此之快?然而,此次猴痘爆发的源头在哪里?为何又会来势汹汹呢?更重要的是,全球猴痘确诊病例数量正在不断增加,这对我国会有影响吗?

解答上述问题之前,我们先来了解一下猴痘是什么?猴痘是一种病毒性人畜共患病,最早在1958年从丹麦哥本哈根的一个实验猴子体内分离出来,所以也被称为“哥本哈根猴痘病毒”。猴痘病毒传染的主要途径是血液和体液,通常是感染动物通过密切接触后将猴痘病毒传染给人类,偶尔会出现人传人现象,不过并不常见。但奇怪的是,此次猴痘病毒的源头有可能是人类自身,难道猴痘病毒升级了吗?

猴痘病毒“升级”了?

据悉,今年首例猴痘病例于五月初早英国一家医院被发现,当时该患者刚从尼日利亚返回英国不久,便出现了猴痘症状。经过检查后,发现该患者感染的是西非猴痘分支,致死率约1%。但随后,英国又出现了两名猴痘病例患者,他们从未去过尼日利亚,只是与首例患者接触过,这也意味着猴痘病毒出现了人传人现象。

事实上,自1970年猴痘病首次出现人类身上后,猴痘疫情就一直在非洲大陆上持续了数十年之久。1996年,刚果爆发一次猴痘疫情,死亡率较低但发病率高于往常;2017年,尼日利亚爆发大规模猴痘疫情,约500多例,病死率约3%。然而,此次猴痘病毒为何会在全球爆发呢?

据世卫组织表示,目前猴痘疫情的源头尚未确定,不过此次猴痘爆发与以往不同,它们通常不会在北美和欧洲地区广泛传播,同时,猴痘病毒通常从动物传染给人类,过去人与人之间的传播相对罕见。这也就是说,这次在全球大范围爆发的猴痘病毒或许跟新冠一样“升级”了,并且更具有传染性。那么,“升级”后的猴痘是怎么样的呢?一旦患上猴痘病毒能治愈好吗?会有后遗症吗?

对我国会造成什么影响?


通常来说,人被猴痘病毒感染后的潜伏期大约2-3周,随后就会出现头痛、发烧和肌肉疼痛等症状,如果得到及时救治,那么在大多数情况下靠着身体机能调节就可以自愈。但要是严重的话,可能就会有致命的后果,比如腹部剧痛、全身淋巴腺肿胀并伴随皮疹以及综合性并发症。而“升级”后的猴痘,还有可能会与新冠病毒共存,如果一个患者同时感染猴痘和新冠,意味着该患者的身体机能将会受到严重的攻击。即使这名患者最后被治愈好了,那也会留有后遗症。话又说回来,此次猴痘疫情爆发速度如此之快,那对我国会有什么影响吗?

对此,专家解释道:我国的天花疫苗对猴痘病毒起到一定的预防作用,所以猴痘病毒不会在国内肆意传播,也不会是人们担心的“下一个新冠病毒”。目前,猴痘病毒尚未传入我国,但传染病是没有国界的,所以猴痘病毒传入我国的风险仍旧存在,因此我们要做的就是密切关注猴痘的蔓延和发展趋势。对此,大家怎么看呢?欢迎在评论区留言讨论。(文/科普探物官)
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发表于 2022-7-16 18:01:22 | 显示全部楼层

加拿大猴痘病例增至539例,两天新增62例


     据央视新闻,加拿大公共卫生署官网当地时间7月15日公布的数据显示,加拿大全国目前有539例猴痘确诊病例,比两天前即13日的477例增加了62例。
     发现猴痘确诊病例的省份从此前的4个省增加到5个,新增的萨斯喀彻温省有2例病例,艾伯塔省有12例,不列颠哥伦比亚省有32例,安大略省有194例,魁北克省有299例。此外,安大略省是新增病例最多的省份。(界面新闻)
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发表于 2022-7-16 18:55:42 | 显示全部楼层

美国确诊1400多例猴痘病例:遍布44个州 疫苗供不应求


     海外网7月16日电据美国消费者新闻与商业频道报道,美国疾病控制与预防中心公布数据称,全美44个州和海外领地已确认超1400例猴痘确诊病例。
     美疾控中心主任瓦伦斯基称,目前,美国已出现疫苗供不应求的现象,致使纽约等地等候接种疫苗的人群排起了长队,“我知道这令人沮丧”。
     美疾控中心预计,7月和8月,猴痘病例还将持续增加。感染者的症状通常在接触病毒的三个星期后显现出来,还不知道自己感染的人群将在未来数个星期接受检测并就医。
     目前,全球55个国家和地区已确认超过11000例猴痘病例。(海外网 李萌)
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发表于 2022-7-23 15:17:57 | 显示全部楼层

英国猴痘病例超2200例 研究显示主要经性行为传播


  英国卫生安全局22日发布的最新数据显示,截至21日,英国已累计确诊2208例猴痘病例。英国伦敦玛丽王后大学的科学家团队主导的一项国际研究结果显示,在其研究的猴痘病例中,约95%经由性行为感染。该结果已于21日发表在美国《新英格兰医学杂志》周刊上。
      英国卫生安全局22日公布的数据显示,在英国所有2208例猴痘病例中,2115例在英格兰报告。当天,该机构发布关于猴痘疫情的第四次技术简报称,有证据表明,迄今报告的猴痘传播仍然主要发生在相互关联的性行为网络中,尚未发现这些网络之外的大量传播。最新数据显示,猴痘疫情增长速度可能已有所放缓。
      该机构主管临床和新发感染事务的官员米拉·钱德在当天发表的一份声明中说,虽然任何人都可能感染猴痘,但英国大多数猴痘病例仍然发生在男同性恋、双性恋和其他男男性接触者中,并警告公众在参加聚会或活动前,应检查自己是否出现猴痘症状。
      伦敦玛丽王后大学科学家领衔的国际研究团队21日在《新英格兰医学杂志》周刊上发表报告说,研究人员在分析今年4月27日至6月24日16个国家报告的528例猴痘病例后发现,这些病例中95%经由性行为感染。研究发现,这些病例中98%是同性恋或双性恋男性,41%还感染了人类免疫缺陷病毒(HIV)。患者中位数年龄为38岁。
      世界卫生组织总干事谭德塞21日说,今年以来,世卫组织所有六个区域的71个成员已报告1.4万多例猴痘确诊病例。
      猴痘是一种病毒性人畜共患病,由猴痘病毒感染引发。人感染猴痘的初期症状包括发烧、头痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴结肿大等,之后可发展为面部和身体大范围皮疹。多数患者会在几周内康复,但也有患者病情严重。(新华社   记者:郭爽)
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发表于 2022-7-25 12:50:37 | 显示全部楼层

猴痘疫情何以成为“国际关注的突发公共卫生事件”



世界卫生组织总干事谭德塞23日宣布,目前在75个国家和地区传播的猴痘疫情已构成“国际关注的突发公共卫生事件”。这是该组织针对全球突发公共卫生事件发出的最高级别警报,也意味着目前新冠疫情和猴痘疫情同时处于这一警报级别。

警报升级

今年5月初,英国报告出现猴痘确诊病例,随后更多欧美国家相继报告猴痘病例,疫情在全球多地快速蔓延。猴痘先前主要在西非和中非地区流行。世卫组织专家当月表示,在多个“非流行国家”出现与疾病流行地区没有直接旅行联系的猴痘病例,属“非典型”状况。

6月底,世卫组织紧急委员会召开会议,评估在全球多地暴发的猴痘疫情。当时已报告病例的国家和地区为47个,病例数约为3040例。委员会最终达成共识,猴痘疫情暂未构成“国际关注的突发公共卫生事件”。

这是2021年5月20日拍摄的位于瑞士日内瓦的世界卫生组织总部外景。新华社记者陈俊侠摄

7月21日,世卫组织紧急委员会再次开会讨论猴痘疫情。此时已有75个国家和地区向世卫组织报告了超过1.6万例病例,包括5例死亡病例。虽然委员会最终未达成共识,但谭德塞在23日的记者会上仍决定宣布猴痘疫情已构成“国际关注的突发公共卫生事件”。

谭德塞强调,委员会只负责向总干事提供建议和参考,最终决定权在总干事。

多重考虑

谭德塞介绍,做出这一决定时需考虑五个因素。首先,各国提供的信息显示,猴痘病毒已迅速蔓延到许多以前从没出现过病例的国家;其次,《国际卫生条例》规定的宣布“国际关注的突发公共卫生事件”三项标准,猴痘疫情都已满足;第三,紧急委员会虽未达成共识,但已为总干事的决定提供支撑;第四,有关猴痘的科学原则、证据和其他相关信息目前还不充分,尚存许多未知数;第五,猴痘对人类健康造成风险,可能形成国际传播,对国际交通也有潜在干扰。

2020年3月11日,在瑞士日内瓦,世界卫生组织总干事谭德塞在例行记者会上发言。新华社记者陈俊侠摄

谭德塞说,虽然他宣布猴痘疫情已构成“国际关注的突发公共卫生事件”,但“就目前而言,这是一场集中在男男性行为者,特别是有多个性伙伴的男性中暴发的疫情”。因此,可以通过适当策略来阻止疫情。

世卫组织数据显示,病毒正在许多以前没有报告猴痘病例的国家传播,其中世卫组织所划分的欧洲地区和美洲地区国家报告的病例数最多,且病例大多为男男性行为者,但也包括少数与病例没有已知流行病学联系的儿童。此外,在以往病例多发的西非和中非地区,病例数也在显著增加,其中妇女和儿童居多。

当前,世卫组织对猴痘疫情的评估是,在欧洲地区属于高风险,在全球及其他所有地区的风险为中等。

防控建议

猴痘是一种病毒性人畜共患病,其病原体猴痘病毒主要在西非和中非地区流行。1970年,刚果(金)发现首例人感染猴痘病例。此后,全球报告的多数病例分布在刚果(金)、刚果(布)、中非共和国、尼日利亚、喀麦隆等非洲国家。

猴痘病毒可通过密切接触由动物传染给人,虽不易发生人际传播,但与感染者密切接触也可能感染。人感染猴痘的初期症状包括发烧、头痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴结肿大等,之后可发展为面部和身体大范围皮疹。多数感染者会在几周内康复,但也有感染者会出现严重疾病甚至死亡。

不过世卫组织指出,在此次疫情中,一些病例的发病情况与以往不同,其皮疹病变局限于生殖器、会阴、肛周或口周区域,通常不会进一步扩散,且之后出现与病变相关的淋巴结病、发热、疼痛等症状。

世卫组织目前将疫情流行的国家和地区分为四类,包括尚未报告或超过21天未报告病例的国家和地区;最近有猴痘病例输入且发生人传人的国家和地区;猴痘病毒在动物和人类之间传播的国家和地区以及具有诊断、疫苗和治疗药物制造能力的国家和地区。

世卫组织分别为四类国家和地区给出一系列具体疫情防控建议,包括建议实施协调应对措施以阻止疫情传播,让受影响的社区参与防控,强化监测和公共卫生措施,加强医院和诊所的临床管理以及感染预防和控制,加快对疫苗、治疗方法和其他工具的使用研究等。

来源:新华网
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发表于 2022-7-25 13:38:37 | 显示全部楼层

猴痘疫情席卷欧美


世界卫生组织总干事谭德塞7月23日宣布,将猴痘疫情列为“国际关注的突发公共卫生事件”。世界卫生组织认为,当前全球范围内猴痘的风险是中等的,但欧洲的风险最高,各国需要利用现有工具政策,将猴痘病毒控制住,防止猴痘病毒进一步传播。

全球突发公共卫生事件的艰难确定


世卫组织数据显示,年初至今,全球75个国家和地区已经累计报告1.6万例猴痘病例,从6月底至7月初,确诊感染病例数量增长了77%。猴痘是一种人畜共患疾病,人类20世纪70年代首次在非洲证实和报道了人感染猴痘的病例,此后该疾病分布在非洲热带雨林地区。但是本次猴痘的疫情传播波及欧洲、美洲和亚洲,且多个国家报告的病例均没有猴痘流行地区的旅行史。

此前世卫组织曾就是否要将猴痘疫情确定为“国际关注的突发公共卫生事件”召开多次专家会议,负责提供建议的专家委员会在此问题上也存在分歧。“国际关注的突发公共卫生事件”是世卫组织发布的最高级别警报。世卫组织设立这一警报制度,是为了在某种疾病出现时,呼吁国际社会对受疫情影响地区进行财政、资源、医疗等方面的支持,确保疫情发展透明度,同时允许各国对国际人员和物品的流通采取一定的临时防疫措施。

世卫组织最终鉴于猴痘疫情快速在美欧传播,发布警报。23日,谭德塞在新闻发布会上表示,此前世卫组织紧急专家委员会讨论后,仍未能达成共识,但他“仍然对越来越多的国家想向世卫组织报告猴痘病例数感到关切”,委员会9名专家中仅有6名认可猴痘疫情确定已经达到“国际关注的突发公共卫生事件”的标准。鉴于紧急专家委员会主要承担的咨询与建议的职能,世卫组织在参考委员会报告后,最终确定宣布将猴痘疫情列为“国际关注的突发公共卫生事件”。

世卫组织将根据各地区猴痘疫情的不同形势,为各国提供一系列建议,包括加强监测与公共卫生措施;加快疫苗与治疗方法的研究;对国际旅行的防控建议。

欧洲成为本次猴痘疫情的“震中”


根据欧洲疾病预防与控制中心(ECDC)统计,2022年全球确诊的猴痘感染病例中超过80%都在欧洲。欧盟卫生专员基里亚吉德斯在接受欧洲媒体采访时表示,她对欧洲越来越多的猴痘病例感到担忧,欧洲境内的猴痘病例确诊数在一周内就上升了50%。欧洲疾病预防和控制中心目前正在与世卫组织合作,加强对欧洲境内的猴痘病例的监测与追踪。

今年5月初,英国报告了一名从尼日利亚旅行返回的游客身上携带猴痘病毒的病例。几天后,英国报告了另外三例猴痘病例,这些病例似乎在当地被感染。随后,更多欧洲国家相继也开始报告出现确认病例,但很多病例并未前往非洲等猴痘疫情流行地区。目前欧洲卫生机构尚未确定疫情最初从何而来,欧洲最早的报告病例出现在今年4月。

欧洲疾控中心在7月8日首次发布欧洲境内的猴痘疫情风险评估,认为“当前疫情中的病例表现出一系列症状和体征,与过去在非洲国家暴发的猴痘病情所描述的不同”。在疫情初期,很可能因为猴痘患者的临床表现并不典型,使得普通临床医生的诊断变得困难。英国《新英格兰医学杂志》21日发布的最新研究报告称,全球各地部分猴痘病例出现与一般猴痘病毒无关的症状,可能导致了部分漏诊与误诊。

猴痘病毒从非洲到美欧


从20世纪70年代后,非洲的扎伊尔、利比里亚、喀麦隆等都曾报告过猴痘疫情,且全年均有发病,一般以7月至8月为高峰。专家认为,猴痘病毒在非洲地区造成的危害较重,与非洲当地人民营养状况低下相关,加之非洲地区艾滋病病毒感染率持续升高,猴痘病毒对免疫缺陷个体的危害更大。

2003年猴痘病毒首次登陆西半球,在美国暴发,这也是首次在非洲大陆之外报告发现猴痘病例,共有47人确诊。根据美国卫生机构最终调查表明,疫情是因为进口动物携带导致暴发。病毒最终可以追溯到一家宠物商店,该店从加纳进口的800多只小型哺乳动物中有多只啮齿类动物感染了猴痘病毒,进而导致病毒感染人类。

许多全球卫生专家支持世卫组织将猴痘疫情列为“国际关注的突发公共卫生事件”这一决定,认为猴痘疫情多年在非洲传播但始终未受到各国广泛重视。伦敦卫生与热带医学院名誉教授惠特沃斯表示,他希望人们对猴痘疫情的关注能让“在非洲控制病毒传播得到重视”,他指出过去20年里,非洲的猴痘病例一直在增加。世卫组织非洲办事处负责人莫提担忧,非洲会像在新冠肺炎疫情中一样,被美欧等发达国家遗忘。(《光明日报》 2022年07月25日 12版 记者:邓宇飞)
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