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关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见

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发表于 2022-8-17 19:42:27 | 显示全部楼层 |阅读模式
关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见
国卫人口发〔2022〕26号

各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构,军队各有关单位:
     为深入贯彻《中共中央 国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》,落实人口与计划生育法,进一步完善和落实积极生育支持措施,经国务院同意,现提出如下意见:


     一、总体要求
     坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,认真贯彻落实党中央、国务院决策部署,深入实施一对夫妻可以生育三个子女政策及配套支持措施,将婚嫁、生育、养育、教育一体考虑,尽力而为、量力而行,综合施策、精准发力,完善和落实财政、税收、保险、教育、住房、就业等积极生育支持措施,落实政府、用人单位、个人等多方责任,持续优化服务供给,不断提升服务水平,积极营造婚育友好社会氛围,加快建立积极生育支持政策体系,健全服务管理制度,为推动实现适度生育水平、促进人口长期均衡发展提供有力支撑。


     二、提高优生优育服务水平
     (一)改善优生优育全程服务。实施母婴安全行动提升计划,全面落实母婴安全五项制度。推进妇幼保健机构能力建设,各省、市、县级均应设置1所政府举办、标准化的妇幼保健机构。加强高质量产科建设,全面改善住院分娩条件。推动落实出生缺陷三级防治策略,健全“县级筛查、市级诊断、省级指导、区域辐射”的出生缺陷防治网络,提升婚前保健、孕前保健、产前筛查和产前诊断服务水平,针对重点疾病推动围孕期、产前产后一体化管理服务和多学科诊疗协作,强化新生儿遗传代谢病、听力障碍和先天性心脏病筛查和诊断。
     (二)提高儿童健康服务质量。实施健康儿童行动提升计划。加强0—6岁儿童和孕产妇健康管理服务,提高服务质量和资金使用效率。加强基层儿童保健服务网络建设。推进基层医疗机构儿童保健门诊(儿童保健室)标准化建设,提高乡镇卫生院、社区卫生服务中心专业从事儿童保健和基本医疗服务的医生配备水平。“十四五”期间,中央预算内投资支持开展10个左右儿科类国家区域医疗中心建设项目,推进儿科医疗联合体建设,促进优质儿科医疗资源下沉和均衡布局。开展母婴友好医院和儿童友好医院建设。做好新生儿参加居民医保服务管理工作。
     (三)加强生殖健康服务。扩大分娩镇痛试点,规范相关诊疗行为,提升分娩镇痛水平。指导推动医疗机构通过健康教育、心理辅导、中医药服务、药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等手段,向群众提供有针对性的服务,提高不孕不育防治水平。推进辅助生殖技术制度建设,健全质量控制网络,加强服务监测与信息化管理。开展生殖健康促进行动,增强群众保健意识和能力。加强生殖健康宣传教育和服务,预防非意愿妊娠,减少非医学需要的人工流产。
     (四)提高家庭婴幼儿照护能力。建立完善健康科普专家库和资源库,通过广播、电视、报刊、网络、新媒体等多种渠道,普及科学育儿知识与技能。鼓励地方采取积极措施,支持隔代照料、家庭互助等照护模式。扩大家政企业上门居家婴幼儿照护服务供给。鼓励有条件的托育机构与家政企业等合作,提供上门居家婴幼儿照护服务。鼓励有资质的服务机构、行业协会和专业人员,依托村(居)委会等基层力量,通过家长课堂、养育照护小组活动、入户指导等方式,提高婴幼儿照护能力。充分发挥公益慈善类社会组织等社会力量积极作用,加大对农村和欠发达地区婴幼儿照护服务的支持。


     三、发展普惠托育服务体系
     (五)增加普惠托育服务供给。2022年,全国所有地市要印发实施“一老一小”整体解决方案。通过中央预算内投资支持和引导,实施公办托育服务能力建设项目和普惠托育服务专项行动,带动地方政府基建投资和社会投资。公办托育机构收费标准由地方政府制定,加强对普惠托育机构收费的监管。拓展社区托育服务功能,完善婴幼儿照护设施等基本公共服务设施。支持有条件的用人单位为职工提供福利性托育服务。加快制定出台家庭托育点管理办法。在满足学前教育普及的基础上,鼓励和支持有条件的幼儿园招收2—3岁幼儿。
     (六)降低托育机构运营成本。“十四五”时期,拓宽托育建设项目申报范围,中央预算内投资加大支持力度给予建设补贴。科学布局社区综合服务设施,落实社区托育服务发展税费优惠政策。完善土地、住房、财政、金融、人才等政策,鼓励地方对普惠托育机构予以支持。托育机构用水用电用气用热按照居民生活类价格执行。鼓励社会资本设立托育服务事业发展基金,向托育行业提供增信支持。各地要建立托育机构关停等特殊情况应急处置机制,落实疫情期间托育企业纾困政策。
     (七)提升托育服务质量。深入开展全国婴幼儿照护服务示范城市创建活动,形成一批可复制、可推广的典型经验。研究制定托育服务相关制度规范,大力发展多种形式的托育服务。鼓励有条件的普通高等学校和职业院校开设托育服务相关专业,加快培养专业人才。依法逐步实行托育从业人员职业资格准入制度。深入实施康养职业技能培训计划,加强托育岗位人员技能培训。各级医疗卫生机构、疾病预防控制机构等要加强对托育机构卫生保健工作的业务指导、咨询服务和监督检查,预防控制传染病,降低常见病的发病率,保障婴幼儿的身心健康。严格落实托育机构消防安全指南等一系列规范性文件,加强部门综合监管,严防安全事故发生。加强社会监督,促进行业自律。


     四、完善生育休假和待遇保障机制
     (八)优化生育休假制度。各地要完善生育休假政策,从保障职工生育权益和保护生育职工健康权的功能定位出发,体现保护生育和养育过程,帮助职工平衡工作和家庭关系,促进公平就业和职业发展。要结合实际完善假期用工成本合理分担机制,明确相关各方责任,采取切实有效措施保障职工假期待遇。
     (九)完善生育保险等相关社会保险制度。国家统一规范并制定完善生育保险生育津贴支付政策,强化生育保险对参保女职工生育医疗费用、生育津贴待遇等保障作用,保障生育保险基金安全。有条件的地方可探索参加职工基本医疗保险的灵活就业人员同步参加生育保险。未就业妇女通过参加城乡居民基本医疗保险享受生育医疗待遇。为领取失业保险金人员缴纳职工基本医疗保险费(含生育保险费),保障其生育权益,所需资金从失业保险基金列支。指导地方综合考虑医保(含生育保险)基金可承受能力、相关技术规范性等因素,逐步将适宜的分娩镇痛和辅助生殖技术项目按程序纳入基金支付范围。

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 楼主| 发表于 2022-8-17 19:42:56 | 显示全部楼层
本帖最后由 天热 于 2022-8-17 19:45 编辑

      五、强化住房、税收等支持措施
     (十)加快完善住房保障体系。加快发展保障性租赁住房,促进解决新市民、青年人等群体住房困难。进一步完善公租房保障对促进积极生育的支持措施,各地在配租公租房时,对符合条件且有未成年子女的家庭,可根据其未成年子女数量,在户型选择方面给予适当照顾;优化公租房轮候与配租规则,将家庭人数及构成等纳入轮候排序或综合评分的因素,对符合条件且子女数量较多的家庭可直接组织选房;完善公租房调换政策,对因家庭人口增加、就业、子女就学等原因需要调换公租房的,根据房源情况及时调换。
     (十一)精准实施购房租房倾斜政策。住房政策向多子女家庭倾斜,在缴存城市无自有住房且租赁住房的多子女家庭,可按照实际房租支出提取住房公积金;对购买首套自住住房的多子女家庭,有条件的城市可给予适当提高住房公积金贷款额度等相关支持政策。加快发展长租房市场,多渠道增加长租房供应,推进租购权利均等。各地可结合实际,进一步研究制定根据养育未成年子女负担情况实施差异化租赁和购买房屋的优惠政策。
     (十二)发挥好税收、金融等支持作用。实施好3岁以下婴幼儿照护费用个人所得税专项附加扣除政策。建立对依法保障职工生育权益用人单位激励机制。向提供母婴护理、托育服务以及相关职业培训、消费品生产的企业加大金融支持力度。


     六、加强优质教育资源供给
     (十三)提高学前教育普及普惠水平。继续实施“十四五”学前教育发展提升行动计划,着力补齐农村地区和城市新增人口集中地区普惠性资源短板。切实落实各级政府发展学前教育责任,健全政府投入为主、家庭合理分担、其他多渠道筹措经费的机制。优化完善财政补助政策,逐步提高学前教育财政投入水平,保障普惠性学前教育有质量可持续发展。健全学前教育资助制度,切实保障家庭经济困难儿童接受普惠性学前教育。
     (十四)提高义务教育均衡发展水平。依法落实政府举办义务教育的主体责任,优化义务教育结构,确保义务教育学位主要由公办学校提供和政府购买学位方式提供。继续落实“两免一补”政策,降低学生就学成本。进一步减轻义务教育阶段学生作业负担和校外培训负担,发挥学校教育主阵地作用,提升课后服务质量,按规定保障课后服务经费。严格落实义务教育阶段学科类校外培训收费实行政府指导价管理政策。加强非学科类校外培训监管,规范培训机构收费行为。加强对家长的家庭教育指导,树立科学育儿观念。
     (十五)加强生理卫生等健康教育。针对在校学生的心理生理特点,通过定期举办专题讲座、开设公共选修课程等方式,开展生理卫生教育、青春期教育或者性健康教育,加强婚恋观、家庭观正向引导。


     七、构建生育友好的就业环境
     (十六)鼓励实行灵活的工作方式。用人单位可结合生产和工作实际,通过与职工协商,采取弹性上下班、居家办公等工作方式,为有接送子女上下学、照顾生病或居家子女等需求的职工提供工作便利,帮助职工解决育儿困难。
     (十七)推动创建家庭友好型工作场所。推动用人单位将帮助职工平衡工作和家庭关系相关措施纳入集体合同和女职工权益保护专项集体合同条款。实施母乳喂养促进行动。女职工比较多的用人单位应当建立孕妇休息室、哺乳室,配备必要母婴服务设施,更好满足孕产期、哺乳期女职工的需求。鼓励有条件的用人单位、学校、社区、群团组织等开展寒暑假托管服务。
     (十八)切实维护劳动就业合法权益。推动完善促进妇女就业的制度机制,加强对女性劳动者特别是生育再就业女性相关职业技能培训。持续开展就业性别歧视约谈工作,依法查处侵权行为。督促用人单位依法依规落实对孕产期、哺乳期女职工关于工作时间、工资待遇、劳动强度等方面的特殊劳动保护。加强监管执法,健全司法救济机制,探索开展妇女平等就业权益保护检察公益诉讼,维护妇女劳动和社会保障权益。强化工会劳动法律监督,推动职工权益保护法律法规贯彻落实。


     八、加强宣传引导和服务管理
     (十九)积极营造生育友好社会氛围。充分发挥各类媒体作用和群团组织优势,积极开展人口基本国情宣传教育,弘扬中华民族传统美德,提倡适龄婚育、优生优育,倡导尊重生育的社会价值、尊重父母、儿童优先、夫妻共担育儿责任。推进婚俗改革和移风易俗,破除婚嫁大操大办、高价彩礼等陈规陋习,倡导积极婚育观念。组织创作一批积极向上的文艺作品,讲好新时代美好爱情、和谐家庭、幸福生活的中国故事。推进儿童友好城市建设。开展全国生育友好工作先进单位表彰活动,评选一批工作扎实、成效明显、群众满意的先进典型,鼓励和带动基层积极创新,营造生育友好的社会环境。
     (二十)建立健全人口服务体系。以“一老一小”为重点,建立健全覆盖全生命周期的人口服务体系。加强政府和社会协同治理,强化乡镇(街道)、村(社区)等基层人口管理体系和服务能力建设。完善生育登记制度,全面落实出生医学证明、儿童预防接种、户口登记、医保参保、社保卡申领等“出生一件事”集成化办理。强化基层人口信息管理职责,促进入户、入学、婚姻登记、卫生健康等基础信息融合共享,科学研判生育形势和人口变动趋势。维护计划生育家庭合法权益,建立健全政府主导、社会组织参与的计划生育特殊家庭扶助关怀工作机制,建立健全生活、养老、医疗、精神慰藉等全方位帮扶保障制度,动员各级计划生育协会深入开展“暖心行动”。
     各地各有关部门要深刻认识完善和落实积极生育支持措施的重要性和紧迫性,切实提高政治站位,把人口工作摆上重要议事日程,密切协同配合,加快完善积极生育支持措施。各地要坚持一把手亲自抓、负总责,加强统筹规划、政策协调和工作落实,结合实际及时完善具体政策措施,周密组织实施,确保责任到位、措施到位、投入到位、落实到位。各有关部门要加强对地方的指导,总结推广好的经验做法,及时细化配套措施,推动解决工作中面临的问题,不断完善服务管理制度。立足国情,加强评估论证,促进生育政策和相关经济社会政策配套衔接。完善跨部门协调机制,强化重要政策统筹研究和督促落实。完善优化生育政策目标管理责任制,研究建立指标体系,监测评估积极生育支持措施的成效。加强政策宣传解读,及时妥善回应社会关切,营造良好氛围。重要情况及时报告。
                                                                                          国家卫生健康委      国家发展改革委
                                                                                          中央宣传部          教育部
                                                                                          民政部              财政部
                                                                                          人力资源社会保障部  住房城乡建设部
                                                                                          中国人民银行         国务院国资委
                                                                                          国家税务总局         国家医保局
                                                                                          中国银保监会        全国总工会
                                                                                          共青团中央          全国妇联
                                                                                          中央军委后勤保障部
                                                                                                                2022年7月25日
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发表于 2024-10-19 18:24:08 | 显示全部楼层
已有19个省份及新疆生产建设兵团将辅助生殖纳入医保


2023年以来,北京等多地陆续将辅助生殖技术纳入医保报销范围。此后,多个省份医保部门积极跟进,截至2024年8月1日,已有北京、广西、内蒙古、甘肃、新疆、山东、上海、浙江、江西、青海、吉林、江苏、河北、安徽、海南15个省份及新疆生产建设兵团将辅助生殖技术纳入医保报销范围。

从2024年9月1日起,福建、河南、陕西、西藏4个省份也将辅助生殖技术纳入医保报销范围。

1.北京  2023年7月1日起将辅助生殖纳入医保

2.广西  2023年11月1日起将辅助生殖纳入医保

3.内蒙古  2024年2月1日起将辅助生殖纳入医保

4.甘肃  2024年2月1日起将辅助生殖纳入医保

5.新疆  2024年3月1日起将辅助生殖纳入医保

6.新疆生产建设兵团  2024年3月1日起将辅助生殖纳入医保

7.山东  2024年4月1日起将辅助生殖纳入医保

8.上海  2024年6月1日起将辅助生殖纳入医保

9.浙江  2024年6月1日起将辅助生殖纳入医保

10.江西  2024年6月1日起将辅助生殖纳入医保

11.青海  2024年6月1日起将辅助生殖纳入医保

12.吉林  2024年7月1日起将辅助生殖纳入医保

13.江苏  2024年7月1日起将辅助生殖纳入医保

14.河北  2024年8月1日起将辅助生殖纳入医保

15.安徽  2024年8月1日起将辅助生殖纳入医保

16.海南  2024年8月1日起将辅助生殖纳入医保

17.福建  2024年9月1日起将辅助生殖纳入医保

18.河南  2024年9月1日起将辅助生殖纳入医保

19.陕西  2024年9月1日起将辅助生殖纳入医保

20.西藏  2024年9月1日起将辅助生殖纳入医保

来源:国家医保局官网
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发表于 2024-10-19 18:28:47 | 显示全部楼层
本帖最后由 阀门 于 2024-10-19 18:38 编辑

四川省医疗保障局关于印发辅助生殖类医疗服务价格项目及医保支付政策(试行)的通知
川医保规〔2024〕8号

各市(州)医疗保障局,各省管公立医疗机构、西部战区总医院、西部战区空军医院:

为贯彻落实《中共中央国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》精神,实施积极生育支持政策,根据国家医疗保障局等17部委《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》(国卫人口发〔2022〕26号)、国家医疗保障局《关于印发〈辅助生殖类医疗服务价格项目立项指南(试行)〉的通知》(医保价采函〔2023〕96号)等文件要求,经研究,决定规范整合我省辅助生殖类医疗服务价格项目并将部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险基金支付范围,现就有关事项通知如下。

一、医疗服务价格项目政策

全省新增17个辅助生殖类医疗服务价格项目(见附件1),同时停用原有24个辅助生殖类医疗服务价格项目(见附件2)。各市(州)医疗保障局可根据当地医疗水平、医疗机构等级和经济发展水平,在医疗机构具备开展相应诊疗项目资质的情况下,严格按照规范整合后的辅助生殖类医疗服务价格项目的项目编码、名称、内涵、除外内容及说明等,拟定辖区内公立医疗机构相关医疗服务价格项目试行价格,且不得超过同等级省管公立医疗机构执行标准。公立医疗机构应严格执行价格公示和明码标价制度,接受社会监督。

二、医保支付政策

(一)技术标准和医疗机构范围

经卫生健康部门批准开展人类辅助生殖技术的医保定点医疗机构,严格按照卫生健康部门人类辅助生殖技术规范为符合条件的参保人员提供辅助生殖技术服务。

(二)基金支付范围

将“取卵术”等13项治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险支付范围(见附件3),每人终身限定支付2次。新增“辅助生殖门诊”医疗类别,参保人员在省内相关医疗机构发生的13项医疗服务项目费用在本医疗类别单独结算、清算。

医保定点医疗机构治疗不孕不育(含辅助生殖类治疗)使用的药品及其它医疗服务项目属于医保支付范围的,按各市(州)和省本级相关医保支付政策执行。

(三)基金支付政策

参保人员使用符合条件的辅助生殖类医疗服务项目产生的医疗费用,由基本医疗保险基金支付,不设起付标准和乙类先行自付比例,职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险报销比例分别为70%、50%,计入年度基金最高支付限额,不占用门诊统筹限额,不纳入职工大额医疗费补助、公务员医疗补助、居民大病保险等补充保险支付范围。

三、有关要求

(一)各级医疗保障部门要及时调整信息系统相关参数,加强相关费用日常审核,强化基金监管,确保医保基金安全有效使用。

(二)各市(州)医疗保障部门要做好政策宣传解读工作,及时回应群众关切,合理引导社会预期。

本通知自2024年11月1日起施行,有效期2年。国家和我省有新规定的,从其规定。

附件:1.规范整合后的辅助生殖类医疗服务价格项目表附件1
         2.停用辅助生殖类医疗服务价格项目表附件2
         3.纳入基金支付范围的治疗性辅助生殖类医疗服务项目表附件3
                                                                                           四川省医疗保障局
                                                                                            2024年9月30日





关联阅读:
13项辅助生殖类医疗服务项目正式纳入医保,11月1日起施行
        

为积极响应国家优化生育政策,促进人口长期均衡发展的战略部署,四川省于近日正式宣布,将“取卵术”在内的13项辅助生殖医疗服务项目纳入基本医疗保险支付范围,不设起付线和乙类先行自付比例,直接按规定比例进行报销,标志着我省在积极支持生育、有效缓解不孕不育患者辅助生殖医疗经济压力方面取得了突破性进展。

2022年7月,国家卫生健康委、国家医保局等17部门联合发布指导意见,明确提出要逐步将适宜的分娩镇痛和辅助生殖技术项目纳入基金支付范围。2023年6月,国家医保局印发《辅助生殖类医疗服务价格项目立项指南(试行)》,为各地制定政策提供了指导。在此基础上,四川省经过深入调研和广泛征求意见,充分考虑患者需求、临床实际及基金承受能力,正式印发了《关于辅助生殖类医疗服务价格项目及医保支付政策(试行)的通知》。

此次政策调整中,原有的24项辅助生殖类医疗服务价格项目被优化整合为17项,并制定了省管公立医疗机构试行价格。各市(州)医保局可根据当地实际情况拟定辖区内公立医疗机构相关价格项目试行价格,且不得超过同等级省管公立医疗机构执行标准。公立医疗机构应严格执行价格公示和明码标价制度,接受社会监督。

在支付政策上,13项辅助生殖医疗服务项目不设起付标准和乙类先行自付比例,职工医保和居民医保分别按70%和50%的比例直接结算,且每人终身限定支付2次。以“取卵术”为例,在省管三甲公立医疗机构,定价为2157元/次,职工医保可报销1509.9元,自付仅需647.1元;居民医保则可报销1078.5元,自付1078.5元,患者费用负担显著减轻。

此外,通知还明确,在医保定点医疗机构治疗不孕不育(含辅助生殖类治疗)过程中,患者使用的基本医疗保险目录范围内的药品及其他医疗服务项目,均按各地医保政策执行。
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发表于 2024-10-22 09:08:45 | 显示全部楼层
本帖最后由 天祥 于 2024-10-22 09:15 编辑

山西省医疗保障局   山西省财政厅   山西省卫生健康委员会
关于将部分治疗性辅助生殖技术项目纳入基本医疗保险支付范围的通知

晋医保发〔2024〕16号

各市医保局、财政局、卫生健康委:

  为深入贯彻党中央、国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展决策部署,进一步完善和落实积极生育支持措施,按照国家卫健委等17部门《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》(国卫人口发〔2022〕26 号)要求,经研究,决定将部分治疗性辅助生殖医疗服务项目纳入基本医疗保险基金支付范围。现就有关事项通知如下:

  一、基金支付范围

  将“取卵术”等13项治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入我省基本医疗保险基金支付范围,同时明确相关项目医保支付类别,全省统一执行。《山西省医疗保障局 山西省卫生健康委员会关于整合规范辅助生殖类医疗服务项目价格的通知》(晋医保函〔2024〕46号)确定的项目价格为医保支付标准,超出支付标准部分不纳入医保支付范围,低于支付标准的以实际价格进行医保结算。按乙类项目管理的辅助生殖项目个人先行自付比例统一为10%。

  二、基金支付政策

  (一)参保人员在省内经卫生健康部门批准开展人类辅助生殖技术的医保定点医疗机构实施辅助生殖技术发生的13项辅助生殖技术项目的门诊治疗费用,医保基金实行单行支付,不设起付标准,由职工医保、居民医保基金分别支付 70%、60%,医保基金支付额度计入参保人员年度基本医保基金最高支付限额,年度内超过基本医保年度最高支付限额的费用,纳入职工大额医疗费用补助、公务员医疗补助或居民大病保险支付范围,仍执行基本医保的支付比例。“取卵术”等项目每人每项目医保基金支付次数累计不超过3次。

  (二)参保人员在省外批准开展人类辅助生殖技术的医保定点医疗机构实施辅助生殖发生的13项辅助生殖技术项目的门诊治疗费用,由职工医保、居民医保基金分别支付 60%、50%。

  (三)参保人员治疗期间发生的其他符合基本医疗保险规定的医药费用,按基本医疗保险有关规定执行。

  (四)实施辅助生殖技术个人自付的费用不列入居民大病保险和医疗救助合规费用范围。

  三、工作要求

  要加强部门协作,形成工作合力,确保医保基金安全有效使用。医保部门要进一步完善协议管理,及时改造信息系统,强化基金运行监测分析,加强对定点医疗机构基金使用的监督管理。财政部门要加强对医保基金支出的监督管理。卫生健康部门要指导辅助生殖定点医疗机构严格按照人类辅助生殖技术规范为符合条件的参保人员提供辅助生殖技术服务。要做好政策宣传解读,及时回应群众关切,合理引导社会预期。

  本通知自 2024 年10月1日起执行,有效期5年。

    附件:部分治疗性辅助生殖技术项目医保支付政策表
                                                                                    山西省医疗保障局
                                                                                    山西省财政厅
                                                                                    山西省卫生健康委员会
                                                                                        2024年9月30日




附件
部分治疗性辅助生殖技术项目医保支付政策表   
            
序号    项目编码           项目名称              支付类别          基金支付说明
1      311100006             取精术                    甲          基金支付不超过3次/人
2    311100006-1  显微镜下操作(加收)        乙          基金支付不超过3次/人
3     311100019       精子优选处理                  甲         基金支付不超过3次/人
4     311201037              取卵术                    乙          基金支付不超过3次/人
5     311201040              胚胎培养                 乙         基金支付不超过3次/人
6    311201040-1            囊胚培养                 乙          基金支付不超过3次/人
7    311201041               胚胎移植                 乙         基金支付不超过3次/人
8    311201041-1     冻融胚胎(加收)           乙         基金支付不超过3次/人
9     311201042           单精子注射                乙          基金支付不超过3次/人
10   311201042-1    卵子激活 (加收)          乙          基金支付不超过3次/人
11    311201045          人工授精                    甲          基金支付不超过3次/人
12   311201045-1   阴道(宫颈)内人
                            工授精(扩展项)            甲           基金支付不超过3次/人
13    311201063     组织、细胞活检
                              (辅助生殖)                乙           基金支付不超过3次/人。


:1.夫妻一方为单基因病患者或双方是同一单基因病的携带者,曾孕育或具有生育致畸、致残、致死的单基因病患儿高风险的夫妻;2.夫妻一方或双方携带染色体结构异常,包括相互易位、罗氏易位、倒位、复杂易位、致病性微缺失或致病性微重复等。
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发表于 2024-10-22 09:18:21 | 显示全部楼层
关于将部分辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险、工伤保险基金支付范围的通知
湘医保发〔2024〕42号

各市州医疗保障局、人力资源和社会保障局、卫生健康委,省医疗生育保险服务中心、省社会保险服务中心:

为贯彻落实《中共中央国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》精神,实施积极生育支持政策措施,降低群众医疗费用负担,经研究,决定将部分辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险、工伤保险基金支付范围,现就有关事项通知如下:

一、新增项目纳入,明确待遇政策

将“取卵术”等8个辅助生殖类医疗服务项目统一纳入全省基金支付范围,其中“人工授精”和“取精术”2个项目按甲类管理,不设自付比例;其他6个项目按乙类管理,自付比例均设置为10%。8个项目按限定支付范围执行,具体信息见附件。

辅助生殖服务项目实行单行支付政策。辅助生殖待遇限辅助生殖定点医疗机构门诊支付,不计入门诊统筹限额,计入参保人员年度基金最高支付限额。辅助生殖服务项目政策范围内费用不设起付线,按职工医保70%、城乡居民医保50%的比例,先由基本医疗保险统筹基金支付,超统筹基金年度支付限额后由大病保险基金按上述比例支付,不纳入医疗救助范围。治疗期间发生的其他符合基本医疗保险规定的门诊或住院费用,按基本医疗保险门诊或住院政策规定执行。省内异地结算执行上述统一的待遇政策。享受工伤保险待遇时不区分甲、乙类,不实行限定支付。辅助生殖服务项目待遇标准将根据基金运行情况、筹资水平等因素适时调整。

二、实行定点管理,严把技术标准

各地医保、工伤部门对经卫生健康部门批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构,经申请符合条件的按程序纳入定点范围,签订管理协议后开展待遇支付。各辅助生殖定点医疗机构要严格按照人类辅助生殖技术规范、医保基金支付范围和支付标准,为符合条件的参保人员提供辅助生殖服务,非定点医疗机构发生的费用基金不予支付。各地医保、工伤经办机构需指导医疗机构做好相关工作,确保辅助生殖待遇的即时结算和省内异地就医直接联网结算。

三、探索多元保障,切实减轻负担

积极构建多层次的医疗保障体系,鼓励商业保险机构探索开展对辅助生殖类医疗服务项目的保障,有效衔接生育关怀类公益慈善项目,鼓励各地出台定制化商业医疗保险,为辅助生殖人群进行多层次保障,共同促进生育健康。

四、强化监督管理,密切跟踪监测

各地医保、工伤部门要进一步完善协议管理,对新纳入协议管理的辅助生殖医疗机构,要加强指导和服务,做好信息系统对接,强化基金运行监测和评估,确保待遇政策落细落实。各地卫生健康部门要加强对开展人类辅助生殖技术定点医疗机构的监督管理,督促其严格按照技术规范提供辅助生殖服务。同时,各地要积极做好辅助生殖政策宣传解读工作,及时回应群众关切,合理引导社会预期。要密切关注辅助生殖类医疗服务价格执行情况,强化对辅助生殖项目政策实施情况跟踪监测,对监测发现的医疗服务量异常增加等问题及时分析处理。

本通知自2024年10月1日起执行,有效期五年。
                                                                          湖南省医疗保障局
                                                                          湖南省人力资源和社会保障厅
                                                                          湖南省卫生健康委员会
                                                                                  2024年9月13日





附件:
新增部分辅助生殖类医疗服务项目纳入基金支付信息表



序号
国家项目编码
项目名称
医保类别
自付比例
限定支付
1
13112010010000
取卵术
乙类
10%
限门诊,支付次数限2次/人
2
13112010020000
胚胎培养
乙类
10%
限门诊,支付次数限2次/人
3
13112010050000
胚胎移植
乙类
10%
限门诊,支付次数限2次/人
4
13112010080000
组织、细胞活检(辅助生殖)
乙类
10%
限门诊,支付次数限2次/人,且限:1.夫妻一方是单基因病患者或双方是同一单基因病的携带者,曾孕育或具有生育致畸、致残、致死的单基因病患儿高风险的夫妻;2.夫妻一方或双方携带染色体结构异常,包括相互易位、罗氏易位、倒位、复杂易位、致病性微缺失或致病性微重复等。
5
13112010090000
人工授精
甲类
0%
限门诊,支付次数限2次/人
6
13111000010000
精子优选处理
乙类
10%
限门诊,支付次数限2次/人
7
13111000020000
取精术
甲类
0%
限门诊,支付次数限2次/人
8
13112010100000
单精子注射
乙类
10%
限门诊,支付次数限2次/人
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发表于 2024-10-22 09:40:09 | 显示全部楼层
广东省医疗保障局关于公布辅助生殖类医疗服务价格项目和支付政策的通知

各地级以上市医疗保障局、省医保中心:

  为贯彻落实《国家医疗保障局办公室关于进一步做好医疗服务价格管理工作的通知》(医保办发〔2022〕16号)和国家医疗保障局医药价格和招标采购司《关于印发〈辅助生殖类医疗服务价格项目立项指南(试行)〉的函》(医保价采函〔2023〕96号)文件精神,对我省辅助生殖类医疗服务价格项目进行优化整合并明确支付政策。现就有关事项通知如下:

  一、整合价格项目

  公布“取卵术”等12项辅助生殖类医疗服务价格项目(见附件1),废止“经腹腔镜取卵术”等24个医疗服务价格项目(见附件3),修订“睾丸阴茎海绵体穿刺术”2项医疗服务价格项目(见附件4)。

  二、制定政府指导价

  各地级以上市按照本省规定的医疗服务价格项目基准价,确定辖区内公立医疗机构辅助生殖类医疗服务价格项目的政府指导价,并按医疗服务价格重要事项报告制度要求报省医保局。各地市确定政府指导价要与地区经济医疗发展水平和群众承受能力相匹配,在确保群众负担总体稳定的基础上,综合考虑地市间价格的比价关系、居民价格消费指数、医保基金承受能力、次均费用增幅等因素,依据省基准价确定本地区价格的上、下浮比例,合理确定其水平。

  三、加强综合管理

  各级各类医疗机构要严格按照价格政策规定和临床诊疗规范向患者提供服务并收取费用,不得收取未列明的费用;建立健全内部价格管理制度,严格执行医疗服务价格公示制度,落实好费用清单、明码标价等相关规定。请各级医保部门按规定做好价格信息公开和政策落实工作,加强对辖区内非营利性医疗机构项目执行的指导和监督,执行中遇到的问题请径向广东省医疗保障局医药价格和招标采购处反映。

  四、明确支付政策

  将“取卵术”等8个辅助生殖类医疗服务价格项目纳入广东省基本医疗保险支付范围(见附件2)。

  不孕不育辅助生殖技术治疗的门诊医疗费用参照门诊特定病种待遇予以保障,不设起付线,政策范围内支付比例参照住院标准执行。各地级以上市可根据医保基金支付能力等情况,合理设置年度最高支付限额。

  本通知自2024年10月1日起实施,原政策文件与本通知不符的,以本通知为准。如遇国家或省出台新政策,按新政策执行。

  附件:
  1 辅助生殖类医疗服务价格项目表
  2 纳入广东省基本医疗保险支付范围的辅助生殖类诊疗项目表
  3 废止部分医疗服务价格项目表
  4 修订部分医疗服务价格项目表
                                                                                         广东省医疗保障局
                                                                                           2024年8月30日





附件2       
纳入广东省基本医疗保险支付范围的辅助生殖类诊疗项目表


  
序号
  
编码
诊疗项目
限定支付
  
1
  
013112010010000
取卵术
  
2
  
013112010020000
胚胎培养
013112010020001
胚胎培养-囊胚培养(加收)
  
3
  
013112010050000
胚胎移植
013112010050001
胚胎移植-冻融胚胎(加收)
  
4
  
013112010080000
组织、细胞活检(辅助生殖)
  
5
  
013112010090000
人工授精
013112010090100
阴道(宫颈)内人工授精(扩展)
  
6
  
013111000010000
精子优选处理
  
7
  
013111000020000
取精术
013111000020001
取精术-显微镜下操作(加收)
  
7
  
013112010100000
单精子注射
013112010100001
单精子注射-卵子激活(加收)

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发表于 2024-10-22 11:03:46 | 显示全部楼层

附件1:广东省辅助生殖类医疗服务价格项目表

  
序号
  
项目代码
财务分类
项目名称
服务产出
价格构成
除外内容
计价单位
计价说明
基准价(元)
  
说明:
  
1.本类所指组织/体液/细胞,主要指卵母细胞(极体)、胚胎、囊胚、精液、精子等与辅助生殖相关。
  
2.本类所称“价格构成”,指该项目应涵盖的各类资源消耗,用于确定计价单元的边界,不应作为临床技术标准理解,不是手术实际操作方式、路径、步骤、程序的强制性要求。
  
3.本类所称“加收项”,指同一项目以不同方式提供或在不同场景应用时,在原项目价格基础上增加的情况;实际应用中,同时涉及多个加收项的,以项目单价为基础计算相应的加收水平后,据实收费。本类项目不能同时收取“诊疗中使用电子显微镜加收”项目费用,显微镜下完成“取精术”可加收“取精术-显微镜下操作(加收)”。
  
4.本类所称“扩展项”,指同一项目下以不同方式提供或在不同场景应用时,只扩展价格项目适用范围、不额外加价的一类子项,子项的价格按主项目执行。
  
5.本类所列“组织/体液/细胞冷冻(或冷冻续存)”,价格构成中“解冻复苏”指卵母细胞(极体)、精液、精子等与辅助生殖相关的解冻复苏,不包含胚胎、囊胚的解冻操作。“管”指包括但不限于用于装载辅助生殖组织、体液或细胞所需的试管、载杆等载体。
  
6.本类所称“基本物耗”指原则上限于不应或不必要与医疗服务项目分割的易耗品,包括但不限于各类消杀用品、储存用品、清洁用品、个人防护用品、垃圾处理用品、培养液、冷冻保护液、冷冻液、解冻液、辅助生殖用液、试管、载杆载体辅助生殖器皿及装置、冲洗液、润滑剂、灌洗液、棉球、棉签、纱布(垫)、护垫、衬垫、手术巾(单)、治疗巾(单)、治疗护理盘(包)、注射器、滑石粉、防渗漏垫、标签、可复用的操作器具、冲洗工具。基本物耗成本计入项目价格,不另行收费。除基本物耗以外的其他耗材,执行广东省现行基本医疗服务价格项目目录中“三、临床诊疗类”和“31(一)临床各系统诊疗”说明中除外内容的政策,按照实际采购价格零差率销售。
  
7.本类项目价格构成中所列“穿刺”为主项操作涉及的必要穿刺技术。
  
8.本类项目中涉及“包括……”“……等”的,属于开放型表述,所指对象不仅局限于表述中列明的事项,也包括未列明的同类事项。"
  

  
1
  
013112010010000
G
取卵术
通过临床技术操作获得卵母细胞。
所定价格涵盖穿刺、取卵、卵泡冲洗、计数、评估过程中的人力资源和基本物质消耗。不含超声引导。

内镜下操作,按实际使用的内镜种类操作加收。
2435
  
2
  
013112010020000
E
胚胎培养
在培养箱中将精卵采取体外结合形式进行培养。
所定价格涵盖受精、培养、观察、评估等获得胚胎过程中的人力资源和基本物质消耗。


3980
013112010020001
E
胚胎培养-囊胚培养(加收)




1360
  
3
  
013112010030000
E
组织/体液/细胞冷冻(辅助生殖)
将辅助生殖相关组织、体液、细胞进行冷冻。
所定价格涵盖将辅助生殖相关组织、体液、细胞转移至冷冻载体,冷冻及解冻复苏过程中的人力资源和基本物质消耗。不含胚胎、囊胚的解冻操作。

管·次
每管每次 (管·次)价格含自冷冻当天起保存2个月的费用,不足2月按2月计费。冻存结束前只收取一次。
1840
  
4
  
013112010040000
E
组织/体液/细胞冷冻续存(辅助生殖)
将冷冻后的辅助生殖相关组织、体液、细胞持续冻存。
所定价格涵盖将冷冻后的辅助生殖相关组织、体液、细胞持续冻存至解冻复苏前或约定截止保存时间,期间的人力资源和基本物质消耗。

管·月
冷冻后保存超过2月的,按每管每月(管·月)收取续存费用,不足1月按1月计费;不得重复收取“组织/体液/细胞冷冻(辅助生殖)”费用。
150
  
5
  
013112010050000
G
胚胎移植
将胚胎移送至患者宫腔内。
所定价格涵盖胚胎评估、移送至患者宫腔内过程中所需的人力资源和基本物质消耗。


2283
013112010050001
G
胚胎移植-冻融胚胎(加收)
解冻复苏的胚胎(含囊胚)。


非移植用解冻,用于活检等可按此项目收费。
1403
  
6
  
013112010060000
E
未成熟卵体外成熟培养
将通过临床操作获取的未成熟卵进行体外培养。
所定价格涵盖未成熟卵处理、培养、观察、评估、激活过程中所需的人力资源和基本物质消耗。


3346
  
7
  
013112010070000
E
胚胎辅助孵化
将胚胎通过物理或化学的方法,将透明带制造一处缺损或裂隙,提高着床成功率。
所定价格涵盖筛选、调试、透明带处理、记录过程中所需的人力资源和基本物质消耗。


1093
  
8
  
013112010080000
E
组织、细胞活检(辅助生殖)
在囊胚/卵裂期胚胎/卵母细胞等辅助生殖相关的组织、细胞上分离出检测标本。
所定价格涵盖通过筛选、评估、透明带处理,吸取分离标本过程中所需的人力资源和基本物质消耗。

每个胚胎(卵)

1560
  
9
  
013112010090000
G
人工授精
通过临床操作将精液注入患者宫腔内。
所定价格涵盖精液注入、观察等过程中所需的人力资源和基本物质消耗。


715
013112010090100
G
人工授精-阴道(宫颈)内人工授精(扩展)
通过临床操作将精液注入患者阴道(宫颈)内。



715
  
10
  
013111000010000
E
精子优选处理
通过实验室手段从精液中筛选优质精子。
所定价格涵盖精液采集、分析、处理、筛选、评估过程中所需的人力资源和基本物质消耗。


904
  
11
  
013111000020000
G
取精术
通过手术方式获取精子。
所定价格涵盖穿刺、分离、获取精子评估过程中的人力资源和基本物质消耗。


1094
013111000020001
G
取精术-显微镜下操作(加收)
在显微镜下完成切开睾丸/附睾获取精子的操作过程。
所定价格涵盖显微镜下完成取精术的操作过程中比较取精术多付出的人力资源和基本物质消耗。


3451
  
12
  
013112010100000
E
单精子注射
将优选处理后精子注射进卵母细胞,促进形成胚胎。
所定价格涵盖将精子制动、吸入,注入卵母细胞胞浆等过程中的人力资源和基本物质消耗。

卵·次
“卵·次”指每卵每次。从第2卵开始,每卵按10%收取。
2322
013112010100001
E
单精子注射-卵子激活(加收)



卵·次

900


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发表于 2024-10-22 11:14:47 | 显示全部楼层
云南省医疗保障局 云南省卫生健康委员会关于做好辅助生殖医疗保障相关工作的通知

各州(市)医保局、卫生健康委,省级有关公立医疗机构:

为贯彻《中共中央 国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》精神,落实我省生育支持政策措施,现就做好辅助生殖医疗保障相关工作通知如下:

一、规范项目价格

(一)按照《辅助生殖类医疗服务价格项目立项指南(试行)》,将我省原“B超下采卵术”等20项辅助生殖类医疗服务价格项目(详见附件2),规范整合为“取卵术”等16项辅助生殖类医疗服务价格项目(详见附件1),原医疗服务价格项目不再执行。

(二)公立医疗机构辅助生殖类医疗服务项目价格由市场调节价调整为政府指导价管理。

(三)全省各级公立医疗机构实际收费标准不得超过辅助生殖类医疗服务最高限价标准。

二、完善支付政策

将“取卵术”等部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险基金支付范围,按乙类项目管理(详见附件1)。

三、落实待遇保障

参加职工生育保险的参保人,按《云南省人民政府办公厅关于印发云南省职工生育保险办法的通知》(云政办发〔2011〕121号)规定,给予最高3000元的补助,由生育保险基金支付;参加城乡居民基本医疗保险的参保人,不设起付线,支付比例为50%,统筹基金年度最高支付限额为1500元,由基本医疗保险基金支付。

四、相关工作要求

经卫生健康部门批准开展人类辅助生殖技术的各定点医疗机构,要严格按照人类辅助生殖技术规范、医保基金支付范围和支付标准,为符合条件的参保人员提供辅助生殖服务,做好费用结算工作。

本通知自2024年10月10日零时起执行。

附件:1.云南省辅助生殖类医疗服务项目价格和医保支付类别
          2.云南省终止辅助生殖类医疗服务价格项目
                                                                            云南省医疗保障局  云南省卫生健康委员会
                                                                                                 2024年9月11日
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发表于 2024-10-22 12:33:00 | 显示全部楼层

云南省辅助生殖类医疗服务项目价格和医保支付类别

附件1
云南省辅助生殖类医疗服务项目价格和医保支付类别

  
序号
  
国家项目编码
项目名称
服务产出
价格构成
计价单位
计价说明
最高限价(元)
医保支付类别
基金支
  
付说明
财务分类
一类价
二类价
三类价
  
1
  
013112010010000
取卵术
通过临床技术操作获得卵母细胞。
所定价格涵盖穿刺、取卵、卵泡冲洗、计数、评估过程中的人力资源和基本物质消耗。
不含超声引导。以服务产出为导向,每次取卵不区分单/双侧卵巢,及卵泡数量,均按一次计费。
1000
850
750
乙类(部分支付)
限门诊。基金支付次数限2次/人。
G
  
2
  
013112010020000
胚胎培养
在培养箱中将精卵采取体外结合形式进行培养。
所定价格涵盖受精、培养、观察、评估等获得胚胎过程中的人力资源和基本物质消耗。

3200
2720
2400
乙类(部分支付)
限门诊。基金支付次数限2次/人。
E
  
3
  
013112010020001
胚胎培养-囊胚培养(加收)



960
816
720
乙类(部分支付)
限门诊。基金支付次数限2次/人。
E
  
4
  
013112010030000
组织/体液/细胞冷冻(辅助生殖)
将辅助生殖相关组织、体液、细胞进行冷冻。
所定价格涵盖将辅助生殖相关组织、体液、细胞转移至冷冻载体,冷冻及解冻复苏过程中的人力资源和基本物质消耗。
管·次
"组织/体液/细胞冷冻(辅助生殖)”每管每次(管·次)价格含冷冻当天起保存2个月的费用,不足2月按2月计费。冻存结束前只收取一次。
600
510
450

丙类(不支付)
E
  
5
  
013112010040000
组织/体液/细胞冷冻续存(辅助生殖)
将冷冻后的辅助生殖相关组织、体液、细胞持续冻存。
所定价格涵盖将冷冻后的辅助生殖相关组织、体液、细胞持续冻存至解冻复苏前或约定截止保存时间,期间的人力资源和基本物质消耗。
管·月
辅助生殖相关组织、体液、细胞冷冻后保存超过2月的,按每管每月(管·月)收取续存费用,不足1月按1月计费;不得重复收取“组织/体液/细胞冷冻(辅助生殖)”费用。
80
68
60
丙类(不支付)

E
  
6
  
013112010050000
胚胎移植
将胚胎移送至患者宫腔内。
所定价格涵盖胚胎评估、移送至患者宫腔内过程中所需的人力资源和基本物质消耗。

1000
850
750
乙类(部分支付)
限门诊。基金支付次数限2次/人。
G
  
7
  
013112010050001
胚胎移植-冻融胚胎(加收)



500
425
375
乙类(部分支付)
限门诊。基金支付次数限2次/人。
G
  
8
  
013112010060000
未成熟卵体外成熟培养
将通过临床操作获取的未成熟卵进行体外培养。
所定价格涵盖未成熟卵处理、培养、观察、评估、激活过程中所需的人力资源和基本物质消耗。

1500
1275
1125
丙类(不支付)

E
  
9
  
013112010070000
胚胎辅助孵化
将胚胎通过物理或化学的方法,将透明带制造一处缺损或裂隙,提高着床成功率。
所定价格涵盖筛选、调试、透明带处理、记录过程中所需的人力资源和基本物质消耗。

800
680
600
丙类(不支付)

E
  
10
  
013112010080000
组织、细胞活检(辅助生殖)
在囊胚/卵裂期胚胎/卵母细胞等辅助生殖相关的组织、细胞上分离出检测标本。
所定价格涵盖通过筛选、评估、透明带处理,吸取分离标本过程中所需的人力资源和基本物质消耗。
每个胚胎(卵)
从第2个胚胎(卵)起,每个按50%收费,最高不超过4800元。
1200
1020
900
乙类(部分支付)
限门诊。基金支付次数限2次/人。限:1.夫妻一方为单基因病患者或双方是同一单基因病的携带者,曾孕育或具有生育致畸、致残、致死的单基因病患儿高风险的夫妻;2.夫妻一方或双方携带染色体结构异常,包括相互易位、罗氏易位、倒位、复杂易位、致病性微缺失或致病性微重复等。)
E
  
11
  
013112010090000
人工授精
通过临床操作将精液注入患者宫腔内。
所定价格涵盖精液注入、观察等过程中所需的人力资源和基本物质消耗。

500
425
375
乙类(部分支付)
限门诊。基金支付次数限2次/人。
G
  
12
  
013111000010000
精子优选处理
通过实验室手段从精液中筛选优质精子。
所定价格涵盖精液采集、分析、处理、筛选、评估过程中所需的人力资源和基本物质消耗。

500
425
375
乙类(部分支付)
限门诊。基金支付次数限2次/人。
E
  
13
  
013111000020000
取精术
通过手术方式获取精子。
所定价格涵盖穿刺、分离、获取精子评估过程中的人力资源和基本物质消耗。
不得同时收取“附睾抽吸精子分离术”“睾丸阴茎海绵体活检术”。
240
204
180
乙类(部分支付)
限门诊。基金支付次数限2次/人。
G
  
14
  
013111000020001
取精术-显微镜下操作(加收)



1000
850
750
乙类(部分支付)
限门诊。基金支付次数限2次/人。
G
  
15
  
013112010100000
单精子注射
将优选处理后精子注射进卵母细胞,促进形成胚胎。
所定价格涵盖将精子制动、吸入,注入卵母细胞胞浆等过程中的人力资源和基本物质资源消耗。
卵·次
从第2个卵起,每个按50%收费,最高不超过4000元。
1000
850
750
乙类(部分支付)
限门诊。基金支付次数限2次/人。
E
  
16
  
013112010100001
单精子注射-卵子激活(加收)


卵·次

100
85
75
乙类(部分支付)
限门诊。基金支付次数限2次/人。
E
说明:  
1.本表所指组织/体液/细胞,主要指卵母细胞(极体)、胚胎、囊胚、精液、精子、卵巢组织等与辅助生殖相关的内容。
  
2.本表所称“价格构成”,指项目价格应涵盖的各类资源消耗,用于确定计价单元的边界,不应作为临床技术标准理解,不是手术实际操作方式、路径、步骤、程序的强制性要求。
  
3.本表所列项目价格包括“基本物耗”费用。“基本物耗”指原则上限于不应或不必要与医疗服务项目分割的易耗品,包括但不限于各类消杀用品、储存用品、清洁用品、个人防护用品、垃圾处理用品、培养液、冷冻保护液、冷冻液、解冻液、辅助生殖用液、试管、载杆载体辅助生殖器皿及装置、冲洗液、润滑剂、灌洗液、棉球、棉签、纱布(垫)、护垫、衬垫、手术巾(单)、治疗巾(单)、治疗护理盘(包)、注射器、滑石粉、防渗漏垫、标签、可复用的操作器具、冲洗工具。基本物耗成本计入项目价格,不另行收费。对除基本物耗以外其他耗材,如“取卵针”“胚胎移植管”“人工授精管”,按照实际采购价格零差率销售。
  
4.辅助生殖操作过程中涉及使用人类精子库精子的,“供精精子来源(精液标本)”按实际采购价格零差率销售,不得加价。
  
5.本表所列“组织/体液/细胞冷冻(或冷冻续存)”,项目内涵中“解冻复苏”指卵母细胞(极体)、精液、精子、卵巢组织等与辅助生殖相关的解冻复苏,不包含胚胎、囊胚的解冻操作,“管”指包括但不限于用于装载辅助生殖组织、体液或细胞所需的试管、载杆等载体。
  
6.本表所列“胚胎移植”加收项“冻融胚胎”指解冻复苏的胚胎(含囊胚)。
  
7.本表所列“取精术”加收项“显微镜下操作”指在显微镜下完成切开睾丸/附睾获取精子的操作过程,完成该操作在“013111000020000取精术”收费基础上加收。
  
8.本表所列“单精子注射”计价单位“卵·次”指每卵每次。
  
9.本表价格构成中所列“穿刺”为主项操作涉及的必要穿刺技术。
  
10.除辅助生殖以外,其他临床科室在符合相关资质的前提下,按照临床规范开展本表相关医疗服务,可按本表所列项目收费。

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