安徽亳州：让中医药扎根在基层

贾法

安徽是中医药资源大省，“北华佗，南新安”是历史留给安徽的中医药文化宝藏，也是安徽省发展中医药事业的战略构想。“北华佗”的故里亳州已成为全球最大的中药材交易中心、全国最大的中药饮片生产基地。亳州市的中医药服务能力处于什么水平？是否能发挥中医药在维护和促进群众健康中的独特作用？群众对中医药的接受程度又如何？带着这些疑问，记者走访了亳州市人民医院、亳州市中医院和亳州市谯城区薛阁社区卫生服务中心。

“治好病，少花钱”

“治好病，少花钱，这是中医治病的特殊优势。”亳州市人民医院主管中医工作的副院长闫良对记者说，“当地老百姓在我们医院看病后都很感慨，说看中医真便宜，看病抓药六七十元就够了。”

亳州市人民医院是一家综合医院，建院以来就设有中医专科门诊。在中医特色护理门诊，记者遇见了刚接受完刮痧治疗的孟女士。孟女士告诉记者，自己暴聋了20多天，经过西医输液治疗，效果很不理想，于是在亳州市人民医院的中医科挂了号，没想到只做了一次刮痧就有了“通透”的感觉。中医科护士长余新翠告诉记者，给孟女士使用的是铜砭刮痧疗法，根据孟女士的病情和干预情况，一个疗程（10天）基本就能痊愈。

在名中医工作室，亳州市名中医张秀芳刚结束一天的看诊。她告诉记者，自己每天要看80多个病人。以前来看病的主要是老年人，年轻人只占20%～30%。近5年来，问诊的人群中50%以上都是年轻人，他们的症状主要是焦虑、失眠、脱发等。张秀芳认为，中医药治未病的理念得到广泛传播，年轻人也开始重视自己的健康管理，更注重用中医方法调理身体健康。

张秀芳名中医工作室是亳州市人民医院成立的亳州市名中医工作室之一。此外，该医院还拥有1个安徽省名中医工作室。高品质的中医药服务能力，需要高素质的中医药人才队伍。闫良说，为了加快中医人才的培养，保护中医药学术的传承，亳州市卫健委每年都会评选名医工作室、名中医和青年中医人才，为建设名医工作室、重点专科以及配套设施拨付款项，为综合医院建设中医科室提供经济支持。

师承传授，培养中医人才

亳州市中医院是安徽省“北华佗、南新安”重点建设单位，非常重视师承教育在中医药传承创新发展中的作用，通过设立各级各类的名医工作室，在传承名中医学术经验，培养中医后备人才方面表现突出。

亳州市中医院副院长杨欢向记者介绍，医院现设有2个国医大师工作室、1个国家名中医工作室、3个全国名老中医药专家传承工作室、1个安徽省名中医工作室、1个安徽省基层名中医工作室，以及2个市级首席专家工作室。其中，“徐经世国医大师传承工作室亳州工作站”于2017年由安徽省中医药管理局批准建立，现有7名工作人员。

程玉峰是这7名工作人员中的一位，同时也是安徽省基层名中医工作室的专家，他告诉记者，徐经世今年已90多岁高龄，在看病的同时，也把经验传授给青年医生。除此之外，徐老还会与医生进行座谈，不仅是传承工作室的7名工作人员，所有感兴趣的人都可以参加。

“中医讲究师承传授，名医大师要通过传帮带，来培养年轻的中医人才。年轻的中医人也必须在临床实践中师承老一辈中医大师的真传，才能获得更深刻的感受，才能更迅速地成长。”程玉峰说。

“小庙也有大神”

记者来到谯城区薛阁社区卫生服务中心时，正赶上中医病房里的张女士送来一面锦旗。张女士今年59岁，由于颈椎病和腰椎病带来的疼痛难以忍受，前不久去做了颈椎手术，没想到手术后病情更加严重，“疼得整夜无法入睡，吃止疼药也不管用。”她抬不起胳膊，也不敢坐着，“吃会儿饭的工夫就疼得要命”。主任医生韩黄伟给她用了针灸，三四次之后，她的胳膊就能举起来了，腰也不疼了，能连续坐几个小时。

记者注意到，在医院走廊和医院办公室里，几乎每面墙壁都挂满了锦旗。“这些都是病人送的，这也是对我们的认可。”李新杰说。

两年前，谯城区薛阁社区卫生服务中心还是个以西医为主的基层医院，现在却有了一个建筑面积1800平方米的中医馆。李新杰向记者介绍，中医馆年门诊量有6000余人次，年收住病人400余人次。在三楼中医服务综合病区，记者看到病房里住满了病人。“我们一直在努力提高医疗服务能力，服务能力提高了，病人就都愿意留在这里。”李新杰说。

怎样提高服务能力呢？李新杰告诉记者，主要通过将市医院的优质医疗资源下沉到基层，请市医院知名中医专家来社区医院，带着社区卫生服务中心的医生一起接诊、查房，在给病人治病的同时，“手把手”地对社区卫生服务中心的医生进行现场教学。

韩黄伟就是从亳州市三甲医院人民医院过来支援的主任医师，因为医术高明，很多不住在这个社区的病人也特意过来找韩黄伟看病。病房里有一位85岁的杨大爷，因为脑梗，一侧肢体麻木，同时患有糖尿病，脚肿了一指半高。他的老伴今年87岁，由于患脑梗后遗症，偏瘫不能走路，也无法说话。杨大爷听人说这家社区卫生服务中心的中医馆治疗脑梗后遗症效果好，便带着老伴一起过来看病，然而心里却在嘀咕——这么小的医院能行吗？

韩黄伟对杨大爷的老伴采用了针灸、理疗和偏瘫肢体训练结合的治疗方法。11天后，老伴说话清楚了，也能慢慢走路了。“她欢喜得不得了。”杨大爷说。

韩黄伟给杨大爷采用的是针灸和理疗治疗，只扎了三次针，身体不麻了，脚也不肿了。“小庙里也有大神啊！”他激动地说。

“病人在这里得到三甲医院的服务，享受的是一级医院的价格，”韩黄伟半开玩笑地说，“我们的理念就是要让老百姓都能受益。”

除中医病区外，薛阁社区卫生服务中心的中医馆还开设了国医大讲堂、基层中医论坛等活动，向社区居民普及中医药文化。李新杰告诉记者，国医大讲堂每个月都会举办一次，请市里知名的中医专家给大家做养生、康复等专题讲座。社区的老百姓都很爱听，尤其是老年人，非常感兴趣，每次讲座基本座无虚席。

面向全市基层中医的基层中医药论坛也是每月举办一次，采取聘请名老中医授课、基层中医相互交流的方式，把中医药理论、经典名方、特效疗法，通过论坛提炼出来，推进中医药技术互通互鉴、传承创新，提高中医药技术水平。

亳州市卫生健康委相关人士介绍，目前，亳州市所有二级以上公立综合医院均设置了中医临床科室，所有社区卫生服务中心和乡镇卫生院、社区卫生服务站、村卫生室均能够提供中医药服务。此外，亳州还实现了中医药适宜技术和优势病种支付方式改革，遴选腰痛病、项痹病等14个中医病种，在基层医疗机构开展日间病房按病种付费，同时对纳入单病种付费的中医病种实行中西医同病同保障。（中国青年报   记者：夏瑾）

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如果有人说能闻着中药味儿寻到安徽亳州，一点不夸张。作为名医华佗故里，亳州历史底蕴深厚，这里有曹操运兵留下的暗道，流传着三国典故，传扬着建安诗篇，但要论亳州最为外人称道和最响亮的名片，那一定是当之无愧的“中华药都”。

日前，记者跟随“中医药文化传播行动·走进名医故里”活动，走进“中华药都”亳州。走在亳州的街头巷尾，很难不被为数众多的药行、医馆吸引目光，让人不禁感叹，亳州真是一个浸润着中医药味儿的历史古城。

中医药的“烟火”味儿

在亳州，中医药不仅是街头巷尾的医馆药行，更是一种无处不在的生活方式。

“走过南，闯过北，亳州美食让你跑断腿……”在亳州的美食推荐排行榜里，赫赫有名的亳州药膳绝对是必吃榜上的重头戏，“寓医于食”是亳州美食的第一大特色。

将天麻、杜仲与仔鸡一起烹制的“曹操鸡”是当地的一道名菜。相传曹操统一北方后，从都城许昌率领83万大军南下征伐孙吴。因过度疲劳，头痛病发作，卧床不起。行军膳房厨师遵照医嘱，选用当地仔鸡配以中药、白酒，烹制成食疗用的“药膳鸡”。曹操品尝后，感觉味道不错，就一连吃了不少，不知不觉感到头痛缓解很多。为了尽快将病治好，曹操令厨师们每顿都做这种鸡给他吃。他接连吃了数天，身体渐渐康复，数日后便下床了。从此以后，不论部队开到哪里，只要有条件，曹操都要吃这道“药膳鸡”。

除了“曹操鸡”，“华佗十全大补汤”以及用巴戟、车前子等16位中药材焖制而成的“华祖焖鸭”都是亳州药膳食谱的代表。从神医华佗开辟药圃，将中草药用于食疗，到如今，亳州药膳已经渗透了每个亳州人的生活，药食同源理念也早已深入人心。

一早，亳州市的广场上和社区文体中心里，操练五禽戏的人们就开始了一天的健康生活。华佗五禽戏传人走上街头指导社区居民“动起来”，全民健身感受五禽戏魅力。为了让五禽戏适应各个年龄层，亳州还推广校园五禽戏成为大中小学校的课间操。目前，亳州市区14个文体中心均增设了健身气功辅导站。亳州市练习华佗五禽戏的人数已突破110万人，其中青少年达80万人。

温泉药浴放松身心，健身气功强壮体魄，特色药膳的香气在唇齿间流转，对于在亳州生活的人而言，这里的中医药充满着“烟火”味儿、市井气，早就与自己每一天的生活分不开。

“药都”里的中药人

“在亳州，你扔一块砖头砸到的人，十个有六个都是从事中医药这行的。”问到亳州人从事的职业，当地人会这样调侃。

作为中药材之都，亳州已有4000多年历史。相传华佗去世后，每到他的忌日，亳州的医师们都会自发到华祖庵祭拜并施医接诊，免费为百姓看病，传承华佗悬壶济世的医者仁心，每当这时，亳州人还会将自种或采摘的药材拿来售卖，祭祀活动就逐渐演变成庙会性质的中药材贸易集市，这便是亳州药市的雏形。

地处苏、鲁、豫、皖交界的亳州，水运发达，交通便利，再加上本地及周边地区道地药材资源丰富，独特的区位资源优势吸引了全国各地的药商纷纷到亳州经营中药材。明清时期，亳州的中医药贸易得到了快速发展。

旧时的亳州城有“七十二条街，三十六条巷”，聚集着近百家药栈，大部分为外地药商开办。据记载，这些外省药商在亳州建立的会馆最多达到30余个。亳州最负盛名的4A景区花戏楼，位于山陕会馆，就是清顺治年间山西和陕西两省药商所建。

如今，在中国（亳州）中药材专业市场里，每天上市的中药材达2800余种，日均人流量4到6万人，年交易额超500亿元。中医药早已成为许多亳州人安身立命的根基。

在中药材专业市场一楼的精品区里，浙江药商孙先生操着“另类”口音熟练地与客商交流着，二十多年前，他在老家浙江从事珍珠养殖，由于珍珠粉的药材属性，孙先生从老家来到亳州为自家的珍珠谋求销路。二十年过去，孙先生的产业已经从一个只销售珍珠粉的“小门脸”扩大成经营多种药材的精品店铺，家乡的珍珠养殖业也扩展成养殖、加工一体的综合产业，工厂的小楼盖了5层高。

在亳州的中药材交易市场里，像孙先生这样来自全国各地的药商至今仍然占据不小的比重，卖人参的东北药商、卖三七的云南药商……五湖四海的人们带着各自家乡的道地药材聚集在亳州，融入当地的中医药文化生态里。

无数中药人汇聚，“药都”品牌越叫越响亮。近年来，全国药业100强中一半以上的企业到亳州投资，产业涵盖中药材种植、中药饮片加工、中成药制造、中药颗粒剂生产、中药流通、中药科研和中药文化传播等。2021年，亳州现代中医药产业规模达1445.8亿元，中医药产业已成为当地名副其实的“拳头产业”。

良医好药，发挥最大优势效用

坐拥“药都”的资源优势，亳州市中医院的药房有得天独厚的药材供应条件。药房里500多种中药，每天500多剂处方，可以满足饮片、汤剂、配方颗粒、丸剂、膏方等不同需求。

而在亳州市人民医院的老院区内，中医康养成为一大特色。名中医工作室里，中医专家和团队长期坐诊把脉，中西医协同会诊成为常态。康养中心里，中医针灸以及多种适宜技术为慢性病患者提高生存质量带来希望。

“现在的医保政策好，门诊针灸治疗也能报销了。颈肩腰腿疼也会来做治疗。”亳州市人民医院针灸康复科洪锋介绍说，很多时候早上7点多就得来上班，门前已经排着许多患者，“上午时常需要等床位”。

下午，一位突发单耳耳聋的患者找到治未病科的护士做刮痧治疗，“感觉耳朵通透了，这才第一个疗程第一次治疗效果就这么明显，我还会坚持来。”苏女士说。

“我们这里是华佗故里，你们就是华佗再世。”在薛阁卫生服务中心三楼走廊墙上，一封患者感谢信道出了中医药在基层医疗服务中的价值，基层中医药服务为当地慢性病、老年病以及疼痛患者解决了实际问题，减轻了康复成本，卫生服务中心的专业医生用针灸、推拿、适宜技术手段为患者康复保驾护航。6层的卫生服务中心分为中医科、康复科、康复治疗中心、全科医学科，除疫苗接种服务外，中医药治疗手段贯穿始终。

徐经世国医大师工作室、杨骏全国名中医工作室，新建市级名中医工作室8个，评选出42名市级名老中医……眼下，亳州正不断加快构建中医药人才梯队，完善人才培养模式。同时在亳州学院新建中医药学院，将亳州在中医药领域探索的经验转化为成果，带领“中华药都”走向更高更远的未来。(中国中医药报  记者：罗乃莹)