不为良相，便为良医

闻添香

一直有“不为良相，便为良医”的谚语，其实这最早出自宋人吴曾的《能改斋漫录》卷十三《文正公愿为良医》记载，范文正公微时，尝诣灵祠求祷，曰：“他时得位相乎”，不许，复祷之曰：“不然，愿为良医”，亦不许；既而叹曰：“夫不能利泽生民，非大丈夫平生之志”，他日，有人谓公曰：“大丈夫之志于相，理则当然；良医之技，君何愿焉？无乃失于卑耶？”公曰：“嗟乎，岂为是哉；古人有云：‘常善救人，故无弃人；常善救物，故无弃物；且大丈夫之于学也，固欲遇神圣之君，得行其道。思天下匹夫匹妇有不被其泽者，若己推而内之沟中；能及小大生民者，固惟相为然；既不可得矣，夫能行救人利物之心者，莫如良医；果能为良医也，上以疗君亲之疾，下以救贫民之厄，中以保身长年；在下而能及小大生民者，舍夫良医，则未之有也。

翻译过来是说，在宋代名儒范仲淹还没有当宰相之前，有一次到祠堂求签，问以后能否当宰相，签词表明不可以，随后他又求了一签，祈祷说：“如果不能当宰相，愿意当良医”，结果还是不行。于是他长叹说：“不能为百姓谋利造福，不是大丈夫一生的志向。”后来，有人问他：“大丈夫立志当宰相，是理所当然的，您为什么又祈愿当良医呢？是不是有一点太卑微了？”范仲淹回答说：“怎么会呢？古人说，‘常善用人，故无弃人，常善用物，故无弃物’。有才学的大丈夫，固然期望能辅佐明君治理国家，造福天下，哪怕有一个百姓未能受惠，也好像自己把他推入沟中一样。要普济万民，只有宰相能做到。现在签词说我当不了宰相，要实现利泽万民的心愿，莫过于当良医。如果真成为技艺高超的好医生，上可以疗君亲之疾，下可以救贫贱之厄，中能保身长全。身在民间而依旧能利泽苍生的，除了良医，再也没有别的了。

这就是后世“不为良相，愿为良医”的由来，当然求签是不科学的，是古人求得心理安慰的方式，当时范仲淹所表现出的胸怀和格局是常人所难以达到的。范仲淹是儒家代表，是胸怀天下、心系百姓的儒者，因此把造福百姓作为自己人生选择的标尺，这也是儒家的经世致用思想的延展，正如元代戴良所说“医以活人为务，与吾儒道最切近”，意思是说“医生一治病救人为自己的使命，这和我们儒家是最为贴近”，以至于后世好多医家是因为考取功名不顺退而行医，获得巨大成就。如果有幸可以成为良相，那就好好“先天下之忧而忧”为百姓谋福利；如果不能成为宰相，可以作为一个医生，悬壶济世，救助诸苦。宋徽宗特别重视医学，下诏编纂《太平惠民和剂局方》等重大工程，并亲自撰写医书《圣医经》，这个阶段开始出现“儒医”这个职业，并且明确让儒士学医，随着印刷术的发展，大量医书的印制，医学有了空前的繁荣，儒医这个职业也流传了下来。（客观讲宋徽宗早起比较勤政，晚期就不务正业了，祸国殃民。）

还有一个很好的例子就是商朝开国宰相伊尹，其本职就是厨子，但是也是最好的厨子，懂的调和五味，相传中医名方桂枝汤就是出自伊尹之手，做出来的饭菜特别好吃，商汤对其做出的饭菜非常爱吃，他有一句非常有名的话“治大国，若烹小鲜”，治大国就像做小菜一样简单，这也突出了宰相和中医的联系。

何谓良医？清代名医叶天士这样描述：“良医处世，不矜名，不计利，此其立德也；挽回造化，立起沉疴，此其立功也；阐发蕴奥，聿著方书，此其立言也。一艺而三善咸备，医道之有关于世，岂不重且大耶！”意思是说，一个好医生，首先要有高尚的道德，不能贪图虚名，不能计较利益；其次要能够使死亡线上挣扎的患者拉回来，使重病久病迅速康复，才能叫立功；能够阐发医学典籍中的奥妙旨意，并且能够著书立说，保留下来，才能称得上立言，医生能够达到这三项条件，那么医学对于这个世界，不也是很重要的事情吗？

立德、立功、立言古人称为“三不朽”的重要功德，叶天士借此来说明医学对黎明苍生的作用。“不为良相，则为良医”，是古代知识分子的伟大情怀，体现了对人本身的热切关爱和对生命的敬重。我们要重拾先辈的优良传统，从小立大志，发大愿，志存高远，目标明确，并拥有渊博的知识，卓越的技能和高尚的品格，做有益于天下苍生的事业。（转自：尉万春医生_新浪博客）