新冠肺炎史诗级的中国中西医结合战“疫”略记

开心小武

中国内地（大陆）已连续16天无本土新增新冠肺炎确诊病例

央视网消息（新闻联播）：国家卫生健康委今天（9月1日）通报，8月31日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例10例，均为境外输入病例。截至8月31日24时，现有确诊病例216例。8月31日0—24时，新增接受医学观察的无症状感染者34例；当日无转为确诊病例。

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央视网消息（新闻联播）：国家卫生健康委今天（2020年9月13日）通报，9月12日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例10例，均为境外输入病例。截至9月12日24时，现有确诊病例151例。9月12日0—24时，新增接受医学观察的无症状感染者70例；当日无转为确诊病例。9月14日0—24时已无新增本土病例，亦即本土无新增新冠肺炎已达第29天。

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英国《经济学人》周刊网站：伤城武汉已成中国示范之地

      2020年5月中旬，在这个最早暴发疫情的中部城市确诊病例已经清零一个多月后，突增数名确诊病例，促使武汉在两周之内对全市居民进行了病毒检测。这也是中国对疫情采取群众运动的范例，虽然严苛，但确实有效。
     检测有助于增强信心。现在，狂欢者涌上购物街，走出卡拉OK厅。无忧无虑的人们在空旷地带摘掉口罩。游泳者跳进长江畅游一番。游客挤满了武汉著名的黄鹤楼景点。一位旅游工作者笑容满面地说：“他们都认为武汉是一座英雄之城，想来看看我们。”就在解封后不久，某官方智库4月底进行的一项民调显示：武汉是中国最受欢迎的旅游城市，疫情之前排名第八位。
     本月即9月，中国人民对外友好协会特意安排跨国公司的高管代表团开展为期3天的武汉之行。中国人民对外友好协会会长林松添说，此次武汉之行的目的是“看看这个浴火重生的城市”。
     此次行程包括一座临时建成的医院——现已清空床位和设备、一家精致的超市及一所优质小学。一位区政府官员向参观者展示了一座由婚庆场所改建而成的方舱医院。他说，疫情让每个人认识到“人民离不开党”。
     很多普通市民也发出这样的赞美。一位疫情期间参加过接送医务人员、送餐送药志愿者车队的50岁司机称，中国领导人的决策“非凡卓越”。
在长春街小学，学校向代表团展示了如何鼓励学生通过画画治愈创伤。绘画作品展也显示出强烈的爱国主义情感。（参考消息网9月21日报道）

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中疾控流行病学前首席科学曾光：初战告捷的新疆喀什新冠疫情现处关键时刻

  
     【环球时报-环球网报道 记者李司坤 刘彩玉】在27日下午举行的第三场喀什疫情防控新闻发布会上，喀什地区卫健委党组书记李林玉介绍，10月26日24时至27日17时，喀什地区新增确诊病例5例，均为无症状感染者转确诊；新增无症状感染者19例，均为26日阳性混管复检出来的。“5+19”，且都在已控制患者中，这能否说明喀什当前这波疫情已经可控？对此，多位医学专家在接受《环球时报》记者采访时都表示了积极的态度，但他们同时提醒，在源头依然未知的情况下，我们仍不能对这波疫情掉以轻心。
     中国疾病预防控制中心流行病学前首席科学家曾光27日接受《环球时报》记者采访时表示，当前喀什地区的疫情防控形势比较好，到目前为止，这些无症状感染者并没有给当地的医疗系统造成多大压力。但他同时表示，今后当地可能陆续会有新的患者出现，医院还要做好准备，以优势的医疗资源来治疗这些病人，另外还要防止医院内部的感染。“只要将这些患者控制好了，我们的社会自然能保持安定。”
     中国疾病预防控制中心原副主任杨功焕则认为，疫情是否可控，看的是整个政府、整个社会在防控措施上的执行程度。“只要把首先发现的可疑患者的密接者都找到，做好隔离，及时采取防控措施，基本上都可以认为是可控的。”她对《环球时报》记者表示。
     一位新疆自治区疫情防控医疗救治专家组成员27日告诉《环球时报》记者，喀什这波疫情可以说是一次局部的聚集性暴发。由于目前所有的阳性病例都指向疏附县，因此，大范围疫情暴发的几率非常小，更不会再出现原来一天报告100多病例的情况了。 “疏附县虽然离喀什市区仅15公里，但病例都和当地站敏乡三村工厂高度相关，” 这位不具名的专家说道，“这里不像大城市，有非常大的社会流动性，社区感染的风险较小。”但这位专家同时表示，由于这波疫情的源头依旧未知，喀什地区的人们还不能放松警惕。
     这波疫情目前给我们留下的难点是什么？“其中一点在于，要想搞清楚它的传播链是非常难的。”曾光说道，此次喀什疫情中的患者主要都是无症状感染者，这比弄清楚有症状患者之间的传播链要难得多。“如果是有症状的患者，我们可以通过发病时间，找出谁发病在前、谁发病在后，进而确定传播链，”他说，“但对于无症状感染者来说，我们不知道谁感染在前，只能通过流行病学调查来分析，其难度是很大的。”
     在27日举行的疫情发布会上，新疆喀什地区卫健委党组书记李林玉还介绍到，喀什地区需检测总人数474.65万人，截至10月27日17时已全部完成全地区全员核酸检测，除已报告的疏附县183人呈阳性外，其余均为阴性。喀什地区其他县市全员核酸检测结果均为阴性。
     对此，曾光表示，喀什地区能够做到及早发现疫情，且在情况尚未完全清楚的背景下开展比较大规模的核酸检测，“其防治策略完全是正确的”。
     但他同时指出，现在还要保持谨慎，“现在还是博弈的关键时刻，只能说是初战告捷”。曾光指出，我们要看到胜利的成绩，但更应该看到风险，了解喀什这波疫情为什么能够传播。曾光说，病毒不会无缘无故出现，我们不弄清楚这些问题，此次在喀什发生的事就还可能在其他地方发生。
      持相同观点的还有武汉大学医学部病毒所教授杨占秋，他对《环球时报》记者表示，这波疫情到底是新一轮的本土流行，还是从其他地区来的输入型感染，目前还不清楚，只有把这个问题搞清楚了，才算真正掌握了控制疫情的主动权。否则，“一个星期或者一个月后，再次出现暴发的可能性是完全存在的”。
      曾光强调，我们除了关心喀什地区疏附县的疫情外，还应关心这一波疫情的“火星”是否会在全国散开。“近期其他地区去过喀什，特别是去过疏附县的人应该主动做核酸筛查，这点是非常重要的。”
      “不用过度担心，但是也不可以掉以轻心。”杨功焕对《环球时报》记者说道，只要我们思想上不放松警惕，认真地做好防控措施，按部就班、有序地进行就可以了。


       提示：此文是以27日下午5时数据作文的。今早新疆卫健委官网显示是无症状感染者（新冠病毒核酸检测阳性）共183人，其中转确诊的为22例。
   延伸阅读： 新疆喀什疏附县报告1例17岁女性新冠肺炎无症状感染者

疾光宝

北京新发地到新疆喀什的疫情防控有五个规律      2020年6月北京新发地出现新冠疫情，7月辽宁大连出现新冠疫情、8月广东陆丰疫情、9月山东青岛疫情、10月青岛再次出现疫情、10月新疆喀什疫情......      疫情常态化后，局部疫情不断发生，新冠疫情的防控工作，就像一场旷日持久的打地鼠游戏，新冠病毒，就像狡猾的地鼠，时不时就试图从哪个地方冒出头来。经历了这么多次局部疫情，健康时报记者梳理总结，地方局部疫情防控，都有这些规律！      第一，疫情初期发现1-2例病例，无症状感染者居多      综观几次的局部疫情。在发现疫情初期，往往都是先发现1-2例病例，且无症状感染者居多。      6月11日北京市疫情防控新闻发布会上通报，北京市6月11日新增1例确诊病例。      7月22日辽宁省大连市政府新闻办通报，大连市7月22日新增1例新冠肺炎确诊病例，系海产品加工企业员工。      8月14日广东省卫生健康委员会通报，陆丰市排查发现1名新冠肺炎确诊病例。      9月24日青岛市卫生健康委员会发布通报称，当日发现2名装卸工人感染新型冠状病毒，属无症状感染者。     10月11日青岛市卫生健康委员会通报，10月11日青岛在对普通就诊患者进行核酸检测时发现2例无症状感染者，排查密切接触者时又发现1例无症状感染者。      10月25日新疆维吾尔自治区卫生健康委员会网站通报，10月24日0-24时，新疆维吾尔自治区(含兵团)新增报告无症状感染者1例。      第二，疫情发生后迅速大规模筛查，筛查能力大幅提升      在发现疫情后，各地往往都会马上进行密切接触者流调、大规模核酸筛查。      在北京新发地疫情期间，6月13日起对新发地等出现疫情的市场人员、周边小区居民及全市各农贸市场工作人员约35.6万人进行了核酸检测。6月17日完成对大数据筛查的35.5万涉疫市场相关人员的检测工作。这意味着，7天之内，北京排查了超过70万人。      在大连疫情期间，7月27日，大连市举行疫情防控新闻发布会上介绍，6天时间，大连排查了超过168万人。      在青岛疫情期间，从10月11日发现无症状感染者到16日，不到6天时间筛查超过1000万人。      此次在喀什疫情发生后，喀什地区需检测总人数474.65万人，于10月27日17时，已全部完成全地区全员核酸检测。这意味着从10月24日发现第一例无症状感染者到7月27日，不到4天时间已完成474.65万人筛查。      第三，疫情发生后迅速进行管控，调整疫情风险等级      在疫情发生，各地往往都会在第一时间进行交通或航班管制，之后迅速调整疫情发生地区的疫情风险等级，防止已感染的人员流出疫情发生地，以防蔓延至其他省市地区。      6月11日发现北京新发地疫情后，北京西城区月坛街道、丰台区西罗园街道、花乡(地区)乡、房山区长阳镇等4个地区疫情风险等级已升为中风险地区。6月17日，北京市有1个街道(乡镇)为高风险地区，有32个街道(乡镇)为中风险地区。同时北京前往各地航班大面积取消。      7月22日发现大连疫情后，将大连市甘井子区大连湾街道、西岗区香炉礁街道工人村社区升级为中风险地区。7月25日晚11点，“大连发布”通报将甘井子区大连湾街道划定为高风险地区，将西岗区香炉礁街道工人村社区、金普新区站前街道盛滨社区、金普新区站前街道杨家村、金普新区先进街道桃园社区划定为中风险地区。同时第一时间向省内外其他城市推送涉疫企业近期离连人员信息，相关人员在当地得到及时有效管控。      10月11日青岛疫情发生后，青岛流亭机场当日已取消(不含提前取消)进出港航班26架次。而13日青岛流亭机场进出港航班累计已取消(含可能取消)110架。同时将青岛市胸科医院所在的楼山后社区定为中风险区域，青岛市的其它区域风险等级不变。      10月24日，喀什发现1例新冠肺炎无症状感染者后，当日所有始发到达航班均处于取消和返航状态。随后，10月25日24时起将喀什地区疏附县站敏乡、托克扎克镇、吾库萨克镇、萨依巴格乡疫情风险等级定为高风险，疏附县其他乡镇疫情风险等级定为中风险。      第四，疫情中后期新增感染病例减少，清零速度在加快      疫情发展到中后期，大规模核酸筛查已基本完成，新增感染病例减少。综观近几次突发疫情，从发现疫情到清零，速度正在不断加快！      6月11日北京发现首例新冠确诊患者，到7月6日北京新冠零新增，历时25天。      7月22日大连疫情发生以来，到8月6日0时至24时，大连无新增本土新冠肺炎确诊病例，历时15天。      10月11日青岛胸科医院疫情发生后，10月16日青岛市卫生健康委员会通报，10月15日0-24时，青岛市无新增新型冠状病毒肺炎确诊病例。      第五，疫情后期追溯病毒源头、查找零号病人      当然疫情清零结束后，溯源查找病毒来源，追查零号病人的工作还在继续。2020年10月17日健康时报就曾报道疫情结束后，国内六地新冠疫情“零号病人”仍未确定。病毒溯源到底难在哪?      在国务院新闻办公室的吹风会上，中国医学科学院病原生物所所长金奇也曾表示，零号病人是疫情的追溯不能回避的问题，也是非常难的科学问题。溯源难在需要大量的工作，多学科交叉，包括计算生物学、生物信息学、流行病学、分子流行病学等，这些学科综合所得到的线索，交织成互相印证的网络。比如一个人是无症状或者轻微症状感染者，根本就没有看医生，如何确定他就是零号病人?甚至他可能是零号病人，你去问他，他本人还要否认，也没有就医的记录可查。就算运用血清流行病学进行追溯，A和B两个人都是IgG阳性的话，在没有其他信息的情况下，也无法辨别谁更早染病。（ 健康时报记者 鲁洋）

闻添香

       10月28日下午，新疆维吾尔自治区人民政府新闻办公室举行第四场喀什地区疏附县新冠肺炎疫情和疫情防控工作新闻发布会通报相关情况。       发布会上，喀什地区疾病预防控制中心副主任王希江通报，24日报告首例无症状感染者后，我们立即启动全员免费核酸检测，经过3天不分昼夜的连续奋战，到27日17时，完成喀什地区全员核酸检测，除已报告的疏附县183人呈阳性外，其余均为阴性。目前已经可以基本排除疫情蔓延扩散的可能性。

      【新疆卫健委】官网通报，新疆喀什已由183例无症状感染者在10月27日和28日两天内转确诊病例45人了，还是超出了预估，好的是没有增加新的无症状感染者。

     【人民日报】报道，10月28日下午，新疆维吾尔自治区人民政府新闻办公室举行第四场喀什地区疏附县新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会介绍有关情况。
发布会上，喀什地区行署副秘书长艾赛提·吾拉音木通报了与此次疫情关联度较高的工厂的情况。
     疏附县站敏乡三村的这家工厂占地20亩，有2间生产车间、约1300平方米，现有工人252人，主要从事服装加工和销售，以制作休闲、运动服等为主，2020年生产能力可以达到20余万件。
     站敏乡三村人多地少，自然环境恶劣。为帮助村民就业增收，当地政府和有关部门扶持三村村民私人合作投资，成立了这家服装加工厂，并资助配备了部分缝纫设备，进行了基础设施改造，鼓励公司吸纳周边村民就地就业。该工厂员工主要来自站敏乡及其相邻的吾库萨克镇等周边乡镇。工厂成立后，当地农民在家门口就能就业，既增加了收入、又照顾了家庭，员工月收入在1500—3000元，家庭条件得到了明显改善。之前，当地大部分妇女长期在家务农，操持家务，没有固定收入。进入工厂工作后，她们通过自己的辛勤工作，有了稳定的收入来源。有的夫妻同在工厂上班，年收入超过6万元，生活越过越好。
     疫情发生后，当地疾控部门严格落实各项防控措施，第一时间对相关场所实行封闭管理；对所有员工统一开展核酸检测，对核酸检测呈阳性人员及时送至定点医院接受医学观察，对密接人员和次密接人员在集中医学观察点进行医学观察；对厂区环境实行终末消杀，每天进行环境采样，及时掌握环境动态，坚决防止病毒扩散。

医智宝

31省份新增确诊病例24例，新疆本土3例

      国家卫健委消息，10月31日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例24例，其中境外输入病例21例（甘肃7例，上海5例，内蒙古3例，广东3例，福建1例，四川1例，陕西1例），本土病例3例（均在新疆）；无新增死亡病例；无新增疑似病例。

      当日新增治愈出院病例20例，解除医学观察的密切接触者688人，重症病例与前一日持平。

      境外输入现有确诊病例300例（其中重症病例2例），无现有疑似病例。累计确诊病例3380例，累计治愈出院病例3080例，无死亡病例。

      截至10月31日24时，据31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告，现有确诊病例359例（其中重症病例9例），累计治愈出院病例81004例，累计死亡病例4634例，累计报告确诊病例85997例，无现有疑似病例。累计追踪到密切接触者861405人，尚在医学观察的密切接触者14247人。

      31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者69例（境外输入8例）；当日转为确诊病例3例（无境外输入）；当日解除医学观察11例（均为境外输入）；尚在医学观察无症状感染者666例（境外输入446例）。

      累计收到港澳台地区通报确诊病例5924例。其中，香港特别行政区5323例（出院5089例，死亡105例），澳门特别行政区46例（出院46例），台湾地区555例（出院515例，死亡7例）。

挺腰杆

新疆维吾尔自治区党委书记陈全国：坚持中西医结合，关口前移，科学施治

10月25日下午，新疆维吾尔自治区党委书记陈全国来到喀什地区疏附县、喀什市，调研疫情防控工作。

按照自治区新冠肺炎疫情防控工作领导小组的安排部署，疏附县和喀什地区其他县市正在紧张有序开展全员核酸检测。在核酸检测点，陈全国同社区工作者、医务人员和各族居民亲切交谈，向奋战在疫情防控一线的医护人员和社区工作者表示衷心感谢和亲切慰问，并叮嘱大家一定要严格操作规范、做好自身防护。他指出，要组织好各族群众，维护好现场秩序，严格落实测温、戴口罩、“一米线”等措施，确保安全顺利高效完成采样工作；要满腔热情、深入细致地为居家群众做好服务保障，切实解决好实际困难和问题。

喀什地区第一人民医院疏附广州新城院区是这次疫情的定点收治医院。陈全国详细了解救治力量、医疗器械、药品供应、流行病学调查等情况，并通过视频系统与无症状感染者亲切交谈，鼓励他们增强信心，保持乐观心态，积极配合医护人员，争取早日出院。

陈全国在调研中强调，要坚决贯彻坚定信心、同舟共济、科学防治、精准施策的总要求，坚持人民至上、生命至上，以更加有力有效的措施，全力打好疫情防控这场硬仗，坚决维护各族群众生命安全和身体健康。要提高检测效率，加强核酸检测各环节的有效衔接、无缝对接，做到安全高效、数据准确。要切断传播渠道，争分夺秒开展流行病学调查，加强对密切接触者、次密切接触者进行全面精准追踪排查，确保全覆盖、无遗漏。要落细防控措施，坚持早发现、早报告、早隔离、早治疗，落实落细分区分级精准防控举措，完善联防联控体系，严格抓好重点环节，加强人员密集场所和重点部位管控，坚决守住外防输出、内防扩散的防线。要开展科学救治，严格落实“四集中”原则，按照国家卫健委发布的最新诊疗方案，坚持中西医结合，关口前移，科学施治。要做好服务保障，积极回应群众关切，及时解疑释惑，全力解决困难诉求；广泛普及科学防护知识，指导和帮助各族人民群众提高文明素质和自我防护能力；多措并举加强居民生活必需品和水电气热的保障供应。要压实工作责任，广大党员干部要当好群众的贴心人和主心骨，实处着手、细处用功，切实把各项精准防控措施抓实抓细抓落地，筑牢防疫抗疫的铜墙铁壁。

新疆维吾尔自治区党委副书记、自治区教育工作委员会书记李鹏新，新疆维吾尔自治区党委常委、组织部部长李邑飞，新疆维吾尔自治区人民政府副主席刘苏社，新疆维吾尔自治区政协副主席杨勇等一同调研。（新疆日报）

兴起急

新疆：中医药继续发力深度介入诊疗全过程

      记者从新疆维吾尔自治区新冠肺炎医疗救治专家组获悉：在国家和自治区专家组的指导下，定点救治医院在按照国家第八版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》对无症状感染者和确诊患者进行科学救治的同时，充分发挥中医药独特优势，坚持中西医并重、中西医结合，促进中医药深度介入诊疗全过程，患者身体状况明显改善。
　　在定点救治医院，每天医护人员都会把熬制好的中药送到病房内。自治区新冠肺炎医疗救治专家组成员李风森介绍，此次疫情以无症状感染者居多，所以此次救治中医药继续发力，坚持以中西医结合治疗。根据专家组意见，无症状感染者主要服用以增强免疫力、抵抗力为主的汤剂，轻型、普通型确诊患者主要服用以益气健脾、清热解毒为主的清肺排毒汤，同时，为患者提供个性化中药汤剂。
　　“除了中药汤剂，医护人员还将针灸、艾灸、推拿等治疗方法运用到了患者救治当中。”定点救治医院病区主任朱玉龙介绍，有位患者入院时有点发热，医护人员给她灸了20分钟百会穴，烧就退了，目前病情稳定。
　　定点救治医院病区护士长李圆圆介绍，在护理过程中，我们通过一些中医的外治手法来增强患者体质，并定期带他们练习拍打操、习练八段锦。
　　为更好地开展此次疫情救治工作，国家中医药管理局专门选派了1名中医专家，自治区也抽调了4名有新冠肺炎临床救治经验的中医专家加入自治区新冠肺炎医疗救治专家组，询问病情、查看脉象等，为患者制定、优化中医药治疗方案。
　　朱玉龙表示：“这些天，我们准备开展耳穴压豆，教患者通过按摩耳穴，提高抗病毒的能力，改善自身免疫功能，达到一定的治疗效果。”（新疆日报 晁瑾）

启疾光

2020年11月20日新冠肺炎本土分别新增天津5例和上海2例

     据国家卫健委网站通报，2020年11月20日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例16例，其中境外输入病例9例（均在上海），本土病例7例（天津5例，上海2例）；无新增死亡病例；无新增疑似病例。
     当日新增治愈出院病例19例，解除医学观察的密切接触者1006人，重症病例与前一日持平。
     境外输入现有确诊病例296例（其中重症病例1例），无现有疑似病例。累计确诊病例3761例，累计治愈出院病例3465例，无死亡病例。
     截至11月20日24时，据31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告，现有确诊病例308例（其中重症病例1例），累计治愈出院病例81472例，累计死亡病例4634例，累计报告确诊病例86414例，无现有疑似病例。累计追踪到密切接触者875547人，尚在医学观察的密切接触者11892人。
     31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者18例（均为境外输入）；当日无转为确诊病例；当日解除医学观察13例（境外输入11例）；尚在医学观察无症状感染者378例（境外输入374例）。
     累计收到港澳台地区通报确诊病例6174例。其中，香港特别行政区5517例（出院5239例，死亡108例），澳门特别行政区46例（出院46例），台湾地区611例（出院546例，死亡7例）。