本帖最后由 中国文化 于 2021-1-23 18:47 编辑
进入2021年以来,全球新冠肺炎疫情流行加速,累计确诊病例8970万例,南北半球同时出现快速增长。国内多地报告本土散发病例和聚集性疫情,疫情呈现持续时间长、涉及范围广、传播速度快、患者年龄大、农村比例高等特征,有的地方出现了社区传播、多代传播,防控形势复杂严峻。国务院联防联控机制1月13日在北京召开新闻发布会,介绍近期新冠肺炎疫情防控和医疗救治有关情况。
南方周末记者:根据河北发布的新冠肺炎确诊病例行动轨迹,多个村卫生室或小诊所接诊或确诊病例,农村医疗卫生条件和医疗机构能力比城市薄弱,一旦发生疫情,蔓延的风险可能更大。请问,农村疫情防控方面将采取什么措施?如何发挥基层乡镇卫生院、村卫生室、个体诊所等的哨点作用?
国家卫生健康委疾控局监察专员王斌:谢谢记者的提问。确实是,像刚才这位记者说到的,和城市地区相比,大部分农村地区的医疗条件是薄弱的,防控能力相对比较弱,特别是随着春节的到来,大量人员陆续都会返乡过年,城乡之间的人员流动会进一步加大,这给农村地区的疫情防控带来很大的挑战。这段时间,我们会同相关部门指导农村地区科学精准地做好新冠肺炎疫情防控的相关工作,这些天我们主要采取了以下几方面的措施:第一,要求各地要建立县乡村三级指挥体系,压实疫情防控的责任,乡镇要有乡镇的责任落实,村要有村的责任落实,严格落实各项措施。 第二,继续加大对农村公众的宣传,加强疫情防控各项措施的宣传,继续倡导村民养成戴口罩、勤洗手、多通风的卫生习惯。同时,也提倡在节庆期间文明举办婚庆等活动,尽量少摆席,避免人群聚集。 第三,要做好重点人群摸排。春节到了,回乡的人多了,这些返乡人员,我们希望在乡和村两级要做好相关人员,尤其是从重点地区回来的,还有从事重点风险比较大的工作人群的摸排,尤其是对进口冷链食品相关的工作人员,他们回去以后,这些人员的情况乡村都应该掌握。同时要做好信息登记和返乡14天内的健康监测,发现异常情况及时报告。我们希望他们回去以后少串门、少聚集。 第四,要提高乡镇卫生院、村卫生室和个体诊所对新冠疫情的发现报告意识。加强对发热、干咳、咽痛这些呼吸道症状病例的监测,同时还是强调首诊负责。 第五,我们希望农村地区提前组建由市和县两级人员组成的流调队,同时提前确定集中隔离场所、定点医院、机动支援队伍、配备运输车辆,备足疫情防控物资。 第六,一旦发生疫情,要迅速响应,全面开展疫情防控。在这个方面,一旦发生疫情,要科学划定风险区域,快速精准的风控涉疫地点,同时规范设置一些检疫区,落实出入人员的测温登记扫码消毒措施,同时要依法依规采取措施进行交通管制,如果这些措施都能做到,我想农村地区的疫情防控一定会取得实效。
新华社记者:截至目前,全国有1个高风险地区和73个中风险地区,春节即将来临,即将面临人员大规模流动,请问疫情会不会进一步反弹? 中国疾控中心副主任冯子健:当前我国呈现多地局部暴发和零星散发状态,这是入冬后全球各地疫情大幅度上升后,对我国外防输入造成疫情防控巨大压力的一种反映。经过与新冠肺炎疫情斗争一年多,我们对新冠病毒有了较多的认识,国务院联防联控机制已经印发了相关的防控措施,能第一时间发现、第一时间控制,应该不会出现新冠肺炎疫情的大规模流行。 春节期间的人员流动大、聚集性活动多,将增加疫情传播的风险。同时,春节期间的物流也加大,低温条件下确实需要警惕进口冷链食品和其他货物被病毒污染引起输入疫情的风险。为了应对风险,国家已经部署了今冬明春防止疫情反弹的各项措施,落实好这些措施就可以确保不发生、不出现大规模的疫情反弹。
中国日报记者:近期,全国针对重点人群都开展了新冠疫苗的接种,从中高风险地区来到低风险地区的民众,如果已经接种了疫苗是否还需要隔离?
国家卫生健康委疾控局监察专员王斌:接种了新冠病毒疫苗之后,绝大部分人体内会产生抗体,能够有效地预防感染。但是仍会有少数接种者不产生抗体或者说抗体的滴度不够,这样的人仍然可能还会有感染的风险。另外,重点人群的接种刚刚开始,大部分人仅接种了一个剂次,所以疫苗的保护作用在目前来看还不能充分的实现。所以在现在这样一个阶段,我们建议只要人员有流动,我们还希望所有的人都执行流入地当地的疫情防控措施,遵守当地相关的防控要求和规定,最大限度保证疫情防控的效果。
总台央视记者:近期石家庄和沈阳都出现了高龄重症病例,我们看到国家卫生健康委已经派出了专家组到前方指导。请问这些病例目前的救治情况怎么样?现阶段,对于高龄重症病例的治疗手段和前期有什么不同?
国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红:谢谢记者的提问。确实,近期河北和辽宁都相继发生了新冠肺炎的聚集性疫情,应该说牵动着全国人民的心。这次疫情对于患者来讲,一是老年人多,二是患有心脑血管基础性疾病的人员比较多。我们做了统计,河北的确诊病例平均年龄是50岁,高于60岁以上的病例占到30%。辽宁60岁以上人群占到了37%,平均年龄达到53岁。对救治工作提出了挑战。
疫情发生以后,我们高度重视患者的医疗救治工作,按照“四集中”的原则,也就是集中患者、集中专家、集中资源、集中救治,河北立即腾出了条件比较好的定点医院,将患者全部集中在定点医院集中救治。我们第一时间派出了国家级的专家团队,与当地的专家团队一同进驻到定点医院,为患者提供最佳的诊疗方案。同时,我们还坚持定期对包括辽宁、河北在内的重症患者进行远程会诊制度,通过“四集中”最大化保证救治的质量。同时我们还坚持在救治上关口前移,对于轻症患者,加强对病人的观察和监测,特别是确定了一些临床的预警指标,包括炎症的预警指标、低氧血症的预警指标,加强监测,能够及早干预,减少轻症向重症的转变。在重症的救治上,我们坚持多学科,一人一策,我们派出的国家级团队除了有重症团队以外,还有感染、呼吸团队,针对老龄人群和基础病患者比较多的情况,还有针对基础性疾病的专家团队。此外,我们还调集了中医团队,形成多学科的诊疗团队,既要治疗新冠肺炎,又要治疗患者的基础性疾病。 经过一年的患者救治工作,在重症救治上我们也积累了一些经验,比如早期应用康复者的恢复期血浆,以及采用中西医结合的办法。除了多学科的团队以外,加强护理工作,加强营养支持、心理支持和康复指导。通过多学科综合的诊疗,能够达到最佳的治疗效果。为了支持辽宁、河北的救治工作,我们分别调集了3万毫升血浆支持两地重症患者的救治工作。通过千方百计、多措并举的救治,目前两地的重症患者救治工作总体比较平稳,我们对救治工作是充满信心的。
凤凰卫视记者:我们看到现在距离春节不到一个月时间,春运会马上启动,多地出现了散发的状况。疫情传播的风险增大的情况下,针对春运的疫情防控会采取哪些措施? 国家卫生健康委疾控局监察专员王斌:谢谢您的提问。确实,再过十几天,一年一度的春运就要拉开帷幕了,春节快到了,目前估计,可能境外回国人员会进一步增加,国内人员流动也会增加,会有很多人回家过年。同时,在春节还会有更多的室内聚集,我们也感觉到,为了保障春节的物资供应,很多的食品、货物物流也会增加,这些都是在春运期间疫情传播的风险因素。应该说,春运的疫情防控是我们目前疫情防控面临的一次“大考”。 做好春运的疫情防控工作,其实最主要的措施就是反复强调、反复要求,要落实常态化疫情防控的工作。落实冬季一系列的防控工作,最重要的是要落实“四方”责任:一是落实属地责任。各个地方的党委政府要切实履行起领导责任,组建高效有序的春运疫情防控的指挥体系和组织体系,健全值班值守制度。春运相关部门要按照相关工作职责加强疫情防控的训练和应急演练。二是落实部门责任。春运涉及到的部门非常多,相关部门都应该按照“减少人员流动、减少聚集、减少旅途风险”,同时加强个人防护的思路落实部门责任。在这个过程中,部门之间要加强信息互联互通,形成工作合力。三是落实单位责任。交通运输的企业和场站码头这些地方要落实主体责任,要强化“五有”,就是五方面的要求。这些地方要有疫情防控指南,有疫情防控制度和相应的责任人,要有防护物资的储备,要有当地医疗防疫人员的支持,同时还要有隔离场所和转院安排的准备等等。四是落实个人责任。对于每一个人来说,在春运期间都仍然还要坚持做好个人防护,戴口罩、勤洗手,在家里还要勤通风。如果有探亲访友的需求,一定要落实在旅途中的各项防护措施。 在这儿我利用这个机会,通过媒体朋友们,希望通过你们呼吁广大公众,在春运期间要尽量做到非必要不出行,如果一定要出行,要关注交通旅游信息,同时还要注意错峰出行,全程做好防护,尽量避免去人多的密集场所。一旦发生可疑症状之后也不要慌,一定要佩戴好口罩,去到就近的医疗机构就诊。
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