新冠肺炎到底是怎么回事？预防或轻微感冒怎么办？

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神经学家凯文·康纳博士：新冠肺炎导致的谵妄可能会导致长期性脑损伤

    从发烧到干咳，新冠病毒被认为总会与一系列令人不快的症状有关。
    现在，科学家警告：由新冠病毒产生的一些不为人知的症状也在出现，这些症状表明病毒可能正在对你的大脑产生影响。这些症状包括头痛、精神错乱、甚至谵妄（又称急性脑综合征，基本症状为意识模糊、认知障碍伴睡眠觉醒周期紊乱和精神运动性不安）。 谵妄通常发生在需要呼吸机支持的病人身上，它由体内的二氧化碳积聚所引起。
    德克萨斯州阿林顿纪念医院的神经病学家哈利姆·法迪尔博士向Healthline解释说:“许多COVID-19患者有神经系统症状，如头痛、精神错乱、癫痫甚至中风。”   
    神经学家凯文·康纳博士表示：“谵妄患者可能出现幻听、幻视、时空定向障碍、焦虑、攻击性、意识水平波动和睡眠-觉醒周期障碍。”
根据康纳博士的说法，重症监护室的大多数病人（80%）都会经历某种程度的谵妄。专家表示，谵妄会导致长期脑损伤，而经历过谵妄的病人活下去的可能性也会更小。
    众所周知，谵妄的冠状病毒所产生的一种副作用，但一些专家认为对它的治疗和管理方面还做得不够好。哈佛大学医学院教授沙伦·井上博士说：“我们在全球范围内看到2019新冠病毒患者的谵妄流行，且管理上非常不当。”
    “很多事情可能无法避免，当你试图让一个人活下去的时候，你可能没有对谵妄做出最佳的预防措施，所以我认为，其中一些事情是可以避免的。”研究表明，散步有助于减少谵妄——尽管当病人正在使用呼吸机时，但要做到这一点并不容易。
     康纳博士还说：“研究表明，散步可以提高血氧饱和度，可让患者更快地不再依赖呼吸机，从而为其他患者腾出呼吸机。只是患者在走路时需要三名工作人员帮忙，但这是可以做到的。”


     注：内容来源 快科技 大风号   编辑 国正行 只供分享，不代表中医启疾光观点

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研究发现新冠病毒存在“猫传猫”

    据日本共同社5月14日报道，日本东京大学医科学研究所教授河冈义裕等人的研究团队在13日公开的美国医学杂志网络版上发布成果称，新型冠状病毒在猫之间也会传染。感染病毒的猫并未出现明显症状。由于宠物可能在不经意间感染病毒，河冈提醒人们“应注意不要让其出门”。
    此前美国疾控中心（CDC）已宣布有2只宠物猫感染了新冠病毒，当时给出意见认为“没有证据显示动物会传人”。此外，比利时、香港等地也发现有猫感染病毒。
    研究团队在美国根据实验标准让3只猫感染了从人体采集的病毒，将它们分别与1只没有感染的猫配对，关在3个笼子中，调查是否会传染。第二天对1只原本没有感染的猫进行鼻拭子采样后检测出了病毒，5天后另外2只也检测出了病毒。过程中未发现体温上升、体重减轻等任何身体状况的变化。
    美国过去曾有流感病毒猫传人的报告。虽然尚未发现新冠病毒猫传人的病例，但河冈认为“需要注意”。他还表示，如果猫的主人感染，“最好与猫分开”。

   
      注：来源 观察者网 大风号

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蚊子会传播新冠病毒吗？钟南山给出答案

    夏天已经来了，每年这个时候都是蚊蝇乱舞最猖獗之时，人们先前做的各项措施都到位和习惯了。但是对蚊蝇叮咬这类还是非常担心的，很是害怕被其“亲密接触”后，染上新冠肺炎。
    关于这个问题，不仅中国大陆内的人们担心，而且诸如身处美国纽约、加拿大多伦多、韩国首尔、俄罗斯莫斯科、阿尔及利亚首都阿尔及尔等全球多地的留学生们也甚是忧心忡忡。
    专家意见已经有了。就是在2020年5月4日即五四青年节的当晚8时，中国工程院院士钟南山受外交部和卫健委联合邀请与海外留学生视频连线答“疫”解惑，在直播中与留学生代表们就疫情防护等相关问题进行互动交流是解答了这一问题——没有任何证据表明新冠病毒会通过蚊虫传播。
    直播中，钟南山表示，病毒在高温下的存活率以及活动率较差，但没有任何证据表明新冠病毒能够通过蚊虫传播。一般来说，病毒在高温下的存活率以及活动率比较差，所以随着夏季的到来，病毒的活动会下降，疫情一般也会下降。紫外线虽然没强到紫外光消毒那么强，但是温度高对病毒的活动、传播是不利的。“我们知道蚊子可以传播很多病毒，比较突出的是两个例子，一个是疟疾，另一个是登革热，在非洲还是很多见的。但是现在没有任何证据表明新冠病毒会通过蚊虫感染，所以我不认为新冠病毒能够通过蚊虫传播。”

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新冠病毒会导致哪些后遗症

新冠肺炎疫情出现至今已历时近五个月，国内疫情基本控制，但国外疫情不断爆发，这充分说明人类并没有战胜新冠病毒，人类将要像面对病毒性感冒一样与新冠肺炎长期“共存”。

尽管现在治愈率大大提高，将死亡率尽可能降到最低，但新冠肺炎仍然不是流感，毕竟非典型肺炎的后遗症问题让人触目惊心。

关于后遗症问题，钟南山院士表示，根据他的观察，新冠肺炎病人康复出院后恢复得都不错，只要没有基础性疾病，恢复得都很快，就算有些基础疾病，也比SARS非典那时候要好一些。

钟南山院士特别强调，新冠肺炎患者的肺部恢复良好，而在17年前的非典中，有些病人康复半年到一年后还有肺部纤维化症状，而新冠肺炎患者肺部纤维化不是太重，看起来是可逆的。

不过，从世界范围看，重症新冠肺炎患者后遗症情况不容乐观：

1. 肺纤维化
重症、危重症在最后恢复的过程中可能会遗留肺纤维化。肺纤维化将在一段时间内，甚至可能部分患者是终生无法恢复。并且，随着肺功能下降，劳动能力和运动耐量也会下降。病人的危重症程度越重，恢复到原来水平的可能性越小。

2.心脑损伤
危重病情，尤其是缺氧，会给心脏带来额外的压力。但医生们现在认为，在Covid-19患者中，病毒可能也会导致心肌发炎。

美国心脏协会主席、哥伦比亚大学神经病学和流行病学教授米切尔•艾尔金德表示:“医生注意到有些人来就诊时伴有胸痛。他们先是心脏病发作，然后出现了新冠肺炎症状，之后的检测结果呈阳性。”

UBC大学医药学教授James Russell博士认为，进过ICU、尤其是被上过呼吸机的新冠患者，并发症会更加严重。他们将来很可能肺部、大脑、心脏、肌肉会出现问题。

Russell博士和其他几名加拿大、美国研究人员共同参与了一项研究，该研究以8000名新冠肺炎患者为样本进行调查。最终发现，接受过ICU治疗的新冠患者中，有50%的人出现了心脏损伤，一些人最终死亡。

德克萨斯大学健康科学中心的研究人员警告说，在幸存者中，Covid-19可能造成持续的心脏损害，并使现有的心血管疾病恶化，进一步增加心脏病和中风的风险。

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3.中风、栓塞和血液凝块
许多因Covid-19住院的患者都出现了意想不到的血栓高发率，这可能是源于人体的炎症反应。但这些血栓会导致肺阻塞、中风、心脏病发作和其它严重而持久的并发症。

在大脑中形成血液凝块会导致中风。虽然中风在老年人中更为常见，但现在甚至在年轻的Covid-19患者中也有中风的报告。在年轻的中风患者中，死亡率相对较低，而且很多人都能康复。

法国的两项研究表明，23%至30%的Covid-19重症患者同时存在肺栓塞问题。而一项分析发现，出现肺栓塞症状后，康复者会出现各种症状，包括疲劳、心悸、气短、明显的身体活动受限等。

获得托尼奖提名的百老汇演员尼克•科德罗最近就因为与新冠肺炎导致的血凝块而不得不切除右腿。而芝加哥一名32岁的妇女在出院一周后突然因腿部严重肿胀而死亡，这是深静脉血栓导致的。

尽管仍然缺乏数据，但一项研究发现，多达31%的Covid-19重症患者都存在这种问题。与此同时，国际血栓与血瘀学会已发布指导方针，要求康复的Covid-19患者出院后仍应继续服用抗凝血药物。

4.肾衰竭
美国著名歌手Scarface新冠肺炎症状均已消失，但因新冠肺炎导致肾衰竭，正接受透析治疗。肾脏损伤的恢复恐怕遥遥无期。

一位加拿大顶级肾脏病专家表示：加拿大有8%-12%的新冠肺炎重症患者，已经因为新冠病毒出现了严重的肾损伤。

5.儿童罕见综合症
4月29日，英国媒体报道，英国多个ICU相继遇到数例儿童罕见综合症，怀疑该病症与感染新冠病毒有关。这些患儿都有与川崎病特征相似的表现：高烧、皮疹、呼吸困难等等。值得注意的是，患病的大部分儿童新冠检测结果都呈阳性，另一部分儿童的血清检测结果显示，他们曾经感染过新冠病毒。

5月4日，纽约市卫生局注意到，至少有15名儿童出现这些症状。这些病例都表现出一种类似于川崎病的严重免疫反应。虽然这些儿童中只有一些Covid-19检测呈阳性，但英国皇家儿科与儿童健康学院院长罗素•维纳告诉《纽约时报》：“这些症状很可能与Covid-19有关。”从这些症状中康复的儿童成年后可能会出现心肌和血管并发症。

6.中枢神经危害
3月4日地坛医院披露，其收治的一例56岁新冠肺炎患者，通过基因测序证实脑脊液中存在SARS-CoV-2病毒，临床诊断为病毒性脑炎，患者中枢神经系统受病毒侵袭。这一情况在全球尚属首例。

4月3日，《国际传染病杂志》上一份来自日本的研究报告：在一名患脑膜炎和脑炎的COVID-19患者的脑脊液中发现了SARS-CoV-2，这表明该病毒可以入侵中枢神经系统。

7.生育能力
新型冠状病毒感染不仅引起肺脏损害，肺以外的脏器，如睾丸最容易受到入侵，会导致男性生育功能障碍。中山大学附属第一医院男科张亚东医生表示，有一半的患者检查出慢性睾丸炎，还有一些患者睾酮明显降低。

最近的另一项研究还显示，81名Covid-19男性患者的男性激素比例出现了下降，这可能影响他们未来的生育问题。研究人员呼吁更多的关注生育影响，尤其是育龄男性。4月20日发表在《自然》杂志上的一篇论文甚至建议，“从新冠肺炎康复后，计划生孩子的年轻男性应该接受生育能力的检查。”

8.其他
国内研究人员最近对34名Covid-19康复者的血液进行了检测。研究人员发现，无论疾病的严重程度如何，在患者康复出院后，许多生物指标“未能恢复正常”。最令人担忧的是检测结果表明他们肝功能将持续受损。

由此看来，人类和病毒的较量远远没有结束，所以，大家外出仍需做好各项消毒防范措施。

   
注：转自 亚泰医药网

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新冠肺炎重症患者的愈后康复治疗

    当然，新冠患者出院后肺部也不是马上就能恢复的，需进行康复治疗，包括尽快恢复体力和肺功能。尤其对于重症新冠肺炎患者治愈后，若遗留部分肺纤维化，肺功能未完全恢复，即存在呼吸困难、运动耐力减退、活动受限等，都是需要康复治疗的适应证。患者可从以下几个方面进行康复治疗。
    1、肺功能锻炼
    新冠肺炎患者主要是肺泡渗出增加，影响肺泡氧合。肺康复的重点是肺功能的锻炼，使气道打开，改善肺通气及肺容量。肺功能锻炼的常用方法为缩唇呼吸和腹式呼吸，具体方法如下：
    ★ 缩唇呼吸：吸气时气体从鼻孔进入，呼气时缩口唇呈吹口哨状，让气体均匀自双唇缓慢呼出，吸气与呼气的时间比是1:2，每天3~4次，每次10分钟。
    ★ 腹式呼吸：患者髋关节、膝关节轻度屈曲，全身处于舒适的体位。一只手放在腹部，另一只手放在胸部，进行缩唇呼吸，吸气时把腹部鼓起，呼气时把腹部缩回，训练时间5~10分钟。
    2、全身运动
    康复运动的形式主要是有氧运动，主要目的是提高患者全身的耐力，改善心肺功能。建议可以选用慢走、太极拳、健身跑、骑自行车等有氧运动方式。
    3、均衡营养和饮食
    多食用富含优质蛋白、维生素、微量元素的食物，适当吃些滋阴润肺的食物，如梨、百合等。
    4、作息规律，改善家居环境
    注意空气流通，避免有害气体、烟雾、粉尘的刺激。提倡禁烟，创造无烟环境。患者应注意防寒保暖，预防感冒。


  注：内容来源 四川名医

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新冠肺炎“后遗症”问题，专家这样说

当前，湖北保卫战、武汉保卫战取得决定性成果，全国疫情防控阻击战取得重大战略成果，疫情防控进入常态化。数万病人获得治愈，绝大多数都已康复回家，逐步恢复正常生活。但许多康复患者及其家属仍然担心新冠肺炎的“后遗症”等问题。为回应关切，5月15日，湖北日报全媒记者独家专访了省新冠肺炎疫情防控医疗救治专家组副组长、武汉大学人民医院呼吸与危重症医学科胡克教授，释疑解惑。

问：新冠肺炎治愈患者肺部纤维化问题普遍存在吗？

胡克：与任何一种疾病一样，新冠病毒侵入人体后，会给机体造成不同的损害，损害程度因人而异。轻者类似于普通感冒，表现发热而在数日后自愈；重者出现呼吸衰竭等各种脏器功能损害，乃至死亡；还有不少新冠肺炎无症状或症状极其轻微，甚至表现为无症状性肺炎。这与2003年传染性非典型肺炎（SARS）以及2009年甲型H1N1流感大流行期间的情形相类似。

新冠病毒对肺部的损害最大。这种病毒通过呼吸道进入肺部并发生肺炎，严重者导致急性呼吸窘迫综合征和严重低氧血症，但对机体的影响并不仅限于肺部。从某种意义上讲，新冠病毒可以随着病毒血症进入机体的任何组织和脏器中，并造成损害，但这仅见于少数病人，并不意味着每个病人都存在着多脏器功能损害。其他的病毒性疾病也有这种表现，例如，腮腺炎病毒可引起睾丸炎，流感病毒可导致脑膜炎，肠道病毒可引起爆发性心肌炎。因此，对于绝大多数已经康复的新冠肺炎患者而言，没有必要过分担心发生于别人身体上的损害就一定会发生于自己。

另一方面，新冠病毒对机体的损害主要发生于急性期，而患者在得到适当的治疗后，这种损害绝大部分均能恢复。在我国的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》有关出院标准中明确写道，“肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善”是出院标准之一。这就意味着患者在出院时，肺部病变大部分都吸收了，仅少数患者可留下少许纤维条索状阴影。而这种条索影对机体的通气功能几乎不产生影响。

早在一个多月前，武汉市的一些医院已经启动对新冠肺炎患者康复早期的随访工作，发现正常出院的新冠肺炎患者，即使CT上仍显示少许肺纤维条索影，他们的肺通气功能正常。根据2003年传染性非典型肺炎（SARS）的经验，遗留的肺纤维化病灶大多可随着时间而自行吸收，而真正留下肺纤维化者甚少。所以，建议患过新冠肺炎的患者不要为此过多焦虑。当然，需要大家配合相关部门的安排，定期接受康复期检查，专业人员会定期评价您的脏器功能，并根据情况做出相应的处理。

问：新冠肺炎治疗过程中使用的药物会造成人体损害吗？

胡克：药物对身体的损害历来受到重视，中国的老百姓都知道“是药三分毒”这句俗语。但在治疗新冠肺炎的过程中，所使用的药物几乎都是“老药新用”。老药的一个好处就是安全性相对更高，副作用少且为医务人员所熟知。常人比较担忧的糖皮质激素（简称激素）是一把双刃剑，利与弊均存在。但与2003年“非典”时期相比，医生在使用激素治疗新冠肺炎时已经更加谨慎，使用指征更严格，使用时机更加合理。迄今尚没有发现一例因使用大剂量激素引发股骨头坏死的病例。其他药物如抗病毒药物和抗感染药物等，均可能引发肝肾功能损害，这都是药物本身代谢所带来的问题，并非只针对新冠肺炎患者，也就是说，任何人因其他疾病而接受这些药物都存在肝肾损害的可能性。

问：一些治愈患者担心远期后遗症问题，目前专家如何判断？

胡克：有一些患过新冠肺炎的人担心在2至3年后再发生后遗症。理智地说，这种担心是没有什么科学根据的，是完全没有必要的。总体而言，远期后遗症一定在近期已经发生了。如果近阶段没有相应症状，而主观推断今后可能有后遗症，这显然是一种臆测。
总之，对于新冠肺炎出院患者，在现阶段，尽快融入正常的社会活动至关重要。其次，接受有计划的健康检查是必要的，相关管理部门和科研部门已经开展了对新冠肺炎患者的监测和康复计划。严谨的科学研究结果将会是一些问题的最终答案。


  注：转自 荆楚网 内容来源 湖北日报 《正确认识新冠肺炎“后遗症”问题，专家这样说》

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高温之下如何科学戴口罩？

     最近，气温逐渐升高，在高温的考验下，整天戴口罩对很多人来说确实是一种折磨：缺氧、皮肤过敏、脸上的汗水、口腔有异味……
高温下，如何戴口罩，这份实用锦囊值得收藏。

    高温下长时间佩戴口罩，出现缺氧怎么办？
     防护性能越高的口罩，呼吸阻力越大，佩戴者需要费更多的力来呼吸，实现气体交换。随着使用时间增加，当吸气阻力过大时，人会出现头晕、胸闷、呕吐等不适，这是一种典型的缺氧症状，特别是在温度较高的环境，这种情况更容易发生。
     专家建议，对于心肺功能有问题的老、弱、病、残等特殊人群佩戴口罩需要慎重，能否佩戴、佩戴多长时间为宜建议要咨询专业医生。对一般健康人而言，如果长时间戴口罩有不适感，一定要立即到相对空旷、安全的地方摘掉口罩，呼吸一下新鲜空气，缓解缺氧症状。

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     如何避免高温环境戴口罩造成的二次污染？

     口罩能阻挡外部的空气中的细菌、灰尘和有害物质，同样也能吸附和聚集自身呼吸道呼出的细菌，如果一天到晚戴着一个口罩，很可能口罩上污染了大量细菌和有害物质。如果外界温度高，将更有益于这些细菌的存活。这些来源于自身呼吸道的细菌和有害物质，会加重对自己的二次污染。
     因此，如果整天都需要佩戴口罩的话，在越来越热的天气里，最好准备2-3只或更多的口罩，随时替换，减少口罩对自身的二次污染。

     如何避免皮肤破损感染？
     口罩佩戴超过4小时，由于鼻梁、颧骨和耳部等部位皮肤真皮层较薄，且缺乏脂肪层缓冲，很容易造成压力相关性损伤。加上天热出汗较多，会出现局部皮肤凹陷或充血，严重时出现皮肤破溃、感染。
     专家认为，无需随时随地佩戴口罩，但必须随身携带。室内相对密闭、通风条件差的地方，间隔2米以上可以不戴口罩。而像单位开会，互相之间比较熟悉的，也可以不戴口罩。
     确需长时间佩戴口罩前，建议在鼻梁、颧骨、耳根等部位涂抹润肤剂，保持皮肤润滑，减少摩擦带来的伤害。

启疾光 口臭 口罩 新冠肺炎http://www.zyqjg.com/forum.php?mod=post&action=edit&fid=75&tid=412 ...

    戴口罩时总能闻到一股口臭，怎么破解？
     戴口罩时，闻到的臭味可能有两个来源。一是来自口罩的异味，这与口罩最外层的无纺布有关。虽然无纺布本身是无臭无毒的，但若原材料、生产技术问题或存放出现问题，都可引起异味；二是本身就有口臭，只是平时自己闻习惯了，很难注意到。戴上口罩形成了相对封闭的腔隙，加之高温，口腔异味被放大了，于是就发现了口臭
     如果发现自己戴口罩时有口臭，可从以下5个方面进行预防：
     1）漱口
     漱口可清除食物残渣和部分松动的软垢。一般的含氟漱口液，5岁以下的儿童吞咽功能尚未健全，不推荐使用。5-6岁儿童每次使用5ml，6岁以上儿童及成人每次使用10ml。含漱1分钟后吐出，半小时不进食或漱口。
     2）刷牙
     刷牙能清除口腔内食物碎渣、软垢和部分牙面上的菌斑，还能按摩牙龈，从而减少口腔环境中的致病因素，增强组织的抗病能力，减少各种口腔疾病的发生。建议在餐后和睡前各刷牙1次。刷牙时间不宜过短，否则不足以清除菌斑，故刷牙时间每次以3分钟为宜，并且3个牙面（唇颊面、舌腭和咬合面）都要刷到。

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     3）洁牙间隙
     牙间隙是牙菌斑形成的场所，该区域难以刷到，须用牙签和牙线来清洁。
     4）合理营养
     注意钙、磷、维生素及微量元素氟的摄入。适当吃一些较粗糙和一定硬度的食品，以增加口腔自洁作用和对牙龈的按摩作用。控制糖和精制的糖类，特别是儿童睡前禁吃糖食。
     5）定期口腔健康检查
     尤其是40岁以上长期吸烟、饮酒或嚼槟榔者，更应定期进行口腔保健检查。

     
     注：内容转自 新华网客户端

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新冠病毒发病体征特点在东北的黑龙江、吉林和华中的湖北居然不同？

      在19日的《新闻1+1》节目上，国家卫健委救治专家组成员邱海波介绍了黑龙江、吉林两省的新冠肺炎确诊病例与湖北病例的区别：

新冠病毒 邱海波 国家卫健委 启疾光http://hyu4743680001.my3w.com/forum.php?mod=post&action=edit&fid= ...

　　第一，从基因的测序来讲，吉林和黑龙江的病例多数是输入相关病例，跟输入病例的病毒完全一致，跟湖北本土病例的病毒不太一样。
　　第二，从临床上看，黑龙江、吉林两省确诊病例的病程潜伏期较长，病人没有症状，造成一些家庭聚集性传播。
　　第三，黑龙江、吉林两省确诊病例的临床症状不太典型，发烧的病人不是太多，有不少病例都没有发烧，就是乏力或者有点咽痛的表现。而武汉病例的临床特点是病人多器官受累，不仅仅是肺受累，还往往有心肌、肾脏、肠道的损害，而输入关联病例往往以肺的损害为主，很少心脏损耗、很少有肌酐蛋白损伤的标志，而且很少看到有肾脏损害或者肠道损害。所以临床的损害以肺部为主，单器官为主，不是多器官的模式。
　　第四，黑龙江、吉林两省确诊病例病毒携带时间较长。在武汉，患者一般有症状以后，一周或者顶多两周他的核酸就转阴了，而黑龙江、吉林两省输入关联病例核酸转阴速度也比较慢。比较好的一点是，黑龙江、吉林重症病例的比例比武汉低，发展成重症的比例不超过10%，另外治疗反应相对也比较好，这样病人对抗病毒，包括中医治疗更有信心。

      
     注：内容来源 央视

中医天地

境外人员在中国治疗新冠肺炎是何体验

——北京小汤山医院B区救治略记

   　治疗新冠肺炎，中医疗效世界瞩目。为做好境外输入人员疫情防控工作，北京小汤山定点医院陆续开始接收从境外来京返京人员。其中，确诊病例统一集中在B区救治，采用中西医结合治疗，突出中医药特点。
　　“中医讲‘三因’，因时、因人、因地，小汤山接诊的是境外人员，中医疗效是否与武汉一致，需要实践来论证。”原庆是北京中医医院呼吸科主任医师，作为北京中医医院支援小汤山医疗队队长，他和团队成员首先要考虑的，是境外人员对中医的接受度问题。
　　每次问诊，原庆和团队成员的开场白都是“您了解中医吗”——目前得到的反馈是，一半以上患者完全不了解。
　　面对这些懂中文、会汉语，从小一直成长在国外，对中医完全陌生的华裔患者，原庆在望、闻、问、切之后，均会建议他们先上网了解一下中医相关治疗情况，然后才开处方拿汤药。
　　当然，文化背景不一样，对中医的理解就会不一样。病区里接受过中国文化熏陶的人，对于中医文化和中医的接受度相对较高。“能吃中药当然更好了!”医生们总能听到这样的回答。
　　“大家了解之后，都很愿意接受中医治疗。”更让原庆团队自信的是，包括首例确诊病例在内的不少患者，发出了“没想到中药效果这么好”的感叹。
　　“中医是世界的。”一直致力于中医国际化的原庆团队，已经做好了用西方人的思维解释中医的准备，注重客观、罗列数据，用事实说话。
　　在B区，还有来自北京朝阳医院、宣武医院、首都儿科研究所、小汤山医院本院的医生团队，他们与北京中医医院同仁一起，发挥中西医结合治疗优势。
　　“大可不必勉强，毕竟依从性很重要。”经过一周多接触，原庆团队对境外人员接受中医很有信心，他们未来的治疗计划是：能喝中药的都喝中药，适当辅助耳豆、穴贴、拔罐、经络、八段锦等中医治疗和康复手段;同时，积极开展人文关怀，探索通过心理干预树立患者战胜疾病的信心。“精神内守，病安从来”，新冠肺炎患者的心理健康，同样重要。

    　
    注：内容来源经济日报2020年4月10日09版  《北京小汤山医院：境外人员在中国治疗新冠是何体验》　记者 吴佳佳

思考中医

意大利出现首个群体免疫地区

意大利北部伦巴第大区是该国新冠疫情最为严重的地区。近期一项针对伦巴第大区贝加莫市（Bergamo）的居民抗体检测结果显示，有近六成被检测者体内产生了新冠抗体，这一水平接近群体免疫。

这项调查结果由意大利卫生部门发布，在4月23日至6月3日之间，接受随机抽样抗体检测的9965名贝加莫市居民中，57%的受检测者血清抗体阳性，这表明了他们曾与新冠患者接触并感染。

意大利贝加莫市相关卫生部门表示，这项随机抽样结果具有足够广泛的可信度，能够反映人群中新冠感染的水平。一般而言，当人群中的感染水平达到60%就能被视为具有群体免疫。

贝加莫超过半数人抗体阳性

“如果数据可靠的话，那么伦巴第大区可能正在接近实现群体免疫，但我们仍需要进一步的信息来验证。”意大利贝加莫大学（University of Bergamo）生物医学工程系教授安德里亚·雷穆齐（Andrea Remuzzi）对第一财经记者表示。

雷穆齐教授同时表示，一个好的现象是现在新冠住院病人的症状已经减轻，但具体原因仍然未知。“轻症居多有两种可能性，第一种是病毒本身发生了变化毒性减弱；第二种是由于居家隔离措施，感染到病毒的患者往往病毒载量较低。”他告诉第一财经记者。

不过这项最新的血清检测没有提供关于这些抗体的详细信息，比如说有多少比例的抗体是免疫球蛋白G（IgG）阳性，有多少比例的抗体是免疫球蛋白M（IgM）阳性，前者提示了隐性的感染，后者表明了新近的感染；使用何种抗体检测试剂也未公布。

此外，一项针对该地区超过1万名医务人员的抗体检测显示，仅有30%的医务人员血清抗体阳性。医务人员被认为是感染的高风险人群，同时也能够代表早期社区接触人群的感染率。

针对医务人员的感染率为何低于人群整体的感染率，瑞士日内瓦大学全球公共卫生研究院主任安托万·弗拉霍尔特（Antoine Flahault）教授对第一财经记者表示：“这可能是因为医务人员更好地进行了自我保护，因此减少了病毒的感染风险。”

贝加莫市总人口约12万，根据官方统计数据，截至周一，该地区的新冠感染人数为13609人，感染率约为10%，如果按照最新的57%的感染水平来看，这意味着有大量的轻症或者无症状感染者未被统计。

上个月意大利官方统计局发布了一份报告显示，贝加莫市今年3月的死亡人数相较2015年至2019年同期平均死亡人数要高出568%，该地区也是意大利死亡率最高的地区。

截至目前，意大利的伦巴第地区已有1.6万人死于新冠肺炎，全国死亡人数达到3.4万人，确诊人数23.5万人。意大利已经发起了一项全国性的抗体检测行动，将针对15万人进行血清抽样检测，以了解全国性的新冠感染水平。

在美国一艘海军航母“西奥多罗斯福号”上，最新的一项针对400名船员的抗体检测结果显示，60%的船员新冠抗体检测呈阳性。

中国研究显示武汉医务人员抗体阳性率3.8%

对于新冠病毒无症状感染者的监测是现阶段疫情防控的重点。发现无症状或者亚临床患者感染新型冠状病毒的情况，对于了解新冠疾病的总体患病率和病毒的感染潜力至关重要。

就在上周，中国研究团队发表了首个大规模新冠血清检测结果，来自武汉等7个城市的血清检测数据显示，武汉的医务人员抗体阳性率为所有抽样人群中最高，为3.8%。

这项研究结果6月5日发表在《自然医学》上，纳入了今年3月9日至4月10日期间，武汉、重庆、成都和广州等城市和地区的17368人接受检测，武汉受检人员的血清阳性率水平整体高于中国其他城市。

研究团队来自湖北省、广东省、四川省和中国澳门的医院、大学和研究机构，通讯作者为南方医科大学南方医院侯凡凡院士、重庆医科大学黄爱龙教授、四川省人民医院副院长杨正林教授和澳门科技大学张康教授。

这是迄今为止中国发表的最大规模的一项检测人群中血清抗体阳性率的研究结果，将对流行病暴发的进程具有重要参考价值。血清学的监测将有助于了解新冠病毒第一波疫情的真实累计感染率。

不过这项研究也有明显的局限性，比如研究人群并不是通过随机抽样得出，血清阳性率的水平可能存在偏差；此外血清学检测的敏感性也取决于发病后的检测时间，因此可能存在假阴性，这会低估疾病的真实发病率。

文章的研究人员指出，需要更多研究来确定这些结果是否适合推广到其他的人群和地区，并确定血清阳性率以何种速率增加。

一位病毒免疫学专家对第一财经记者表示，抗体检测的结果仍应谨慎解读，因为抗体检测目前仍然存在很多问题，不仅会有假阴性，也会有假阳性。更重要的是，至今仍没有证据证明产生了抗体就能起到保护作用，免于再次感染新冠的风险。

“抗体检测结果会因为检测的指标、检测的时间、取样的地点等多重因素而产生好几倍的差异。”上述人士告诉第一财经记者。


  注： 内容来源 第一财经资讯