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“带状疱疹”一旦感染终身携带！发作时痛不欲生，这些人群易感
“带状疱疹”频上热搜，好多名人也中招了。这就像是一场突然袭来的“疼痛攻击”，网友们纷纷表示这病疼得要命。
带状疱疹只是皮肤上长疱疹吗？个人如何做好预防？要小心别让带状疱疹有机可乘，广东疾控来给您支支招。
01 “痛”的初探：带状疱疹真面目
带状疱疹，俗称“缠腰龙”或“生蛇”，是由一种早就潜伏在身体里的病毒——水痘-带状疱疹病毒（VZV），再激活后所引起的以皮肤损害为主的疾病。
这种病毒可狡猾了，它初次感染人体时会引起水痘。水痘好了以后，部分患者病毒并没有完全消失，而是悄悄潜伏在人体的感觉神经节里，呈潜伏性感染。
当人体免疫功能下降，比如年老体弱、过度疲劳、使用免疫抑制剂、患恶性肿瘤、感染其他病毒或患艾滋病等情况时，潜伏病毒就会被激活而复制，引发带状疱疹。
02 “痛”的奥秘：带状疱疹的临床表现
带状疱疹的临床特征明显，为沿身体单侧体表神经分布的相应皮肤区域出现呈带状的成簇水疱，伴有局部剧烈疼痛。
① 典型症状
患者一开始，可出现乏力、低热、全身不适等。
随后会感觉到皮肤某个地方开始灼痒、疼痛或感觉异常。
1至3天后，皮肤上出现成簇的红色斑丘疹，很快发展为水疱，大小从米粒到绿豆不等。这些水疱会沿着周围神经分布区域排列，看起来像一条带子，故名“带状疱疹”。
而且，这些水疱周围还会伴有显著的神经痛，这是该病的突出特征。
大约3天左右水疱转为庖疤，1周内干涸，10至12天结痂，再过2到3周脱痂，疼痛也会消失，一般不会留下瘢痕。但是，如果免疫功能严重受损者，这个过程可能会延长。
② 发生部位
可以发生于任何感觉神经分布区，最常见的是脊神经胸段，皮疹部位常见于胸部，其次是腰部和面部。
通常只出现在身体的一侧，很少会越过身体的中线，也极少会有多个神经或双侧同时受累的情况。
③ 特殊临床
类型有眼带状疱疹、耳带状疱疹、播散型带状疱疹等。
④ 并发症
最常见的并发症是带状疱疹后神经痛（PHN），简单来说，就是带状疱疹的皮疹好了以后，疼痛却迟迟不走。多见于高龄、免疫功能低下患者。
03 “痛”的传播：易感人群
① 传染源
水痘和带状疱疹患者是本病传染源。
② 传播途径
病毒可通过呼吸道飞沫或直接接触传播。但一般认为带状疱疹主要不是通过外源性感染，而是患水痘后潜伏性感染的再激活。
③ 易感人群
人群普遍易感。而且，痊愈后仍可复发。
发病危险因素：高龄、创伤、全身性疾病（如糖尿病、肾病、发热、高血压等）、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染、恶性肿瘤等导致的免疫抑制等。
04 “痛”的缓解：带状疱疹的治疗
① 及时就医
出现带状疱疹的症状，要及早就医并遵医嘱进行治疗。
医生会根据患者病情给予相应的治疗，如使用抗病毒药、镇痛药，还有中医治疗、局部治疗等。
② 坚持正确用药
患者要坚持正确的药物剂量和疗程，保持皮损清洁来避免继发细菌感染。同时，适当休息，保证足够营养。
③ 避免易感者接触
要注意的是，带状疱疹患者皮损疱液或糜烂面含有病毒，应避免让尚未患过水痘的儿童和其他易感者接触到，直至皮损全部结痂。
05 “痛”的预防：远离带状疱疹的困扰
① 接种疫苗
接种带状疱疹疫苗是预防带状疱疹的有效措施。接种带状疱疹疫苗后，可以有效降低感染带状疱疹的风险和严重程度。
建议慢性病、免疫功能低下、疲劳及精神压力大等人群接种。
免疫程序
● 重组带状疱疹疫苗：适用于50岁及以上人群。接种2剂，间隔2至6月。
● 带状疱疹减毒活疫苗：适用于40岁及以上人群。接种1剂。
② 提高免疫力
保持健康的生活方式，比如合理饮食、规律作息、适度运动等，增强自身的免疫力，从而降低感染风险。
③ 注意个人卫生
在日常生活中要注意个人卫生，勤洗手、勤洗澡、勤换衣物。要注意预防水痘，避免与水痘和带状疱疹患者密切接触。
如果有家人感染了水痘或带状疱疹，要做好隔离措施，避免共用毛巾、浴巾等物品。此外，还要保持室内空气流通。（广东省疾控中心）
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发表于 2023-10-28 21:25:28
