“缠腰龙”“蛇缠腰”这种病缠满腰一圈就会致命？

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就吃点抗病毒的药几块钱，按时作息就好了。偏方多数无效。

仲达

“带状疱疹”一旦感染终身携带！发作时痛不欲生，这些人群易感

　　“带状疱疹”频上热搜，好多名人也中招了。这就像是一场突然袭来的“疼痛攻击”，网友们纷纷表示这病疼得要命。
　　带状疱疹只是皮肤上长疱疹吗？个人如何做好预防？要小心别让带状疱疹有机可乘，广东疾控来给您支支招。

　　01 “痛”的初探：带状疱疹真面目
　　带状疱疹，俗称“缠腰龙”或“生蛇”，是由一种早就潜伏在身体里的病毒——水痘-带状疱疹病毒（VZV），再激活后所引起的以皮肤损害为主的疾病。
　　这种病毒可狡猾了，它初次感染人体时会引起水痘。水痘好了以后，部分患者病毒并没有完全消失，而是悄悄潜伏在人体的感觉神经节里，呈潜伏性感染。
　　当人体免疫功能下降，比如年老体弱、过度疲劳、使用免疫抑制剂、患恶性肿瘤、感染其他病毒或患艾滋病等情况时，潜伏病毒就会被激活而复制，引发带状疱疹。

　　02 “痛”的奥秘：带状疱疹的临床表现
　　带状疱疹的临床特征明显，为沿身体单侧体表神经分布的相应皮肤区域出现呈带状的成簇水疱，伴有局部剧烈疼痛。
　　① 典型症状
　　患者一开始，可出现乏力、低热、全身不适等。
　　随后会感觉到皮肤某个地方开始灼痒、疼痛或感觉异常。
　　1至3天后，皮肤上出现成簇的红色斑丘疹，很快发展为水疱，大小从米粒到绿豆不等。这些水疱会沿着周围神经分布区域排列，看起来像一条带子，故名“带状疱疹”。
　　而且，这些水疱周围还会伴有显著的神经痛，这是该病的突出特征。
　　大约3天左右水疱转为庖疤，1周内干涸，10至12天结痂，再过2到3周脱痂，疼痛也会消失，一般不会留下瘢痕。但是，如果免疫功能严重受损者，这个过程可能会延长。
　　② 发生部位
　　可以发生于任何感觉神经分布区，最常见的是脊神经胸段，皮疹部位常见于胸部，其次是腰部和面部。
　　通常只出现在身体的一侧，很少会越过身体的中线，也极少会有多个神经或双侧同时受累的情况。
　　③ 特殊临床
　　类型有眼带状疱疹、耳带状疱疹、播散型带状疱疹等。
　　④ 并发症
　　最常见的并发症是带状疱疹后神经痛（PHN），简单来说，就是带状疱疹的皮疹好了以后，疼痛却迟迟不走。多见于高龄、免疫功能低下患者。

　　03 “痛”的传播：易感人群
　　① 传染源
　　水痘和带状疱疹患者是本病传染源。
　　② 传播途径
　　病毒可通过呼吸道飞沫或直接接触传播。但一般认为带状疱疹主要不是通过外源性感染，而是患水痘后潜伏性感染的再激活。
　　③ 易感人群
　　人群普遍易感。而且，痊愈后仍可复发。
　　发病危险因素：高龄、创伤、全身性疾病（如糖尿病、肾病、发热、高血压等）、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染、恶性肿瘤等导致的免疫抑制等。

　　04 “痛”的缓解：带状疱疹的治疗
　　① 及时就医
　　出现带状疱疹的症状，要及早就医并遵医嘱进行治疗。
　　医生会根据患者病情给予相应的治疗，如使用抗病毒药、镇痛药，还有中医治疗、局部治疗等。
　　② 坚持正确用药
　　患者要坚持正确的药物剂量和疗程，保持皮损清洁来避免继发细菌感染。同时，适当休息，保证足够营养。
　　③ 避免易感者接触
　　要注意的是，带状疱疹患者皮损疱液或糜烂面含有病毒，应避免让尚未患过水痘的儿童和其他易感者接触到，直至皮损全部结痂。

　　05 “痛”的预防：远离带状疱疹的困扰
　　① 接种疫苗
　　接种带状疱疹疫苗是预防带状疱疹的有效措施。接种带状疱疹疫苗后，可以有效降低感染带状疱疹的风险和严重程度。
　　建议慢性病、免疫功能低下、疲劳及精神压力大等人群接种。

　　免疫程序
　　● 重组带状疱疹疫苗：适用于50岁及以上人群。接种2剂，间隔2至6月。
　　● 带状疱疹减毒活疫苗：适用于40岁及以上人群。接种1剂。


　　② 提高免疫力
　　保持健康的生活方式，比如合理饮食、规律作息、适度运动等，增强自身的免疫力，从而降低感染风险。
　　③ 注意个人卫生
　　在日常生活中要注意个人卫生，勤洗手、勤洗澡、勤换衣物。要注意预防水痘，避免与水痘和带状疱疹患者密切接触。
　　如果有家人感染了水痘或带状疱疹，要做好隔离措施，避免共用毛巾、浴巾等物品。此外，还要保持室内空气流通。（广东省疾控中心）

玛丽

秋冬温差大，别让“蛇缠腰”搅了爸妈的安稳！疫苗预约一步到位

　　重阳佳节是传统敬老日，也是提醒我们关注父母健康的温情时刻。

　　此时正值秋冬交替，昼夜温差加大，人体抵抗力面临考验，潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒易趁机活跃，引发带状疱疹，俗称“缠腰龙”“蛇缠腰”“生蛇”。

　　带状疱疹作为中老年群体高发的感染性疾病，其发病风险随年龄增长显著上升。

　　什么是带状疱疹？

　　带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引发的感染性皮肤病，90%以上的成人体内都潜伏着此病毒。儿童时期感染该病毒后，首次发病通常会患水痘。在遭遇免疫系统的攻击后，病毒不会被完全清除，而是隐匿于背根神经节中。当人体免疫力下降时，潜伏的病毒会伺机而动，沿着神经引发病变，导致神经发炎、坏死，从而引起疼痛。

　　据估计，我国50岁及以上人群每年新发带状疱疹病例在150万例以上，经济负担超过13亿元。

　　需警惕带状疱疹的“疼痛”

　　典型的皮肤带状疱疹会在7～10天内由红斑丘疹发展为水泡和结痂，并在4周内愈合。皮肤表现以红斑、水疱为主，并且伴有疼痛。胸背部、颈部、头面部和腰部都是带状疱疹的好发部位。

　　值得警惕的是，疼痛可贯穿于带状疱疹病程全过程，疼痛是影响带状疱疹患者生活质量的最重要因素。疼痛的性质多样，可为烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样，可以一种性质的疼痛为主，也可以多种性质的疼痛并存。

　　带状疱疹的疼痛可能包含三个阶段：

　　阶段一：皮疹出现前的疼痛（前驱期疼痛）

　　发生在后续皮疹出现的部位：灼烧样痛、电击样痛、刺痛或跳痛。

　　阶段二：急性期疼痛

　　灼烧样痛、电击样痛、刀刺般，可能更甚于分娩镇痛、类风湿性关节炎、慢性癌痛等。

　　阶段三：慢性期疼痛

　　皮疹出现后持续超过90天的疼痛，高龄、免疫力底下患者甚至会出现数月甚至数年神经痛。

　　这种神经性疼痛不仅会在发病时出现，部分患者即使皮疹消退后，仍可能遗留长期的神经痛，严重影响患者的日常生活和心理健康。

　　带状疱疹的并发症主要包括带状疱疹后神经痛、眼部感染、细菌重复感染以及免疫受损患者的播散性疾病等。在50岁以上的人群中，15%的人严重疼痛至少持续3个月，并且发生的频率、严重程度和持续时间均随着年龄的增加而增加。因此，对于中老年人群来说，带状疱疹的疼痛绝非小事，它像一把无形的刀，悄无声息地切割着他们的健康与幸福，必须引起我们足够的重视和警惕。

　　及时行动与科学预防

　　预防带状疱疹的方法包括：提高基础抵抗力，清淡饮食，适度锻炼；注意个人卫生勤洗手、勤洗澡、勤换衣物。注意预防水痘，避免与水痘和带状疱疹患者密切接触。同时，接种疫苗是预防带状疱疹的有效方式，50岁以上人群接种带状疱疹疫苗后，带状疱疹发生率可降低90%以上。

　　目前，我国有两种获批使用的带状疱疹疫苗：

　　1.重组带状疱疹疫苗

　　适用于≥50岁人群和18岁及以上因已知疾病或治疗造成免疫缺陷或免疫抑制的成人，共需接种2剂次（间隔2～6个月）。

　　2.带状疱疹减毒活疫苗

　　适用于≥40岁人群，需接种1剂次。

　　让科学预防替代病后治疗，共筑晚年幸福防线。（广东省疾病预防控制中心）

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带状疱疹患者洗澡建议：何时能洗及怎么洗才安全

      带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种急性感染性皮肤病。很多患者在患病后，都会纠结于何时能洗澡。今天皮肤科就来详细解答这个问题。

洗澡时间：结痂前 VS 结痂后

      01结痂前：不建议洗澡
      在带状疱疹没有结痂之前，不建议洗澡。因为洗澡时的热水刺激可能会加重皮肤的炎症反应。此外，水疱在洗澡过程中容易破裂，这会增加感染的风险，导致病情恶化。
      02结痂后：可以洗澡，但要注意
      如果疱疹已经结痂，且痂皮没有松动、脱落的迹象，痂皮边缘也没有红晕或红肿，那么可以洗澡。但要注意以下几点：
      使用温水：避免使用过热的水，以免刺激皮肤。
      轻柔清洁：避免大力揉搓，不要把痂皮搓掉，以免影响皮肤愈合。

中医治疗后的特别注意事项

      在中医治疗带状疱疹时，医生可能会采用针灸、火针、拔罐放血等方法。这些治疗方法具有针对性，但在治疗当日，患者局部皮肤通常不能沾水，以避免感染风险。
      如果患者的疱疹处于早期，有水疱、破溃或针眼等情况，应尽量避免洗澡或出汗浸渍，以免引发感染。特别是在暑湿天气，疱疹患者更需注意，因为若继发皮肤感染，不仅会增加治疗难度，还会延长皮肤愈合及神经痛的时间，患者一定要保持皮肤清洁和干燥，避免潮湿环境加重病情。不过，未起疱疹的皮肤区域是可以正常冲洗或擦洗。

日常护理要点

      01清洁与干燥
      保持皮疹部位清洁、干燥：避免潮湿环境滋生细菌。
      穿着宽松、柔软的衣物：减少对皮肤的摩擦。
      02水疱破裂的处理
      如果水疱破裂，可以用无菌纱布覆盖，或者在医生指导下加用抗感染药物，防止感染。
      03生活习惯
      注意休息：避免过度劳累，保持充足睡眠，提升身体免疫力。
      饮食调理：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃富含维生素和蛋白质的食物，如新鲜蔬果、瘦肉等，有助于病情恢复。
      04疼痛管理
      如果疼痛明显，不要随意搔抓，应及时就医，遵医嘱使用药物缓解疼痛和治疗疾病。（门头沟区中医医院 ）

翩翩公子

初春之际 教您防治“缠腰龙”

　　走进春天，万物迎来新轮回。春季气候变化无常是带状疱疹高发期。因其多出现在腰部及胸背部，故民间俗称“缠腰龙”、“蛇串疮”、“火带疮”。 带状疱疹主要特点为簇集水泡，沿一侧周围神经形成群集带状分布，常伴有明显神经痛，老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易患病。

　　本病多因情志内伤、湿热内蕴、肝郁化火或气血亏虚，火毒未清，伏于肌肤，阻滞经脉而发。儿童患者往往轻微或无痛，而老年患者则常疼痛剧烈，甚至难以忍受。有的患者皮损愈后也遗留顽固性神经痛，迁延不愈，严重影响生活质量。

　　今天就为大家讲一讲如何预防“缠腰龙”?

　　1、增强体质，提高抗病能力。早睡早起，养成良好的作息习惯，坚持适当的户外活动，避免过劳。

　　2、增进营养。适当多食豆制品、鱼、蛋、瘦肉等富含蛋白质的食物及新鲜的瓜果蔬菜，忌吃辛辣饮食。

　　3、情志调节。中医认为不良情志可以化火，因此应保持情绪平和，避免吵架生气，心焦气躁。

　　还有个扶正祛邪的“良方”

　　保健灸法是自古以来的防病之术，古语云:艾叶“苦辛，生温，熟热，纯阳之性，能回垂绝之阳，通十二经，走三阴，理气血，逐寒湿……以之灸火，能透诸经而除百病。”作用：平衡阴阳、升发阳气、祛瘀除滞、加固肺卫、增强免疫、抵御病邪。

　　艾灸神阙穴

　　作用：平衡阴阳、升发阳气、祛瘀除滞、加固肺卫、增强免疫、抵御病邪。

　　艾灸侠白穴

　　作用：宣肺理气、宽胸和胃，也是治疗带状疱疹后遗神经痛常用穴。

　　小链接：侠白穴是国医大师贺普仁治疗皮肤科疾病，如带状疱疹、白癜风的常用穴位。贺老认为，皮肤病的本质是气血失和，脏腑失调。而通过艾灸侠白穴可调理肺气，使气血运行通畅，肌肤得以濡养，既可用以预防春季肝木上升，脏腑失调所致带状疱疹，又可以用于带状疱疹后遗神经痛的治疗。（北京市鼓楼中医院）

唐刚

春天来临，小心这“缠腰龙”

春天万物复苏，但病毒也开始活跃起来啦！您知道吗？春季可是带状疱疹的高发期，特别是那些经常紧张、焦虑或者过度劳累的朋友们，更容易被这个烦人的病毒盯上。今天就来给大家聊聊带状疱疹那些事儿，还有怎么防怎么治！

什么是带状疱疹？

带状疱疹，又称缠腰龙、缠腰火龙、蛇盘疮和飞蛇病。它是水痘-带状疱疹病毒所致。这个病毒会侵犯我们的神经和皮肤，让皮肤上长出一串串的小水疱，还伴着疼得不行的神经痛。它可能长在腰间，面部、颈肩部及四肢，以疱疹伴随疼痛为主要表现。有时候，它还会玩点“特殊花样”，比如长在耳朵里，容易引起面瘫；或者在眼部的可能侵犯角膜影响视力。所以，带状疱疹可不能小瞧！若自己不能判断病情轻重，建议立即到医院就诊处理。

得了带状疱疹怎么办？

得了带状疱疹最痛苦的就是疼啊！不过别怕，尽早、规范的干预是减轻疼痛程度，缩短疼痛持续时间的关键。治疗多以系统性的抗病毒、止痛和减少并发症为原则。常见的系统性抗病毒药物为阿昔洛韦、泛昔洛韦等药物。疼得厉害？那还有止痛药呢，非甾体类抗炎药或者阿片类药物，总有一款能帮你缓解疼痛。

中医有什么好办法？

中医学认为带状疱疹早期常由于情绪波动或饮食不当致使湿热内停，肝胆湿热，湿毒热盛外犯于肌肤而发红斑、水疱。湿热阻络，瘀血内停，络脉不痛，不通则痛。治疗常以清利湿热，清肝通络止痛为法，可选龙胆泻肝丸，伴大便干燥的可加点当归龙荟片。中后期水疱干涸，皮疹消退，治疗可选以血府逐瘀胶囊，达到活血祛瘀，行气止痛之功效。

另外，在患病早期，于皮疹局部处进行针灸、火针、刺络、拔罐等，可有效减轻患者症状，缩短病程。针灸可选百会、四神聪、神门等安神止痛，中脘、足三里、三阴交、血海等健脾养血等。太冲、合谷、内关、外关等理气止痛。

会传染给别人吗？

这个可得小心了！疱疹病毒主要通过接触疱疹或伤口的方式传播，有时候飞沫也能传播。感染带状疱疹的患者水疱内常存在大量病毒，如水疱破溃，具有较高的传染性。病患所接触过的物品，常见有毛巾、贴身衣服等日常用品，均具有一定传染性。如抵抗力较低，或从未接触过该病毒的人群，相较更容易被传染。不过好消息是，得过一次带状疱疹的人，治好后体内就有抗体了，再被感染的可能性就很低了。

带状疱疹虽然烦人，但只要结合病情辨证施治，就能达到更好的治疗效果。（北京市鼓楼中医医院 ）