中国疾控曾光：中国公共卫生基础薄弱 医改十年滑坡十年

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中国疾控中心流行病学首席科学家曾光：中国公共卫生基础薄弱 医改十年滑坡十年

      新冠肺炎疫情在中国大陆的传播大致在2020年2月底得到了关键性遏制，在3月中旬开始全国除湖北尤其是武汉外均逐步开始复工复产，4月8日最严重爆发新冠肺炎的武汉重症清零。在取得抗疫阶段性胜利的同时，我们的生活生产也发生了很多改变，回首过去，也带来很多思考。5月10日，国家卫健委高级别专家组成员、中国疾控中心流行病学首席科学家曾光在凤凰网财经连线中分享了他的观点，尤其是对公共卫生与医改做了反思。

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“不要因为中国疫情得到控制，就认为中国公共卫生的基础很好。”

     中国防控取得阶段性胜利千万不要误以为中国公共卫生的基础很好，实际上不是，这段时间中国公共卫生正处于比较困难的时刻。SARS流行的时候，一开始公共防控混乱就和公共卫生处于困难有关系。

     长期以来我们总说预防为主，有些地方做得不错，比如说计划免疫工作，但是整体的公共卫生体制凝聚力不够。这可以从诸如如北大公共卫生学院、复旦公共卫生学院、协和公共卫生学院，毕业生到疾控系统工作的人不到2%可以看出。

     而我们疾病预防控制系统最需要这些高智商、知识面比较广的人，需要他们有医学知识、公共卫生知识，还需要他们有社会医学知识、法学知识。有满腔热情和奉献的精神，有和决策者打交道的勇气和智慧，以及动员群众的能力。我觉得这样的人才现在确实是不可多得了。

     但是现实是很多骨干人才都在离开这个队伍。   

“医改10年，实际是公共卫生滑坡的10年！”

     对于中国公共卫生确实是说来话长，过去有一句话叫“财神跟着瘟神走”，公共卫生过去一贯是这样的，没有传染病流行了，公共卫生就会低落，重视的人很少。

     SARS以后，国家确实很重视公共卫生建设，那时候给各级卫生疾控系统都盖楼、买了设备，对急救中心也进行了建设。但是以后的很长时间，特别是过去医改的10年，实际上是公共卫生滑坡的10年，尽管滑坡、从事公共卫生的人待遇很低，但是在甲流防控中公共卫生人依然做出了巨大贡献。

     是谁揭示了这个疾病的自然史、呼吸道传播？是谁提出要戴口罩、要洗手？是谁发现潜伏期具有传染性，是谁调查了最常见的潜伏期是14天，并且这14天成为国际标准？这都是搞公共卫生的人提出的。

     钟南山院士有一句话说得好，就是和临床相比，公共卫生地位低，我觉得是这样。我希望社会上要像关心临床医生一样关心公共卫生，尊重公共卫生的贡献，了解公共卫生都在做什么。

     特别希望在新冠病毒肺炎受到控制以后，中国能开展公共卫生改革，巩固公共卫生的队伍，把中国公共卫生队伍真正建设成一支捍卫中国公共卫生安全的能够战斗的队伍。

      注：本文整理自曾光教授2020年5月10日在凤凰网财经连线中的演讲内容  健康时报