小孩为啥同时感染多种病原体？如发热要立即就医吗

和缓

这两年，有一个现象，就是小孩一感冒咳嗽，检查结果就是说同时感染多种病原体，请问为什么会这样？另外如果孩子出现发热，是不是应该立刻到医院看吗？

高远

其实，儿童同时感染多种病原体的情况并不常见，可能这两年或者题主所在地稍微有点特殊。儿童呼吸道感染是最常见的疾病，基本上是一年四季都可以出现，但是有些病原可以出现流行的高峰，比如说北方的冬天，可以出现像流感病毒、腺病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、人偏肺病毒、肺炎支原体等等这些病原的流行高峰，但是多种病原的同时流行，并不代表这个孩子会同时感染多种病原，多数情况下，孩子还是以单一病原感染为主。比如孩子年龄比较小、病情比较重，持续发热的时间比较长，或者存在基础疾病的时候，才有可能容易出现感染多种病原。

虽然孩子出现多种病原感染的情况并不多见，但是有可能会出现这种情况，一个孩子感冒好了之后，很快没几天又出现发热，或者感冒好转之后病情再次加重，这主要是先后可能感染了两种不同的病原，比如一开始可能感染了鼻病毒或者其他的病原，之后又感染了流感病毒或者支原体等等一些不同的病原。这个时候，孩子应该更要注意防护。虽然感冒好转，他抵抗力的恢复可能需要更长时间，所以在这段时间应该加强孩子的防护，预防出现新的感染。

关于发热问题，儿童发热是常见的症状，如果孩子发热的时候精神比较好，比如可以正常进食、正常玩耍、正常睡眠，面色、呼吸都正常，也没有其他系统的表现，这种时候可以在家观察、对症治疗。但是如果孩子出现高热不退、精神反应不好，或者爱睡觉或者烦燥不安，或者出现面色不好、呼吸增快、喘憋甚至出现呼吸困难，或者出现频繁的恶心呕吐抽搐，这种情况下就应该尽快到医院就诊。

尚美

小朋友患流感之后比成人更容易表现出恶心、呕吐、腹泻腹痛或者食欲不佳等。总体来说，绝大多数儿童流感都是急性、自限性的过程，一般发烧大概2到3天，总体的病程一周左右就痊愈了。但是有一部分孩子咳嗽的时间会比较长。还有一些孩子会有乏力或者疲劳的症状，可能持续时间会相对长一些。

对于感染了流感之后，主要的治疗还是以抗病毒和对症为主，因为有专门适合儿童所用的抗流感病毒药物，所以如果孩子一旦确诊了流感，要及早使用抗流感病毒的药物，而且如果可以的话，尽量是在48小时以内就把这样的药物给用上，有利于孩子的康复、痊愈。

因为流感是一个病毒，所以抗菌药是没有用的，不建议家长自行使用抗菌药。对症治疗主要是以退热、缓解不适为主，家长可以根据孩子的年龄和体重去合理选择退烧药，并且根据说明书去规范服用。还有，我们也可以根据孩子的咳嗽、鼻塞症状，选一些缓解症状的药物。最后想提醒各位家长的是，如果孩子得了流感，建议让其居家休息，不要带病去上学。