附子

惊艳

附子

回阳救逆能担纲，补火助阳响当当。
散寒止痛功效佳，亡阳虚脱四逆汤。
心阳不振能担当，脘腹冷痛效尤佳。
阳虚阴寒常选用，肾阳虚衰服之康。
半蒌贝蔹及攻乌，阴虚孕妇均避让。

作者：周超凡 中国中医科学院

卜算子

颂古三十一首·其三十一

〔南宋〕释梵琮

天雄附子出绵州，价数高低一等酬。

治病杀人随所用，到头难觅个踪由。

作者释梵琮于宁宗嘉定十二年（1219年）住庆元府仗锡山延胜禅院。理宗绍定元年（1228年）住南康军云居山真如禅院。为南岳下十七世，佛照德光禅师法嗣。他的著作，特别是诗词，大多融合禅理与生活观察，是从佛偈中领悟而来，充满哲理。此诗以“天雄附子”为喻，探讨事物“功效与风险并存”的辩证关系。  

“天雄附子出绵州”：明确指出天雄、附子两种药材的主产地为“绵州”（今四川绵阳一带）。历史上，绵州因气候、土壤条件适宜，是附子（包括天雄）的道地产区，其品质优良，为传统中药的重要来源。  

“价数高低一等酬”：说明天雄、附子的价格差异与其品质等级直接挂钩。无论是天雄（附子的炮制品或特定加工形式）还是普通附子，价格高低均遵循“质价相符”的市场规律，同一等级的产品报酬一致。  

诗的后两句是核心：天雄附子既能“治病”（如中医用附子回阳救逆、补火助阳），也能“杀人”（若使用不当，如过量内服或炮制不规范，会引发中毒甚至死亡）。其“功效”与“风险”取决于使用者的认知与操作——就像禅理中“事物本身无绝对善恶，关键在如何运用”一样，天雄附子的“善”（治病）与“恶”（杀人）并非绝对，而是使用者选择的结果。而“到头难觅个踪由”则进一步强调：这种“功效与风险”的转换往往难以预判，提醒人们对待事物需谨慎权衡。  

这首诗，简单却朴实无华：天雄和附子产自绵州，价格高低自然有成色和品种的规律。它可治病，也可以杀人（有毒性），救人害人很难分辨。


诗中“天雄附子”的中药属性补充
      天雄与附子均为毛茛科植物乌头的子根加工品，区别主要在于用药部位、作用以及主治疾病等方面。
      1.用药部位：天雄和附子来源于同一种植物，乌头块根上所附生的子根是附子，附子侧之小幼根称为侧子，而附子未生幼根者称为天雄。
      2.作用：天雄、附子性皆有毒、性热、味辛、入肾经，均有祛风散寒、扶阳助阳的作用。
        1）天雄性味辛、热，有毒，归肾经。功能祛风散寒、益火助阳。功偏祛风散寒止痛。主风寒湿痹；历节风痛；四肢拘挛；
        2）性味辛、甘，大热，有毒。归经归心、肾、脾经。功能回阳救逆、补火助阳、散寒止痛。功偏补火回阳救逆，为“回阳救逆第一要药”。
      3.主治疾病：天雄主要用于治疗阳气不足及寒邪导致的皮肤关节冷痛、皮肤麻木、四肢厥冷、心腹冷痛、头痛、痃癖症瘕等情况；而附子主要用于治疗阳气亏虚及寒湿引起的用于亡阳证（如休克、虚脱、脉微）、阳虚证（如畏寒肢冷、阳痿、早泄、宫冷、虚寒吐泻）、寒痹证（如畏寒怕冷、关节剧痛、阴寒水肿）。
      天雄与附子均为辛热之品，主要用于治疗阳虚、元气不足引发的症状。长期过量使用，可导致津液受损，可能引发阴虚的情况。不适合存在口干、咽干、盗汗、乏力、手足心热、两颧潮红、大便秘结等症状的阴虚患者使用，不建议与半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白芨等药物共用，以免产生不良反应。
       用时需先煎1小时左右以上降低毒性。