国家医疗保障局办公室关于开展医保影像云索引上传试点工作的通知

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国家医疗保障局办公室关于开展医保影像云索引上传试点工作的通知

医保办函〔2025〕27号

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团医疗保障局：
     为加快建立医保影像云共享路径，促进医疗机构检查结果共享互认，决定开展医保影像云索引上传试点工作。现就有关事项通知如下：
     一、工作目标
     根据《放射检查类医疗服务价格项目立项指南（试行）》中的影像资料上传和价格减收要求，征集有条件的地区开展医保影像云索引上传试点工作。试点地区医保部门指导当地医疗机构、检查检验机构应用统一的编制方案，编制规范、准确、真实、可溯的“医保影像云索引”，并将原始影像数据、“医保影像云索引”及数据集上传至地方影像云数据共享中心；指导地方影像云数据共享中心将“医保影像云索引”及数据集上传至当地医保影像云索引共享模块。通过试点工作形成可复制可推广的经验。
     二、试点内容
     （一）系统对接。国家医保局依托全国统一的医保信息平台建设医保影像云索引共享模块。试点地区医保部门统筹指导地方影像云数据共享中心做好与当地医保影像云索引共享模块的对接、联调等工作，做好技术支撑。
     （二）数据上传。按照《影像检查数据上传服务接口文档》（附件1）要求，试点地区医保部门指导当地医疗机构、检查检验机构将本机构放射检查类项目的原始影像数据、“医保影像云索引”及数据集及时、准确、规范上传至地方影像云数据共享中心；指导地方影像云数据共享中心将“医保影像云索引”及数据集上传至当地医保影像云索引共享模块。
     （三）数据规范。试点地区医保部门要督导当地医疗机构、检查检验机构严格按照国家制定的《“医保影像云索引”方案》（附件2）编制及上传“医保影像云索引”，并指导地方影像云数据共享中心对机构上传的“医保影像云索引”进行检查核验。
     三、试点要求
     省级医保部门应结合工作实际，鼓励有条件的地区先行先试。试点工作采用地区申请、省级组织、国家备案的方式开展。省级医保部门要将本通知精神传达到本省各地，汇总本省各地的试点申请，并指导试点地区制定本地试点工作方案,于2025年5月8日前通过电子邮箱报国家医保局备案。试点地区医保部门需切实加强组织领导，明确责任分工，细化工作措施，加强对本地医保影像云索引上传工作的督促指导，及时研究解决工作中遇到的困难和问题，确保各项工作任务落到实处。
     联系人：陈盈艺010-89061996
     刘萍010-89061445
     邮箱：chenyy@nhsagovcn

    附件：1影像检查数据上传服务接口文档
              2“医保影像云索引”方案
                                                                            国家医疗保障局办公室
                                                                                 2025年3月24日

附件1影像检查数据上传服务接口文档

     一、业务流程

     原始影像数据、索引及数据集上传业务流程如下图所示：

     二、医疗机构及检查检验机构数据上传服务
     （一）交易说明
     通过此交易，医疗机构及检查检验机构将原始影像数据、索引及数据集传输到地方影像云数据共享中心。
     （二）重点说明
     此交易服务为原始影像数据生产机构与地方影像云数据共享中心之间的数据传输服务。医疗机构及检查检验机构将原始影像数据、索引及数据集传输至地方影像云数据共享中心进行存储。
     （三）交易对象
     交易发送方：医疗机构及检查检验机构
     交易接收方：地方影像云数据共享中心
     （四）接口输入报文格式定义
     报文采用JSON格式，交易参数定义如下：

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附件2

“医保影像云索引”方案

     “医保影像云索引”共分6个部分，通过大写英文字母和阿拉伯数字按特定顺序排列表示，中间用“-”连接，具体顺序为：
     证件类型-证件号码-检查日期时间代码-成像设备代码-检查部位代码-影像存储单位代码
     其中，第1部分为证件类型，拟采用《公安信息代码第156部分：常用证件代码》（GA/T 2000156—2016）中常用证件代码，支持最大长度为6位大写英文字母和阿拉伯数字；
     第2部分为证件号码，支持最大长度为34位大写英文字母和阿拉伯数字，根据证件类型具体填写；
     第3部分为检查日期时间代码，由14位阿拉伯数字组成，格式为YYYYMMDDhhmmss；
     第4部分为成像设备代码，暂定以13位代码表示，现阶段以数字“0”替代；
     第5部分为检查部位代码，拟采用《卫生健康信息数据元值域代码 第8部分：临床辅助检查》（WS/T 3648—2023）中常用放射诊断检查技术编码，暂由9位大写英文字母和阿拉伯数字组成，现阶段以数字“0”替代；
     第6部分为影像存储单位代码，采用单位的统一社会信用代码，由18位大写英文字母和阿拉伯数字组成。
    示例如下：
     111-100200300040506000-20241122143055-0000000000000-000000000-123502004266007916
     表示张三2024年11月22日14点30分55秒进行检查产生的影像文件，所用检查设备为机构内某CT设备，具体为颅脑 CT 普通扫描（平扫），影像资料存储于某健康医疗大数据中心。各部分具体含义如表所示。

表 “医保影像云索引”示例中各部分含义

编码结构	具体示例	含义
第一部分	111	居民身份证
第二部分	100200300040506000	张三
第三部分	20241122143055	2024年11月22日14点30分55秒
第四部分	0000000000000	检查机构内某CT设备
第五部分	000000000	颅脑CT普通扫描（平扫）
第六部分	123502004266007916	某健康医疗大数据中心