户外露营预防蜱虫叮咬

君恳

美好的季节里，越来越多的人在体验户外踏青或是露营，而丘陵、山地、森林等地区也是蜱类主要栖息地，拥抱大自然的时候可千万别忘了预防蜱虫叮咬。

01被蜱虫叮咬会有什么危害吗?
     蜱可携带83种病毒、31种细菌、32种原虫，其中大多数是重要的自然疫源性疾病和人兽共患病，给人类健康及畜牧业带来很大危害。蜱叮咬9人后可引起过敏、溃疡或发炎等症状，一般均较轻微。少数患者会经历虚弱或麻痹，通常可在清除蜱后24小时内恢复，可能是蜱唾液中的毒素引起。
    蜱是发热伴血小板减少综合征病毒的主要传染源和传播媒介，蜱叮咬是该病传播的主要途径。发热伴血小板减少综合征是一种由发热伴血小板减少综合征病毒弓|起的急性传染病，以发热、血小板及白细胞减少为主要特征，常伴恶心、呕吐等消化道症状。高龄、免疫力低下、或合并严重基础疾病的患者易于转为重症甚至导致死亡，应及时就医。本病是一种新发传染病，目前尚无疫苗也无特异性治疗手段，及时对症支持治疗可减少重症和死亡。

02户外露营如何避免被蜱虫叮咬?
       户外露营时应当选择成熟的露营地并注意做好个人防护，穿长袖衣裤;扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子或鞋子里;尽量穿浅色衣服以便于查找有无蜱附着;不要穿凉鞋。扎营后不要敞开帐篷，也避兔频繁开关帐篷，其它装备和鞋做好密封。不要在草地、树木上晾晒衣物。值得注意的是常温水清洗衣物并不能杀死蜱，可通过烘干或高温水清洗去除附着的蜱。
      户外活动前，可使用含有0.5%氯菊酯a的产品处理衣物和装备。氯菊酯可用于处理靴子、衣物和露营装备，并通过多次喷洒以保持保护性。裸露的皮肤涂抹驱避剂，包括避蚊胺、异丙啶、柠檬桉树油(OLE)、 对薄荷二醇 (PMD)或2-十一烷酮等，要按照产品说明使用。一般不推荐在3岁以下婴幼儿身上使用含有柠檬桉树油(OLE) 或对薄荷二醇(PMD)的产品。
     露营后进入车内室内前检查蜱。蜱可附着在衣服和宠物体表进入室内，要仔细检查外套、背包和宠物体表，发现蜱应及时清除。蜱常附着的部位主要在手臂下方、耳朵内侧和周围、毛发之内或周边、肚脐内侧、膝盖后侧、腰部、腿根部等。进入室内两小时内淋浴可降低蜱传疾病风险。

03被叮咬后怎么办?
     蜱常附着在人体的头皮、腰部、腋窝、腹股沟及脚踝下方等部位。一旦发现蜱叮咬皮肤，应尽快将蜱取出，但不可用手直接碾碎或拔取，不要生拉硬拽以免拽伤皮肤，或将蜱的头部留在皮肤内。
     可先用酒精喷涂在蜱体，再用细尖头镊子等工具将蜱尽可能靠近皮肤表面夹住，以稳定、均匀的力垂直向上拉动，不要扭曲或猛拉蜱，以免导致蜱的口腔部分脱落并留在皮肤中。取出后，用碘酒、酒精或肥皂和水清洁叮咬部位和双手。如果蜱口腔部分脱落并留在皮肤中，可用镊子取出口腔部分。
     如果在清除蜱后几周内出现发烧、乏力、肌肉酸痛等，应尽快就医，并告诉医生最近的蜱叮咬史、叮咬时间、可能叮咬的地点等。
  
参考文献:发热伴血小板减少综台征防控技术指南(2024版)


转自湖北省疾病预防控制中心   来源:传染病防治研究所