户外露营预防蜱虫叮咬

君恳

美好的季节里，越来越多的人在体验户外踏青或是露营，而丘陵、山地、森林等地区也是蜱类主要栖息地，拥抱大自然的时候可千万别忘了预防蜱虫叮咬。

01被蜱虫叮咬会有什么危害吗?
     蜱可携带83种病毒、31种细菌、32种原虫，其中大多数是重要的自然疫源性疾病和人兽共患病，给人类健康及畜牧业带来很大危害。蜱叮咬9人后可引起过敏、溃疡或发炎等症状，一般均较轻微。少数患者会经历虚弱或麻痹，通常可在清除蜱后24小时内恢复，可能是蜱唾液中的毒素引起。
    蜱是发热伴血小板减少综合征病毒的主要传染源和传播媒介，蜱叮咬是该病传播的主要途径。发热伴血小板减少综合征是一种由发热伴血小板减少综合征病毒弓|起的急性传染病，以发热、血小板及白细胞减少为主要特征，常伴恶心、呕吐等消化道症状。高龄、免疫力低下、或合并严重基础疾病的患者易于转为重症甚至导致死亡，应及时就医。本病是一种新发传染病，目前尚无疫苗也无特异性治疗手段，及时对症支持治疗可减少重症和死亡。

02户外露营如何避免被蜱虫叮咬?
       户外露营时应当选择成熟的露营地并注意做好个人防护，穿长袖衣裤;扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子或鞋子里;尽量穿浅色衣服以便于查找有无蜱附着;不要穿凉鞋。扎营后不要敞开帐篷，也避兔频繁开关帐篷，其它装备和鞋做好密封。不要在草地、树木上晾晒衣物。值得注意的是常温水清洗衣物并不能杀死蜱，可通过烘干或高温水清洗去除附着的蜱。
      户外活动前，可使用含有0.5%氯菊酯a的产品处理衣物和装备。氯菊酯可用于处理靴子、衣物和露营装备，并通过多次喷洒以保持保护性。裸露的皮肤涂抹驱避剂，包括避蚊胺、异丙啶、柠檬桉树油(OLE)、 对薄荷二醇 (PMD)或2-十一烷酮等，要按照产品说明使用。一般不推荐在3岁以下婴幼儿身上使用含有柠檬桉树油(OLE) 或对薄荷二醇(PMD)的产品。
     露营后进入车内室内前检查蜱。蜱可附着在衣服和宠物体表进入室内，要仔细检查外套、背包和宠物体表，发现蜱应及时清除。蜱常附着的部位主要在手臂下方、耳朵内侧和周围、毛发之内或周边、肚脐内侧、膝盖后侧、腰部、腿根部等。进入室内两小时内淋浴可降低蜱传疾病风险。

03被叮咬后怎么办?
     蜱常附着在人体的头皮、腰部、腋窝、腹股沟及脚踝下方等部位。一旦发现蜱叮咬皮肤，应尽快将蜱取出，但不可用手直接碾碎或拔取，不要生拉硬拽以免拽伤皮肤，或将蜱的头部留在皮肤内。
     可先用酒精喷涂在蜱体，再用细尖头镊子等工具将蜱尽可能靠近皮肤表面夹住，以稳定、均匀的力垂直向上拉动，不要扭曲或猛拉蜱，以免导致蜱的口腔部分脱落并留在皮肤中。取出后，用碘酒、酒精或肥皂和水清洁叮咬部位和双手。如果蜱口腔部分脱落并留在皮肤中，可用镊子取出口腔部分。
     如果在清除蜱后几周内出现发烧、乏力、肌肉酸痛等，应尽快就医，并告诉医生最近的蜱叮咬史、叮咬时间、可能叮咬的地点等。
  
参考文献:发热伴血小板减少综台征防控技术指南(2024版)


转自湖北省疾病预防控制中心   来源:传染病防治研究所

明天更美好

蜱虫出没季，这些知识你一定要知道

最近天气渐暖，大家是不是都按捺不住想要出门游玩的心啦？不过，随着气温升高，蜱虫也开始活跃起来，这些小虫子虽然不起眼，却可能带来**烦，今天就来和大家好好聊聊蜱虫那些事儿。

蜱虫是什么？有哪些危害？

蜱虫，俗名草爬子、狗豆子，别看它体型小，却能传播多种疾病，像森林脑炎、莱姆病、发热伴血小板减少综合征等，严重时甚至会危及生命 。蜱虫常出没于森林、草地、灌木丛等植被茂盛之处，有时候城市的公园、小区绿化带里也能发现它们的踪迹，而且宠物也可能成为蜱虫的宿主，将它们带回家中。

蜱虫喜欢叮咬哪些部位？

蜱虫尤其青睐人体皮肤较薄又容易被忽视的部位，像头皮、耳后、腋下、腹股沟、脚踝下方、脚趾间等，不吸血时，蜱虫只有芝麻粒大小，吸附在皮肤上宛如一个“小黑痣”，很难被察觉，等吸饱血后，它的体积能增大数十倍甚至百倍 。

被蜱虫叮咬后有哪些症状？

被蜱虫叮咬后，短则2 - 3天，长则1个月左右可能发病，常见症状有发热、乏力、肌肉酸痛、畏寒等，病变常累及肺、淋巴结、肝脏、皮肤、中枢神经系统，重症患者可能出现神志异常等表现 。

被蜱虫叮咬了怎么办？

一旦发现被蜱虫叮咬，千万不要自行用手硬拔，也不要用火烧、用烟头烫等 。因为蜱虫口器有倒钩，这些错误的处理方式可能让它的口器折断在皮肤里，还会刺激蜱虫分泌更多唾液，增加感染风险。

正确做法是：先用酒精涂抹在蜱虫身上，让它放松，再用尖头镊子尽可能贴近皮肤表面，夹住蜱虫头部，平稳地垂直向上拔出 。取出蜱虫后，要对伤口进行消毒，用碘伏擦拭即可 。处理完后，务必尽快前往医院就诊，即便当时没有不适症状，在接下来的2周内也要密切留意身体状况，一旦出现高热、乏力等不适，立即就医。

如何预防被蜱虫叮咬？

1. 穿着防护：外出游玩时，尽量穿长袖衣服、长裤，将裤腿扎进袜子里，减少皮肤暴露。

2. 使用驱虫剂：在暴露的皮肤上涂抹含有避蚊胺（DEET，2岁以上人群适用）等成分的驱虫剂，能维持数小时有效；也可以用含有氯菊酯的杀虫剂浸泡或喷洒衣服、帐篷等露营装备 。

3. 检查身体和宠物：从户外回来后，要及时洗澡，并仔细检查全身，重点检查头皮、腰部、腋窝、腹股沟等部位，确保没有蜱虫附着；同时，也要检查一同外出的宠物体表是否有蜱虫 。

4. 环境处理：生活在丘陵、山地、森林等地区的居民，要注意清理家居环境中的杂草、落叶，定期打扫禽畜圈舍，减少蜱虫的栖息场所 。

蜱虫虽小，危害却不容小觑。大家外出游玩时一定要做好防护措施，多一份小心，就能少一分危险。希望大家都能开开心心出门，平平安安回家！（北京中医医院怀柔医院 ）