香港新增48例确诊病例，半数病例源头不明

微醺

为什么在今年的头三个月里，香港在由奥密克戎毒株引发的新一轮新冠疫情中死了近6000人，创下了自新冠疫情暴发以来的死亡数据新高？

近日，中国疾控中心周报（China CDC Weekly）刊登了一篇由中国内地、中国香港和美国的疾控专家共同撰写的文章，用直白的数据阐明了其中的原因。这些专家分别来自中国疾控中心，美国疾控中心，还有香港大学。

废话不多说，直接上重点：

这篇文章给出的一个最核心的信息点是，在今年1月6日到3月21日之间，香港共有5906例新冠死亡病例，其中绝大多数是大于60岁的老年人，为5655人（即96%）。而在他们之中，有多达3970人（即70%）是一针疫苗都没打过的。

至于打了一针疫苗和打了两针或超过两针疫苗后仍然感染死亡的，则分别为1023人（18%）和662人（12%）。

因此，这篇文章指出，如果想避免新冠疫情引发高死亡数据，就得努力解决老年人等年龄敏感人群的疫苗接种工作。

接下来，我们再给大家展示一些这篇文章列出的具体的数据。

先来看下面这张香港截至2021年12月23日不同年龄组的人群接种疫苗的情况。从红框圈出来的60岁以上年龄组的数据中可以看到，80岁以上老年人的疫苗接种率是该年龄组——乃至全年龄段中最低的。接种过至少一针疫苗的人在该年龄段所占比例仅为20%，接种过两针的更少，仅为18%，而接种过加强针的仅有2%。

相较而言，60-69岁年龄段有65%的人至少接种过一针疫苗，63%的人至少接种过两针，70-79岁的人中则有48%的人至少接种过一针疫苗，45%的人至少接种过两针。

于是，我们再来看下面这张死亡数据的图片，从红框圈出来的60岁以上老年组部分，我们可以清楚地看到在今年1月6日到3月21日之间，在香港死亡的总共5906病例中——以及在5655名超过60岁的老年病亡者中——有多达4182人都是我们上面提到的疫苗接种率最低的超过80岁的老年人，占比为70.8%：他们中有3036名逝者是没打过一针疫苗的。

相较而言，60-69岁这个年龄段的人，因为疫苗接种率在60岁以上的年龄组里相对最高，打过至少一针疫苗的为65%，至少两针的为63%，都超过了半数，所以其死亡数据也在60岁以上年龄组中是相对最低的，总共有496人死亡，占全部死亡总人数的8.5%。其中没接种疫苗死亡的为309人，接种了一针而死亡的为94人，打了至少两针死亡的为93人。

而随着70-79岁的人群疫苗接种率的下降（打过至少一针的为48%，至少两针的为45%），其死亡数据便随之增加，共有977人死亡，占全部死亡人数的16.5%。其中没接种疫苗死亡的为625人，接种了一针而死亡的为201人，打了至少两针死亡的为151人。

同时，这些数据也说明，虽然新冠疫苗的保护力会随着时间而减弱，但接种的新冠疫苗越全，疫苗的保护效力就越能得到维持，就越不容易被新冠肺炎夺去生命。

不过，即便60-69岁人群的疫苗接种率在60岁以上人群中最高，这仍然比不上20-29岁这个年龄段和30-59岁这个年龄组80%左右的接种率。

对此，这篇文章虽然也注意到了问题，但表示“尚不清楚”为什么香港老年人接种疫苗的比率偏低。然而，文章提到了两个需要注意的信息点：

1、此前有调查显示香港社会整体层面有超半数人对疫苗信心不足，有56.8%的受访者对接种疫苗表示怀疑甚至抗拒接种；

2、此前成功的“动态清零”政策可能令人们产生了懈怠，降低了老年人接种疫苗的紧迫性，中国一项在2020年11月到2021年1月间进行的调查也显示老年人只会在认为自己确实面临很高风险或信任政府的情况下，才更愿意接种新冠疫苗。

好在，根据这篇文章的介绍，港府目前努力推进老年人的疫苗接种工作。

最后，耿直哥想说，如果有的人在读完这篇文章后得出的结论是 “原来新冠并不可怕，香港死的只是没打疫苗的老年人，我们应该放开”，那么这种人显然忽视了一个重要的现实。

这个现实就是，其实不止香港，我们内地也有很多地方的老年人还没有完成疫苗的接种工作，有的人甚至也一针疫苗没打。所以，如果我们在这种情况下贸然“放开”或者“躺平”，那么有着14亿人口的内地势必将面对比香港更惊人的死亡数据。

同时，就像我们在之前的几篇文章中所介绍的那样（此前报道之一：西方也开始有人觉得不对了……），新冠病毒目前还在不断变异，且其变异的方向不一定就是人们希望的“传染性越强毒性越弱”。这不，上月新出现的德尔塔毒株和奥密克戎毒株的结合体“德尔塔克戎”毒株就引起了包括中国疾控中心在内的专家们的警惕。

中国疾控中心主任高福甚至在一篇3月的论文中，用诸如“狼真的来了”和“灰犀牛”这类形容词描述有着奥密克戎的传染性和德尔塔毒性的“德尔塔克戎”毒株。

所以，眼下我们必须摒弃“躺平”和“贸然放开”的想法，一方面努力做好防疫工作，一方面推进疫苗的接种和升级。战疫，仍在路上。（环球时报微信公众号）

高瞻

中医药援港抗疫迎发展新机

在香港亚博馆新冠治疗中心入口处，摆满了香港市民送来感谢内地援港医疗队的鲜花和贺卡。

今年2月，香港第五波疫情暴发，应香港特区政府请求，中央援港医疗队分三批于3月7日、14日、16日陆续进驻亚博馆新冠治疗中心。3月29日，中央援港抗疫中医专家组抵港。

两地抗疫力量迅速融合，形成抗疫矩阵，协助香港制定符合自身特点的“防治康”中医方案，同时还对中医药在香港的长远发展提出良好建议。这不仅为香港抗疫带来一场“及时雨”，也助力中医药在香港发展行稳致远。


认可  来自抗美援朝老兵的礼物

“广平中医师，早上好，我今天核酸转阴，您开的药方效果很好，谢了！如果可以，请再开几帖中药，我带回家服用，争取康复得更快。同心抗疫！何敦夫香港。”

3月27日晚，正在忙碌的援港医疗队队员、广东省中医院主任医师吴广平收到了患者何敦夫的微信。

“他是一名抗美援朝老兵。”吴广平介绍，87岁的何敦夫曾作为志愿军空军机械师，在战场为祖国作出巨大贡献。

感染新冠后，在吴广平等中医专家精心医治下，短短几天，老人核酸就得以转阴，可以出院隔离观察了。

这位昔日的老兵，称赞他们是今天抗疫战场的英雄。为表达感激之情，何敦夫出院前送给他们一幅画，画中，他和两名医护人员站在一起，竖起大拇指为中医药点赞。

“在亚博馆新冠治疗中心，一个月来，已有不少香港患者体会到中医药良效。”吴广平说。

一位72岁的香港大爷喝中药改善了便秘问题，让他直呼“效果很好，我爱中医药。”

一位八十多岁的老奶奶，在喝完中药后咳嗽得到显著缓解，出院时还追着中医医师开方，“你们帮我多开两帖带出去，我还想吃中药巩固一下。”

有香港小朋友写卡片给内地援港医生的孩子，谢谢他们的父母到香港抗疫。

有香港市民带着孩子到内地医护人员下榻的酒店献唱，向医护人员表达感谢……

这是香港民众的共同心声，也是内地与香港手足情深、血浓于水的生动写照。

“香港是中国的一部分，有着中国传统文化土壤和广泛的中医药应用基础，在实地调查过程中，我们发现香港市民也很期待中医药的帮助。”3月29日，中央援港抗疫中医专家组组长仝小林院士在港考察后表示。

此前，香港特区政府向中央提出再派中医专家援港时曾表示，香港将充分借鉴内地抗疫经验，运用好中医药，为香港抗疫开辟一条新路，推动中医药在香港疫情防控中发挥更大作用。

香港以实际举措在行动。


突破  两地中医师首进“红区”为住院患者治疗

这已是抗疫“老兵”广州中医药大学副校长、中央援港抗疫中医专家组副组长“德叔”张忠德的第十二次出征。

3月21日，当带领300人左右的队伍从广东出发抵达亚博馆新冠治疗中心时，德叔信心十足，他告诉队员们“香港与广东一衣带水，是亲兄弟，兄弟齐心，其利断金。”

面对此次香港大规模疫情，且重症确诊数量多的复杂情况，他自信的背后，不仅有中医药与西医药一起写就的“中国方案”提供支撑，也有香港特区政府在特殊时期出台的多项突破性举措作为保障。

疫情发生以来，香港特区政府不仅为内地医疗队处方权的注册提供豁免，还通过快速处理审批等手段，使得香港的中成药供应基本上能够满足市民需求。

3月21日，在香港特区政府允许下，内地中医人以香港医管局“荣誉员工”的身份，进驻香港亚博馆新冠治疗中心开展工作，这是内地中医人首次在香港“红区”开展工作。

此前，香港中医师只能“视频遥距”问诊患者。在香港特区政府和医管局支持下，在援港医疗队推动下，4月5日，香港本地中医师首次进“红区”参与新冠住院病人查房。

援港医疗队还在香港首次推动建立起中西医深度融合工作机制，创建“四个共同”，即共同组建队伍、共同收治病人、共同值班查房、共同制定方案。救治患者的共同目标，令整个医疗团队不分你我，发挥出“1+1>2”的临床疗效。

在香港特区政府支持下，德叔带领中医团队首次进入伊丽莎白医院深切治疗部对重症病例开展中医会诊，提出的中西医结合治疗方案得到西医重症专家认可，伊丽莎白医院也决定从当日起，每日请中医师对病人进行中医随诊。


良效  中医药为香港带来“及时雨”

亚博馆新冠治疗中心主要收治一些行动不便、基础疾病较多、需要特殊护理的长者。这里的患者，80%以上超过70岁，很多人不仅需要喂食，生活自理能力也较差。

针对亚博馆新冠治疗中心患者的临床特征，结合香港沿海城市气候和居民体质，3月23日，援港医疗队对亚博馆新冠治疗中心当前中医诊疗方案提出了合理修订建议。

在治疗过程中，增加针对老年群体的咳嗽、咽痒等上呼吸道症状，纳差、腹胀、便秘等消化道症状，咽干、咽痛等咽部症状的中医辨证治疗，同时对重症病人实行“一人一方”治疗策略。

中医药对改善老年群体的症状展现出立竿见影的效果。

不仅是在亚博馆新冠治疗中心，中央援港抗疫中医专家组也在调研中发现，“应用中医药之后，不论是红区病人、暂托中心或护养院老年患者，整体反应效果都很不错。有些地方，患者平均症状改善从14~20天，缩短至7~10天。中医药在香港抗疫过程中发挥了重要作用。”仝小林介绍。

中医药为疫情重压下的香港带来了一场久违的“及时雨”。


新机  拆墙松绑，中医药在港迎发展

“与过去数十年间的重大公共卫生事件相比，这次中医参与程度史无前例。”香港大学中医药学院院长冯奕斌说，中医中药适时介入，有效填补了医疗系统的空缺。

香港抗击第五波疫情期间，在特区政府支持下，中医界的参与是全方位的：包括为出院病人和完成隔离人士提供中医药康复服务，设立热线为接受隔离人士和公众提供免费中医咨询服务，为确诊安老院舍院友和职员提供远距离中医诊症或外派中医服务等。

特区政府与中医界共同协作、多措并举，扩大抗疫中医药的应用，使中医药在抗疫中发挥重要作用。

“希望我们的到来能给香港的中医从业者和市民带来抗疫信心。”仝小林说，“中央援港抗疫中医专家组成员此前都有中医药全程参与抗疫工作的经验，我们将借鉴内地抗疫经验，尤其是中医‘早治早防、全程参与’方面的经验和体会，与香港方面进行充分交流。”

一个多月来，他们深入香港各新冠肺炎收治、隔离场所实地考察，与香港医疗部门深入交流，与特区政府达成共识，以“三减、三重、一优先”（减少死亡、减少重症、减少感染；重点人群、重点机构、重点区域采取精准有力措施；优先救治长者）为工作目标，推动中医药易懂、易行及易得“三易”工作思路落地，同时协助香港中医界制定出符合自身特点的“四个方案”。

香港浸会大学协理副校长卞兆祥表示，内地专家团队带来的宝贵经验与意见，更成为香港结合中西医优势开拓实践的契机。

近年来，香港特区政府加大了对中医药产业发展的投入，加强市民对中医药的认识等，全方位提升中医药发展动力。

香港特区政府正研究如何拆墙松绑，为中医药发展提供更多契机，全力推动香港首间中医医院的兴建，预计于2025年起投入服务。

“粤港同处大湾区，两地唇齿相依，香港中医药正迎来快速发展的机遇。”德叔期待，粤港澳三地中医药发展可以相互促进、协同发展，“香港也可以充当向全世界推广中医药的桥头堡。”

同心抗疫，紫荆花开。

中医药之光正逐渐拨开香港被疫情笼罩的“阴霾”，重现东方之珠的光彩。（中国中医药报  记者：李娜）

宝尤好

近日，香港特区政府食物及卫生局局长陈肇始在立法会回应议员质询时表示，中医药在新冠病人康复方面有明显优势，可减少后遗症和降低复阳率，目前已有超过3万名新冠康复病人接受免费中医药治疗。

香港新冠确诊病例至今已累计逾121万人。陈肇始指出，在食物及卫生局的推动和支持下，医院管理局在2020年4月推出“中医门诊特别诊疗服务”，为符合资格的新冠确诊者提供免费中医内科门诊康复服务，按实际病况提供不多于10次的治疗。截至今年5月30日，已有超过3万名康复病人参与，接受超过9.3万次诊疗。

陈肇始表示，疫情对安老院舍的影响较大，在食物及卫生局的支持下，医院管理局迅速牵头，通过社区中医服务提供者动员中医师，为确诊的安老院舍院友提供遥距中医诊症或外展中医服务。有关服务已进一步扩展至中医药康复诊疗，自今年2月开展服务至5月30日，已有超过240间安老院舍参加，共计服务1万余人次。

香港特区政府公布的数据显示，由2020年4月起，共批出5.45亿港元拨款，进行70项新冠相关医学研究项目。陈肇始称，上述研究项目涵盖康复者生理困扰、心肺功能和神经精神后遗症等，务求改善康复者的生活质量。(中国中医药报、中新社  作者：曾平)

哈大

XBB毒株首现香港，专家：免疫逃逸能力最强，疫苗仍有效

（人民日报健康客户端 王圆）10月10日，香港特区政府卫生署卫生防护中心公布，在输入病例中发现一宗XBB.1亚型变异毒株，感染者从美国抵港，为无症状感染，暂未在社区发现变异毒株感染病例。其中“XBB.1亚系”变异毒株个案为香港首次发现。
香港市民排队打疫苗。中新网 图

“XBB.1亚系属奥密克戎分支，是从BA.2谱系繁衍出的变种，传染性高。”据香港文汇报，特区政府专家顾问、香港中文大学呼吸系统科讲座教授许树昌介绍，“新加坡近日新冠疫情的反弹也与XBB变种毒株有关。”

新加坡卫生部数据显示，10月11日至12日，新加坡当地增加新冠病毒感染者11399例，日新增感染人数时隔两个多月再次破万。近日感染者中有55%感染的是XBB毒株，而上周，XBB仅占新增病例的22%。
近一个月，新加坡日增感染人数波动上涨。 新加坡卫生部官网截图

10月5日，昌平实验室、北京大学生物医学前沿创新中心副研究员曹云龙在社交平台发文称，XBB的免疫逃逸能力暂时是变种病毒中最强的，其免疫逃逸能力明显高于BA.2.75.2和BQ.1.1，也高于BR.2、BM.1.1.1和CA.1。

“目前，并没有证据表明XBB会导致更严重的疾病。”新加坡卫生部10月12日发布了一篇辟谣文章。此前有社交平台流传：“XBB毒株导致新加坡的重症和死亡病例快速、大幅增加。”新加坡卫生部对此予以否认并表示：到目前为止，大多数患者只报告了轻微症状，如喉咙痛或轻微发烧，特别是对于那些已接种疫苗的人。

针对有XBB.1毒株流入香港，特区政府专家顾问、疫苗可预防疾病科学委员会主席刘宇隆在接受香港电台采访时说，XBB.1变异病毒株有很强免疫逃逸能力，如果真的由美国传入香港并落地生根，最终有机会成为主流病毒毒株。

不过刘宇隆强调市民不用担心，并呼吁市民把关注的焦点放在接种疫苗上。他强调，香港目前的两款疫苗（灭活疫苗科兴和mRNA疫苗复必泰）打了接近2千万针，有极充分数据证明两款疫苗好处明显。比如，如果80岁以上老年人打齐4针，死亡率大大降低。他表示，接种疫苗后产生的T细胞记忆对新毒株而言仍然有效，市民毋须纠结于接种后短暂的抗体水平。