《难经》论针法·六十九难原文及译文论补母泻子的治疗方法

针灸老三

《难经》论针法·六十九难

第六十九难    补母泻子的治则
核心治则：虚则补其母，实则泻其子（基于五行生克关系）。

[原文]

难曰:经言虚者补之，实者泻之，不实不虚，以经取之，何谓也?
然:虚者补其母，实者泻其子，当先补之，然后泻之。不实不虚，以经取之者，是正经自生病，不中他邪也，当自取其经，故言以经取之。

[译文]

问:医经上说:治虚症用补法，治实症用泻法，不实不虚的病症，可以在本经取穴治疗，这是怎样解释的呢?
答:各经穴按五行的规律，都有母子相生的关系，凡是虛症，就宜补其所属的母经或母穴;实症就宜泻其所属的子经或子穴。一般的说，在治疗步骤上应当先用补法后用泻法。至于不实不虛的病症，可以在本经取穴治疗，因为这是本经自生的病，不是受了其他各经病邪的影响或传变而来的，所以应当治其自病的经脉为主，不必在他经补母泻子，因此说可以在本经取穴进行治疗。

[按语]

补母泻子的针法，是根据五行理论治疗一般虚症和实症的常用方法，主要就是通过脏腑经脉所属五行的母子关系，采用虛则补其母、实则泻其子的疗法，以调节偏胜，达到扶正祛邪而治愈疾病的目的。所谓子母补泻法，一般可分为两个方面，一是以十二经所属的五行为主;是以每经的井、荥、腧、经、合五穴所属的五行为主。如某经出现虚症时，可补其母经的母穴及其他穴位，或补本经的母穴;如某经出现实症时，可泻其子经的子穴及其他穴位，或泻本经的子穴。以肝经举例来说，肝木之母是肾水，所以治疗肝虚症，可选用肾经的适当穴位，或取肾经的水穴阴谷行补的手法来治疗;也可取用肝经的水穴曲泉行补的手法来治疗。肝木之子为心火，所以治疗肝实症，可选取心经和心包络经的适当穴位，或取心经的火穴少府、心包络经的火穴劳宫行泻的手法来治疗;也可取肝经的火穴行间行泻的手法来治疗。至于不实不虚，不是对病症而言，而是指本经自发的病，同其他脏腑经络没有发生相互偏胜偏衰的情况，因此，不需要在其他经脉上去补母或泻子，只要在本经的经脉上取穴治疗。例如有关喉、胸、肺的病症，可以取用手太阴肺经的穴位为主;有关胸、心、神志的病，可以取用手少阴心经的穴位为主等等。

                                                             十二经母子补泻穴简表

          经别与母子所属五行                       虚都者补其母                              实者泻其子
      经别       五行    母     子            本经母穴       母经母穴                  本经子穴       子经子穴
         肺        金      土     水             太渊(土)        脾经太白(土)            尺泽(水)        肾经阴谷 (水)
      大肠        金      土     水             曲池(土)       胃经足三里(土)          二间(水)        膀胱经通谷(水)
         肾        水      金     木             复溜(金)        肺经渠(金)                酒泉(木)        肝经大敦(木)
      膀胱        水      金     木             至阴(金)       大肠经商阳(金)          束骨(木)        胆经足临泣(木)
         肝        木      水     火             曲泉(水)        肾经阴谷(水)             行间(火)        心经少府(火)
         胆        木      水     火             侠溪(水)        膀胱经通谷(水)          阳辅(火)        小肠阳谷(火)
         心        火      木     土             少冲(木)        肝经火敦(木)             神门(土)         脾经太白(土)
      小肠        火      木     土             后溪(木)        胆经足临泣(木)         小海(土)         胃经足三里(土)
      心包      相火     木     土            中冲(木)         肝经大敦(木)            大陵(土)         脾经太白(土)
      三焦      相火     木     土            中渚(木)         胆经足临泣 (木)        天井(土)         胃经足三里(土)
        脾        土       火     金             大都(火)        心经少府(火)             商丘(金)         肺经经渠(金)
        胃        土       火     金             解溪(火)        小肠经阳谷(火)          厉兑(金)        大肠经商阳(金)