成人如何选择合适自己的疫苗

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我知道疫苗是预防疾病的有效措施，请问成人该如何选择合适自己的疫苗呢？谢谢

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我国成人可以接种的疫苗种类还是很多的，比如可以预防呼吸道传染病的流感疫苗、肺炎球菌疫苗、新冠疫苗、麻疹-风疹-腮腺炎三联疫苗，还有预防肠道传染病的甲肝疫苗、戊肝疫苗、霍乱疫苗，另外还有预防动物源性传染病的狂犬病疫苗、出血热疫苗和乙脑疫苗等。

这么多疫苗，成人应该怎么选择呢？大体上这些疫苗可以分成三类：

一是除了接种禁忌人群以外，均建议接种的疫苗。比如流感疫苗，无论以前流感疫苗免疫史怎样，都建议接种1剂次本流行季流感疫苗；另外建议60岁以上的老年人接种带状疱疹疫苗、肺炎球菌疫苗和新冠疫苗。

二是主要推荐重点人群接种的疫苗，不同疫苗重点人群是不一样的。比如建议慢性肝病患者、育龄期妇女、老年人、学生、部队官兵、餐饮业人员，还有畜牧养殖者、以及疫区旅行者等接种戊肝疫苗，建议出血热高流行区的人员接种出血热疫苗。

三是特定情形下接种的疫苗。比如被犬、猫等狂犬病宿主动物抓咬伤之后，建议接种狂犬疫苗，另外，根据伤口的情况，以及既往的疫苗接种史来确定是不是需要接种破伤风疫苗。

另外，如果是出境旅行，还需要根据入境国家的要求，可能需要接种黄热病疫苗、霍乱疫苗或者是流脑疫苗等。

总而言之，成人选择疫苗要综合年龄、健康情况、职业、旅行计划、既往疫苗接种史等因素来判断，具体可以咨询当地的疾控中心或者接种单位。

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当前，可以预防呼吸道传染病的疫苗种类很多，包括流感疫苗、水痘疫苗、肺炎球菌疫苗。我们应当根据不同人群的健康状况、年龄特点以及暴露的风险，科学选择接种，做到“分类施策，愿种尽种”。

对于儿童和青少年，免疫系统尚未发育完全，是呼吸道疾病的高发人群。适龄对象除了要完成国家免疫规划疫苗，比如麻腮风疫苗，含百日咳成份疫苗、流脑疫苗这些疫苗的接种以外，建议6月龄以上的儿童和青少年每年都要接种流感疫苗，还建议儿童按照免疫程序完成肺炎球菌疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗、水痘疫苗等疫苗的接种。

对于成年人来说，特别是医务人员、教师、公共服务行业从业者以及一些有基础疾病的人，建议每年都要接种流感疫苗，并且根据健康状况接种肺炎球菌疫苗。一些慢性病患者，比如糖尿病、慢阻肺、心血管疾病患者，感染呼吸道疾病病原体后容易发生重症，更要优先接种。

对于老年人群，由于免疫力下降，且大部分伴有基础性疾病，易感染流感和肺炎等呼吸道疾病，是感染后造成重症和死亡的高危群体，建议每年接种流感疫苗，同时也推荐接种肺炎球菌疫苗，以降低肺炎以及住院的风险。

总体来看，疫苗是预防呼吸道传染病最经济、最有效的措施。我们公众应该结合个人的健康状况和接种禁忌，及时接种相关的疫苗。（安徽省疾病预防控制中心主任医师 吴家兵）