全国医保影像云跨省调阅正式启动

秦皇

2025年11月20日下午，全国医保影像云跨省调阅启动仪式在北京大学第三医院举行。国家医保局党组书记、局长章轲，北京大学党委书记、校务委员会主任何光彩出席活动。

医保影像云跨省调阅是医保部门贯彻落实党的二十届四中全会精神、深化三医协同发展和治理的积极实践，也是运用数字化手段加大保障和改善民生的创新成果，更是坚持以人民为中心，帮助解决群众看病就医过程中的烦心事，让群众省钱、省时。仪式现场，国家医保局党组成员、副局长王文君，中国工程院院士、北京大学党委常委、常务副校长乔杰，中国工程院院士、知名医学影像专家王振常教授以及有关地方人民政府、医保部门和医院分别致辞发言。北医三院医生现场实时调阅了福建三明、河北雄安、陕西延安、河南郑州和宁夏固原五位参保人医保云影像，并视频展示陕西西安调阅延安，福建福州调阅宁德，上海调阅福建三明、宁德，四川调阅西藏，广东调阅江西瑞金五组跨域调阅成果。截至启动仪式时，全国已上传可跨省调阅医保影像数据超过1.7亿条。

下一步，国家医保局将以“健康中国”与“数字中国”协同建设为契机，加快医保影像云建设和调阅共享，更好解决群众就医中急难愁盼问题。

来自中央纪委国家监委、驻国家卫生健康委纪检监察组、国家数据局、11省（区、市）医保部门及部分政府部门、北京大学相关职能部门和院系所中心及附属医院、相关企业等220余人共同见证。(国家医疗保障局）

秦皇

“医生直接在电脑操作帮我调出了前几天拍的CT，手机上也可以查阅电子版，看病就医全程免带胶片，轻轻松松！”。这一幕发生在广州医保影像云索引上传共享试点南方医科大学南方医院，黄女士因颈椎病在省外医院检查后，根据医生建议进一步前往该院就诊。因为行程匆忙忘带胶片，黄女士本以为会像以前一样，又需重新拍片检查，费时费力。南方医院医生在了解病史后，轻松调阅了她近期在省外医院的CT检查影像，迅速拟定了治疗方案！

基于国家医保影像云索引“铺路架桥”，打造“路路通”的广东影像云节点

今年以来，为有效解除广大患者重复检查费时、费力、费钱的痛点问题，在国家医保局的指导下，广东省医保局会同省卫生健康委共同建设广东影像云平台，统一接入国家医保信息平台，组织多家三甲医院先行开展医保影像云索引共享试点工作。

试点医疗机构按照国家医保局《“医保影像云索引”方案》，对影像数据进行标准化索引编码，使每份影像检查有了“专属身份证”，可供未来进一步的授权、共享、追溯和拓展应用。

依托国家医保信息平台影像云索引共享模块，通过“同平台、同标准”，形成统一的广东影像索引共享节点，将在多层面发挥节点通路作用：一是畅通连接跨区域影像资源。广东作为医疗高地，享有丰富的医疗资源，也将作为全国医保影像云的重要节点，将优质的广东医疗资源向全国赋能。二是畅通广东参保人个人影像档案的查阅途径。参保人就诊后可在手机上查阅本人影像信息，个人健康状况随时“掌握”。三是通过完善和应用医保影像索引标准，将进一步助推广东云存储、云计算等行业深化发展，加速数字化医疗影像技术的深层应用。

云端随时可查“一人一就医影像档案”，诊疗中自动提醒医生有可互认的检查项目

根据国家医保局《放射检查类价格项目立项指南（试行）》要求，广东将数字影像处理、上传与云存储纳入了放射检查的价格构成，推动医疗机构将影像检查结果上传至云端。

参保人在试点定点医疗机构就诊检查后，系统将自动生成相应云端影像档案空间，当前往其他试点定点医疗机构就诊时，经授权核验，医生可立即调阅已接入医保影像云医院上传的参保人近期电子影像资料。市民黄女士的接诊医师也深有感触，“通过广东影像云平台调阅影像来诊断，精准度也比传统胶片更高。患者带来的胶片有时看不清楚，在电脑上打开的电子影像可以清晰看到更多细节，还方便放大缩小等操作”。

对于省内符合互认要求的检查检验影像，广东影像云平台还会通过医生工作站自动提醒医生进行调阅。当次诊疗过程中，医生继续开具符合互认要求的检查检验项目时，系统进一步提醒“重复检查检验”。如医生评估仍需开单复查，则需在系统填写理由说明，并接受相关部门后续监管。

异地影像数据“预推送”至就诊医院，“数据提前跑”减少调阅等待时间

为保障试点医疗机构跨机构影像资料调阅的顺畅进行，特别是解决异地就医患者影像调阅的时效，广东创新性地建立影像数据打包预推送机制，依托“广东影像云平台”分布式调度和存储，通过智能预约和主动推送技术，实现异地影像数据的快速调阅。

当参保人通过“粤医保”小程序查看个人影像档案记录时，系统将关联其近期检查检验记录，并弹出影像档案授权推送的建议选项。患者只需授权同意，平台即可提前将影像资料打包推送至就诊医疗机构相应影像存储节点，大幅减少参保人就诊调阅等待时间。

截至目前，广东全省已有广州、深圳等市208家定点医疗机构开展试点，按照国家医保局《“医保影像云索引”方案》，向国家医保信息平台上传影像云索引记录超过1045万条。（广东省医疗保障局）

秦皇

中国医保促创新：有基因、有抓手、有实践、有场景

——国家医保局局长章轲在2025创新药高质量发展大会上的致辞

大家上午好！很高兴与大家相聚在广州，共同参加2025创新药高质量发展大会。我谨代表国家医疗保障局向莅临本次会议的各部门领导、相关企业代表以及医药界、投资界、保险界、新闻界的朋友们，致以诚挚的感谢和问候！

生物医药产业是关系国计民生和国家安全的战略性新兴产业。以习近平同志为核心的党中央高度重视医药产业发展，在保障和改善民生中统筹考虑支持创新药和创新医疗器械的发展，更好增进人民健康福祉。党的二十届四中全会明确提出，要加快建设健康中国，支持创新药和医疗器械发展。国家医保局坚决贯彻落实创新驱动战略，始终站稳人民立场，通过价值引领、战略购买实现需方牵引，旗帜鲜明支持医药创新，展现出坚定的信心和决心。

第一，医保部门有渴望创新的基因。习近平总书记深刻指出，我们建立全民医保制度的根本目的，就是要解除全体人民的疾病医疗后顾之忧。人民群众对健康的向往是驱动医药创新的动力源泉，也是改革完善医保制度的导向指引。国家医保局是创新设立的部门，医保购买创新医药产品就是为群众买健康、为健康买未来。医保基金作为中国医药领域最大的购买方，“十四五”期间我们累计支出约13万亿元，并保持了年均10%左右的较高增速，为创新提供稳定的资金来源，注入持久的发展动力。

第二，医保部门有服务创新的抓手。国家医保局统筹推进多层次医疗保障体系建设，制定药品、医用耗材、医疗服务的价格、采购和报销等方面的政策，贯穿医药创新产品立项、价格、支付、监管的全链条。今年6月30日，国家医保局会同国家卫生健康委共同出台了支持创新药高质量发展的16条措施，就是从健全多层次医疗保障体系的角度，为创新药发展争取更多增量资源和发展空间。医保部门将不断优化医保基金支出方向和结构，加大对创新药、创新器械和创新服务项目的支持，助力医药产业迈向创新驱动的高质量发展道路。

第三，医保部门有支持创新的实践。立项收费是医疗技术应用的基础，去年以来我们密集发布了34批医疗服务价格项目立项指南，对航空医疗转运、心室辅助装置植入、侵入式脑机接口植入等一批新技术、新产品新增立项。我们全面推动医疗服务价格动态调整，完善支持创新的价格形成机制。我们连续8年调整医保药品目录，包括今年在内累计调入了949种新的药品，医保基金为协议期内谈判药支出4600亿元，拉动销售超6000亿元，推动医药市场腾笼换鸟、更新迭代。我们发起建设中国药品价格登记系统，按照“一地受理、全国共享、全球公开”的原则，为全球药企提供高标准、全公开、国际化的价格登记和查询服务。在不远的将来，中国必将成为全球最重要的创新药首发地和创新药价格锚点。

第四，医保部门有引领创新的场景。国家医保局贯彻落实《国务院办公厅关于加快场景培育和开放  推动新场景大规模应用的实施意见》，依托全国统一的医保信息平台，加快基于医保数据、医保立项和医保支付的场景培育和开放。我们主动搭建预设场景，加快医保“影像云”建设，力争2027年底前基本实现医保影像全国互通互认；我们和药监等部门共同推进了药品追溯码采集应用，累计归集追溯码已经超过了900亿条；我们支持有条件的地方构建包含院内、院外数据，覆盖全时、全域、全生命周期的参保人个人医保云，精准构建个人健康画像，为医药、康养等健康服务拓展AI应用空间。我们主动设立验证场景，愿意支持有条件的地方根据技术成熟度开展分病种多模态AI辅助诊疗、医保影像云AI识图、模拟人和健康传感器智能感知、非侵入式脑机接口医保应用等场景验证比赛，推动科技创新与医疗保障深度融合。我们主动构建评价场景，探索建立医保综合价值评价体系，将真实世界数据作为医保在医药产品准入、动态管理、移出和立项等方面的重要决策依据。通过新场景大规模应用，医保部门正在努力为医药的新技术新方法新产品铺就一条从“概念-实验室产品-医保预备立项-医保验证-医保立项-医保评价-医保付费”的渐进式产业升级和医保支付引领的科技创新之路。

回望过去的10年，在社会各界的共同努力下，中国医药创新从远观、紧跟到齐头并进，并在部分领域实现了反超、领跑，展现出强劲的活力。今年1-10月，中国创新药海外授权超100笔，金额突破1000亿美元。产业的发展也带来了临床用药水平、医疗保障效能和群众健康产出的明显提升。2024年中国人均预期寿命超过美国，达到了79岁。这些成绩的取得，根本在于以习近平同志为核心的党中央坚强领导，根本在于习近平新时代中国特色社会主义思想的科学指引。

同志们、朋友们，今天我们借助2025创新药高质量发展大会的契机，正式发布《2025年国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录》以及首版的《商业健康保险创新药品目录》。这不仅传递了各相关部门共同支持创新药械发展的决心和信心，也搭建了创新成果展示的舞台和交流的平台，帮助各方加深了解、凝聚共识、增强信任，推动医保、医疗、医药、科研、商保、投资等多方协作，形成支持医药创新发展的合力。国家医保局将坚决贯彻落实党的二十届四中全会精神，发挥中国特色社会主义制度优势、超大规模市场优势、完整产业体系优势、丰富人才资源优势，着力构建多元化支付体系，强化医保数据赋能，全力支持医药技术创新。（国家医疗保障局）

西门

家住江苏南通的朱女士日前在启东市当地医院做CT检查发现右肺上叶长了一个肿物，7月1日到江苏省肿瘤医院胸外科就诊。由于走的匆忙，到了医院发现没有带CT片。正当朱女士焦急时，接诊的胸外科医师在征得朱女士同意后直接从江苏省健康影像云平台调出了此前她在启东当地做的CT影像检查资料，并根据资料诊断为肺癌，当天朱女士就顺利预约入院，7月3日被安排胸腔镜微创手术，7月9日顺利出院。

建立互联网健康云平台，让数据多跑路、百姓少跑腿，是解决医疗信息互通互认，提升医疗服务质量，方便群众就医的有效途径。在实现影像云平台全省覆盖基础上，江苏省医保局调整优化公立医疗机构影像服务收费政策，自7月1日起，全面改变影像检查项目与实体胶片捆绑收费，将数字影像存储和获取服务作为CT、MRI和DR检查项目的内含事项管理，对提供符合要求数字影像存储和获取服务的不降低收费价格，对不能提供符合要求服务的减收，让患者享受“加量不加价”“增质增效不增负担”的服务。

常州市作为影像服务收费政策先行先试地区，试点以来，物理胶片使用量环比下降96%，数字影像调阅次数环比增长216.37%，医生跨院调阅检查结果互认项目环比增长275.16%。“首先，患者就医更便捷，不必像过去到医院要带着病历、CT片等一堆资料。其次，提升了诊断的精准性，减轻患者医药费用负担，提升患者满意度。”常州第一人民医院相关负责同志介绍说。

为确保数字影像服务的稳定和数据安全，省卫健委牵头统计建设影像云平台、统一购买云存储服务，目前已实现1966家公立医疗机构全覆盖，在全国率先实现全省影像数据集中存储和标化管理，既避免重复建设又大大降低医疗机构使用成本。按照政府采购云存储服务的合同价计算，单张检查影像的数据“热存储”成本每年不超过0.2元，全省每年减少医疗机构新增购置存储设备及设施运维费约3.6亿元。同时，卫健、医保部门还通过全省统一的平台实时监测影像数据上传质量，在“数据跨院共享系统”设置重复检查的提醒功能，医生开具检查单时，系统自动检测并提示患者近期检查记录，强化影像检查互认管理。

越来越多的患者正感受到影像云平台带来的便利。苏州患儿杨某不慎遭遇交通事故，大面积创伤，送到就近医院进行常规检查后，被紧急转送到苏州大学附属儿童医院救治。由于影像数据文件较大，自动上传需要一定的时间，影像云平台技术部门接到求助信息后，立即为患儿开通绿色通道，将此前有关医院刚刚做完的患儿影像数据上传至影像云平台，供苏州大学附属儿童医院医生调阅诊断，为成功救治赢得了宝贵时间。

据统计，2023年，江苏省影像检查6100万人次，重复检查人次占比为7.4%，每年重复影像检查超过440万人次。影像云平台政策落地后，预计全年因互认可减少重复检查费用约20亿元。下一步，江苏健康云影像平台会根据服务需求开发更多应用场景，让群众看病更方便更智能。医保部门也会持续跟踪政策实施情况，关注公立医疗机构大型设备采购成本变化，及时降低设备物耗为主的检查项目价格，强化与卫健部门的协同治理，促进改革红利切实转化为群众的健康福利。（江苏省医疗保障局）

西凤

拎着厚厚的胶片袋辗转在各大医院；跨省份“东奔西走”，还要重复做检查；检查片子不能受潮、不能受损，时间久了还可能褪色——这些关于医学影像的就医痛点，很多患者都深有体会。未来，这些“痛点”有望逐步化解。

12月19日，国家医保局就医保影像云图像质控规范、软件应用规范、基础设施技术规范和影像人员及设备规范等四项“医保影像云”基础规范公开征求意见。医保影像云是什么？能给患者带来哪些实实在在的便利？

什么是医保影像云？

医保影像云是由国家医保局主导建设的云端医疗影像管理系统，依托国家医保信息平台，实现检查结果的跨机构调阅与数据共享。

从现实意义来说，该平台通过无损医疗影像资料的云端存储与共享，能够打破信息孤岛，使医生迅速获取患者的历史检查数据进行诊疗，支持患者实时查阅历史检查数据。

未来，医保影像云不仅会促进医疗影像共享，实现个人健康信息的连续贯通，还可为医疗机构、临床医生诊疗、AI辅助诊疗、云存储、商业保险公司等进行数据赋能，推动医疗健康领域新质生产力的融合共进。

简单来说，就是患者拍摄的CT、X光等医学影像资料，以后可以统一归集到全国医保影像云平台。以后不管是异地转诊、跨省就医，还是跨医院检查，只要经过患者授权，接诊医生就能通过这个平台直接调阅相关影像。这意味着，“一张胶片跑断腿”的日子即将成为过去。

影像上“云”后将带来哪些新体验？

11月20日，国家医保局启动全国医保影像云跨省调阅。目前，已经有北京、天津、河北等27个省份完成医保影像云软件的部署。2027年底，将有望建成全国医保影像“一张网”。

影像上“云”后，具体都能带来哪些医患新体验？

对患者来说最为受益。医保影像云将长期、全量、保存管理参保人员的影像检查资料，这等于建成了一个个人医疗影像资料库，查阅既往病情时“翻箱倒柜”的现象将逐步消失，有利于个人健康管理；另外，以前患者在不同的医疗单位做了检查后，即使带着胶片走，也存在一些清晰度不足的问题。如今，电子胶片清晰度更高，原始信息更为丰富，医生诊断更为清晰方便。

对于临床医生来说，健康数据上云、流转、应用，有助于进一步优化医疗服务流程、提高医疗效率，减少漏诊或误诊。对于一些病情较为复杂的患者，在影像云平台上调阅其历史检查数据，可以清晰地看到病情的动态演变过程，通过这些连续性变化，医生能够更加准确地把握患者的病情。

对于医疗机构来说，影像上“云”后，可以降低医疗机构胶片采购与运营维护成本，减少物理存储空间需求，提升影像设备利用效率。

有了“云影像”就不用再做检查吗？

随着全国医保影像云跨省调阅正式启动，今后，将有越来越多患者在异地就医时，不用携带自己多年的医学影像资料到处跑。那么，有了这些影像检查数据，就可以作为现在就诊的评判依据吗？患者可以不用再进行检查吗？

中国工程院院士王振常表示，共享是互认的基础，互认不等于不再检查。

专家表示，医学影像的互认在一定程度上可以帮助医生动态观察患者的病情以及病程的发展情况，但不意味着医生直接根据从前的影像资料下新的医嘱。根据不同的疾病类型，医疗机构还需要进一步检查才能进行有针对性治疗。

王振常进一步解释，疾病的种类不同，互认率会有很大的差别，比如在北京，针对外地的疑难危重病人，医生需要随时都了解病人病情的变化，所以可能需要病人随时做检查。但是针对慢病，将来可以制定慢病的管理办法，包括影像复诊的间隔时间等。疾病的种类不一样，复查的时间也不一样。根据病情需要，该查的必须查。（央视新闻  记者：文永毅 龙晓勤）