90%的西药被淘汰而中药为什么千年不变

躺哈

据世界卫生组织统计，西药产生至今共生产了1万多种药物，而如今用于临床的仅有1千种左右，为什么90%多的西药都被淘汰了？中药为什么千年不变？

西药是化学合成药物，仅有一百多年的历史。尽管西药有许多毒副作用，但西药见效快，如今已经占领了全球主要医疗市场。

20世纪抗生素和疫苗的发明，使多数曾经危害人类的病毒性及细菌性疾病如天花、麻疹、乙脑、猩红热、疟疾、伤寒、鼠疫、霍乱等基本被消灭，这无疑是西药发挥的巨大作用。

西药不断推陈出新，中药千年不变。我认为原因在于中医与西医是两种截然不同的治病模式。

西医是通过去掉病灶来去除疾病，通过“视、触、扣、听”，借助现代化仪器找到致病因子——细菌、病毒、癌细胞等，然后杀死它。

而中医靠增强病人自身的抗病能力来达到去除疾病、恢复健康的目的，通过“望、闻、问、切”，辨明身体的寒热虚实、表里阴阳，用中药的偏性——温热寒凉——来纠正人体的偏性，恢复人体的平衡，帮助人自行愈病。

西药不断被淘汰，我觉得原因有二：

一是西医是实验医学，是从实验室走向临床，是建立在科学基础上的现代医学。西药是分子学科，现代生物学认识到分子阶层，现代物理学认识到粒子阶层，基本粒子仍是在分割更小的粒子。科学一日千里，所以西药也不断更新换代，不断研制出更有效的新药。

二是由于细菌、病毒的不断变异，产生耐药性而使原来的药物失去疗效，细菌、病毒变异的速度可能远比人类研制新药的速度快得多。因此，需要不断研制出新的抗菌药物而应对不断变异的细菌和病毒。

中药为什么千年不变？我觉得原因也有二：

一是中医是临床医学，是中医先贤们经过几千年的临床实践经验的总结，无论科学怎样进步，它的基础理论体系没有改变。中医强调以和为贵，更侧重用药性的偏性来纠正人体的偏性，使得人体被破坏的平衡达到一种新的平衡状况，使疾病不能在人体里找到发展的余地。中医从本质上来说不是治病，而是治人。

二是中医所使用的药品完全来自天然草药，很多药品都有双向调节作用。两千多年的积累，中医基本掌握了中草药的特性，通过配伍几乎可以防治所有疾病。每一副药都是一个复方，中药的配伍可以起到以不变应万变的作用。

中医与西医的区别还在于认识疾病观点不同，中医辨证，西医辨病。西医诊断的最终目的，是获得疾病的准确或精密概念，如果对某个病症的机制没有搞清楚，西医临床就无从下手。西医对于新型的尚未取得实验数据的疾病，往往缺乏有效的防治手段。例如，SARS、艾滋病，西医仍在设法取得“经验”。

中医辨证是对患者当时的病位、病性或病理的综合判断，辩证出寒热虚实、气滞血瘀，从而采用温清补泻治则，理气活血治法。中医秉持“整体观”，“辨证施治”，“配伍用药”。无论是SARS还是艾滋病，无论什么样的新疾病，中医都可以依据中医理论辨证论治，用中草药复方，来治疗名目繁多的现代病。

作为中国人，我们应该庆幸生活在中西医并存的年代，这为我们身体的健康提供了双重保险。中医、西医各有所长，又各有所短，我们应保持开放得心态，很好地把中西医结合起来，把医学事业推向更高的高度和水平。

西医的各种急救措施（包括输液、输血、手术等），在保住生命、挽救生命上是功不可没的，也是中医无法相比的。在对传染病的预防上，西医的疫苗无疑是安全、有效、方便的。

而中医在增强身体抵抗力，提高身体素质，有效抵御传染病入侵方面，同样具有有效的防病意义。在传染病的治疗方法上，中医要强于西医。在治疗各种慢性病上，中医绝对是强项，这种对身体的全方位调理，使身体恢复平衡，达到健康长寿的目的，是西医很难做到的。

中医药两千年没有大的变化，未来会不会有所发展？

我觉得一方面，中医理论体系在固有的理论体系内是成熟的，没必要按照西医的理论体系去重新解释；另一方面，中医的理论建立在整体论之上，与系统论相吻合，相信随着系统科学的发展，中医药也会得到大的发展。（本文源自翟海潮公众号“思想者札记”（ID:swot 0101)）

唐兰

首先，我提出我的观点，我认为中医中药对我们目前生命健康的保障起到了积极的作用，但对于如果使得其发挥更大的作用，让更多的人接受并且走出国门，走向世界，成为我国引领世界生命科学向前发展的一面大旗。

最近看到很多反对传统中医中药的文章，提到目前的许多中药对于药效和不良反应等都含糊不清，而且中药讲求千人千方，针对同样的病情没有一个唯一的解决手段，会因时因地因人而采取不同的药方。这样的说法，我是比较赞同的。

因此，现在买药，如果是中药或者中成药，我都会看看其不良反应等，大多数情况下基本都是不详的字样。这也会让我心中踌躇不安，既愿意相信其药效，又担心这不明的不良反应。

从小我们都听长辈说起这样一句话，那就是：是药三分毒。所以我觉得不管是中药还是西药，在治好病的同时，肯定也会对身体有其他的伤害，只是程度轻重而已。

所以，对于中药或者中成药，未来的发展，应该尽可能的通过临床实验来确定药效和不良反应。让我们对这类药物更好信心。

我是学理工的，我相信自然科学。而且最近几百年的科学发展，也证实了科学对于人类生活的改变是巨大的。

所以对于中医中药，我觉得它们并不是与西医西药是对立的，通过对中医中药的深入研究，科学化，这更是传统医学向现代医学转变的过程。

我们的老祖宗有太多的好贵的资源留给了我们。医圣张仲景的千金方，药圣李时珍的本草纲目，还有华佗等一大批古代神医给我们留下了非常中药的医药学经验。通过对这些药方的进一步研究，采用科学的手段，利用统计学理论，确定药效和不良反应，为人类的健康做出中药的贡献。

中医药对我们而言，就算一个巨大的宝库，通过挖掘，分析，肯定能得到梦寐以求的结果。

我们总觉得理工科的诺贝尔奖是科学技术的最高认证。青蒿素的获奖也证明了我们通过对老祖宗的宝库挖掘，就能获得世界人民都认可的成就。

另外说点题外话，很多的中医，对于治病的分析，都是基于表象或者结果论，认为有效果了就行，以一些玄而又玄的理论来分析治病的过程。我觉得这种方式对于推广中医药没有任何好处。处于病痛中的病人，很多时候都是抱着试试看的态度，也有就有效果呢，死马当活马医的心态来接受中医药的治疗。如果治好了就皆大欢喜，如果没治好，就听天由命的。这样的一个理论对于大多数健康的人来说，是很难接受的。所以如果中医药真的有效，我们应该更进一步的探究其内在机理，更加准确的知道它的工作原理，得到可靠的数据。只有这样，才能让更多的人信服。

对于疾病，我觉得套用老祖宗的相生相克的理论来解释也说的过去。很多药物的作用都是以毒攻毒的，这种情形在古装武侠剧中经常见到。基于物理的众多守恒定律，我觉得任何病因，都应该有对应的解决办法，就像现在疫情下的病毒，都会研制出对应的疫苗。而对于细菌，能够研究得到对应的抗生素。所以任何病因，从这个理论出发，我们都应该能够找到对应的解决办法。因为我们站在中医药的基础之上，所以我觉得我们的现代医学应该发展的更好，更有前途。

希望中医药+现代科学的结合，能够为人类的健康做出更大的贡献。（蕙质兰心）

唐兰

我并不是什么重要人物，这些也只是一个普通人的普通观点罢了，写出来也只是希望相互交流一下。确实全是观点和看法，没有什么证据。摆证据需要比较多的专业知识，而我也不是研究这个的。个人看法有用吗，我觉得有用，毕竟疾病是每个人都可能遇到的，如果中医药的研究能够更加深入彻底，不仅能治病，还能清楚具体的病因，药理。那么就不会有那么多人讳疾忌医，推广开来，走向世界也会更加顺利。

嫩长

胡说八道什么，为什中医不淘汰，因为中医在吃老本，没有创新精神故步自封，没有新药研发那自然不会淘汰咯。现在的中医基本都是行骗的幌子，有几个认真研究中医，用科学的方法发展中医的？可说是没有

上岗

西药淘汰这么快，一不是因为新药能赚更多的钱吗？那些又便宜又好用的药现在都没人生产了；二、不断发现已大量应用的“老”药毒副作用越来越多，其带来的治病效应都快甚至超过了致病效应，所以没办法就淘汰

剧粉

核心原因是中药的直接作用对像是人体，西药的直接作用对像是细菌病毒，而人体繁衍一代要二十年甚至更久，细菌病毒繁衍一代可能是秒级，甚至更短，人也不可能无时无刻都在吃中药药，所以产生抗药性的时间不是一个数量级。故而几千年下来，中药一直可以用，就是因为人体没产生抗体。

红果

剧粉 发表于 2025-12-15 12:15
核心原因是中药的直接作用对像是人体，西药的直接作用对像是细菌病毒，而人体繁衍一代要二十年甚至更久，细 ...

秒级？张口就来？
针对细菌的抗生素，针对病毒的干扰素，其他药物有几个不是对人体的？人卫的药理学翻一翻，你告诉我是抗生素多还是作用于人体的多？

庞大

肯定是中药更好一点，直接作用于人，不像西药，作用于病还扯什么成分什么副作用。中药是没有副作用的，中药通过直接作用于作用人的思想灵魂使人升华。治死的也能上天堂，治活的以后加官晋爵，前程无量。我现在就期待有一天所有人都意识到中药的重要性，早日发扬光大，研制出内丹啊什么，帮助人们修仙渡劫，腾云驾雾，早日脱离苦海。省的我和下面一群人天天挤地铁，受不了！

款冬花

楼主有点误区，中药对应的西药的化学元素，药方才对应的成品西药！所以其实都在变的！

郎情妾意

先声明一下，我不是医药相关专业的，我就是从一个普通人在角度来阐述下我的个人观点。

友友们对中药的说话可以总结为以下几点。

一：中药见效慢，西药见效快。

二：西药对于药品能准确的描述出化学式，知道哪些成分对应哪些病情。而中药例如藿香正气水，里边药材不少，你根本没法知道是哪种成分对病情有帮助。通俗来说就是西药精准，中药模糊。

基于以上两点由此得出中药无用论。

在我看来，纯属瞎逼逼，明显的国外月亮比国内圆的思想。这个中药我们吃了几千年了。既然他能传承那么久远，肯定有其道理。如果无用的话，人民群众也不是瞎子。也不能传承那么久远。

举个例子：历史上黑死病，欧洲人几乎死了一大半，但是咱中国为啥没事（不是距离远的缘故，咱中国也感染了，但是被及时遏制了）。主要是中药起的作用。具体是啥药物我忘了。我也不是干这个的。中药是从气的层次上来治疗病情的。不要以为啥事情都能用科学来解释。现在科学有很多事情是是解决不了的。有人说科学也是宗教，我觉得有一定意义。再举个例子，吓掉魂，你上医院去检查，能检查出来才叫鬼拉，但是你找个神婆叫叫，保证没事。你解释下来。

有友友说了，西药有临床检验，中药只是闭着眼瞎一堆什么成分的都不知道的汤水。我还是那句话，存在即道理。西医才存在多少年，中医多少年了。我承认科技是在进步的。注意我说的是科技不是科学。事情不是都能用科学来解释的，你怎么能肯定你通过检验的结果一定是对的，只能说科学技术，在现有认知情况下能尽量减少我们的错误。

友友否定中药，在我看来完全没必要。你自己的否定的，别人还当宝那。例如速效救心丸。不就让日本人搞去注册了吗。西药你搞个东西试试。不可否认，因为中药诊断方法的问题，还有是煎药服药的问题。造成很多明明有效果，但是达不到治疗目的的事情。西药你很多情况下吃两片药就行了。而中药需要大夫有大量的临床经验，正确的煎药方法，正确的服药方式。还有治疗病情比较慢，给中药的普及造成很大问题。

我能力和时间有限，暂时聊到这里。这是我一个普通路人关于中西医的简单看法。

我看见友友的回复，好的坏的先不说。再声明一次我不是中医黑也不是中医粉。我没有太多的专业知识。只是从自身的角度去阐发一下。如果不对，大家也多包涵。

有友友说：古代人均寿命怎么那么短，古代怎么一点小病就挂了，要不是现代医学的发展，人均寿命现在能有这么长吗，中医的存在，是因为在古代没有选择，只能选择中医，而现在我们有了现代医学，人类是在前进的，发展的，怎么还有些人在医学上搞倒退呢。

这个观点也不能说对，也不能说错。我同意一部分吧，诚然在古代人的平均寿命确实短这个不争的事实。但是造成这个原因的也不仅仅是中医的问题。比如说卫生情况啊，饮食情况啊，及时治疗情况啊。要知道在古代大多数人没有现在的条件。很多时候连吃饭的问题都无法保证。不能把因为古代人寿命短来作为普世观点。还有现在中药之所以名称这么差，我认为主要是有两方面原因：一是大量外国机构的抹黑，一个是中药本身的不作为，监管不严格。 西药和中药有根本上的利益冲突。西医一开始的时候也是从跳大神发展过来的，砍手剁脚的也有很多。只能说各有各的长处。另一方面西药很多时候真的只能治本。而中药的那，影响因素是多方面的。一方面好中医难找，一个本科中医才念几年，而且中医这玩意需要大量的临床经验，你不能指望一个学生能有多少实践经验，现在都是快节奏社会，即使很多时候开对症了，也开对药了，你坚持的时间不够，可能也没效果。一句话不管是种意思还是西医，抛开剂量都是刷流氓。另一方面中医二把手，三把手之类的太多。真正维持中药大夫传统的人太少了。古代医馆门口最起码都贴对联（从对联流行起来起），基本意思都是愿世间无病，少病。现在那，去药房买药都是多少钱送多少鸡蛋，很现实的例子，都向钱看了（这个只是说个例子。没必要引申）。另一方面煎药熬药的学问也很大。不是说你让药店给你代煎，装真空袋的那种（至少浪费50%的药力。）。还有就是现在的药材种植业很成问题。别的不说光看看现在餐饮和农药使用情况就知道了。更不用说假货，以次充好的太多。

好了今天先写到这把。有些凌乱。（菜牛牛）