孩子流感刚好，又感染了鼻病毒或者合胞病毒，都可以服用奥司他韦治疗？

糖都

孩子流感刚好，又感染了鼻病毒或者合胞病毒，既然都是病毒感染，那就都可以服用奥司他韦治疗，是这样吗？

黄白

这种做法是不正确的。奥司他韦只对甲型流感和乙型流感治疗有效，像鼻病毒、呼吸道合胞病毒等其他呼吸道病毒都是无效的。而儿童的呼吸道感染常见的病原有很多，包括病毒、细菌和支原体等等。其中病毒确实是一个主要的致病原，大概占80%左右的占比。

儿童像鼻病毒、呼吸道合胞病毒，还有腺病毒、博卡病毒、偏肺病毒，其实种类是非常多的。这些病毒遗憾的是目前都没有一个特异性的抗病毒的药物治疗。

可能家长也会说，为什么看病的时候都让我们完善病原学的检查？前面说了奥司他韦对流感病毒是有效的，在流感季节的时候，如果我们能够早期识别出流感病毒，我们是有针对性药物的。其他的病毒即使没有针对性药物，有经验的临床医生会知道这样的病毒感染导致的一个发生发展的过程，对家长从预防的角度来说，应该关注什么，出现哪些症状应该来就医，可能会有一个更早的预警和提示作用。所以，完善病原学检查，对临床仍然是非常有意义的。

这样的病毒感染，没有药物靠什么打败病毒的？其实是靠我们的免疫力。在医生帮助你做对症处理的时候，如何去提高孩子的免疫力，健康的生活管理方式是非常重要的。比如要让孩子保持充足的睡眠、均衡的饮食，要规律地进行一些身体锻炼，也就是说要维持孩子的免疫的稳态，可能是抗病毒最有效的武器。

当然同时要做好日常的防护，一个是要做好呼吸的管理，还要做好手部卫生。大家都知道，当咳嗽、打喷嚏有这些飞沫的时候，要适当遮蔽口鼻。当接触公共物品，接触了一些比如呼吸道分泌物，要及时做手卫生的清洗。手污染的时候，要避免触摸我们的眼、鼻、口这样的情况。

另外，要正确佩戴防护口罩，特别是在呼吸道疾病高发季节，还有人口密度比较大的时候，推荐戴一次性医用口罩和外科口罩的，当口罩出现潮湿、污染，也建议及时更换。（首都医科大学附属首都儿童医学中心主任医师 曲东）