19个中草药组合让你学透中医的配伍禁忌原则

灵尘

对于中医，我们必须要知道中药，所以对于药理认知是关键。众所周知，良医用对药者可医人，庸医用错药者便是害人。我们知道中药的配伍之后，虽不能自己胡乱用药，但可防患于未然。关于中药的药对配伍是指根据病情及药物的性能特点，有选择地将两种或两种以上的药物配合使用。

配伍禁忌是指中药配伍需要根据患者的具体情况，结合药物的性能、功效、剂量等因素，合理选择和搭配药物，以达到更好的治疗效果和减少不良反应的目的。以下是中药配伍的相关内容：

01黄芪—茯苓

• 黄芪：味甘，性微温，归肺、脾经，有补气升阳、益卫固表、利水消肿、托毒生肌的功效。其补气作用较强，能增强机体的防御功能。

• 茯苓：味甘、淡，性平，归心、肺、脾、肾经，有利水渗湿、健脾宁心的功效。其利水渗湿作用较强，能增强机体的运化功能。

• 配伍意义： 配伍后：黄芪与茯苓相须为用，补气利水之力更强，且茯苓能健脾，增强黄芪的补气作用。

• 应用：常用于气虚水肿，小便不利，脾虚食少等症。如《金匮要略》中的防己黄芪汤，其中黄芪与茯苓配伍，用于气虚水肿引起的肢体浮肿、小便不利等。

02白芍—甘草

• 白芍：味苦、酸，性微寒，归肝、脾经，有养血柔肝、缓急止痛、敛阴止汗的功效。其养血作用较强，能增强机体的营养功能。

• 甘草：味甘，性平，归心、肺、脾、胃经，有补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药的功效。其缓急止痛作用较强，能增强白芍的养血作用。

• 配伍意义：：白芍与甘草相须为用，缓急止痛之力更强，且甘草能调和诸药，增强白芍的养血作用。

• 应用：常用于肝脾不和，腹痛，胁痛，四肢挛急等症。如《金匮要略》中的芍药甘草汤，其中白芍与甘草配伍，用于肝脾不和引起的腹痛、胁痛等。

03黄连—木香

• 黄连：味苦，性寒，归心、脾、胃、肝、胆、大肠经，有清热燥湿、泻火解毒的功效。其清热作用较强，能清泄胃肠之热。

• 木香：味辛、苦，性温，归脾、胃、大肠、胆、三焦经，有行气止痛、健脾消食的功效。其行气作用较强，能增强黄连的清热作用。

• 配伍意义：黄连与木香相须为用，清热行气之力更强，且木香能行气，增强黄连的清热作用。

• 应用：常用于湿热泻痢，腹痛，里急后重等症。如《太平惠民和剂局方》中的香连丸，其中黄连与木香配伍，用于湿热泻痢引起的腹痛、里急后重等。

04丹参—川芎

• 丹参：味苦，性微寒，归心、肝经，有活血化瘀、通经止痛、清心除烦的功效。其活血作用较强，能增强机体的血液循环功能。

• 川芎：味辛，性温，归肝、胆、心包经，有活血行气、祛风止痛的功效。其活血作用较强，能增强丹参的活血作用。

• 配伍意义：丹参与川芎相须为用，活血化瘀之力更强，且川芎能行气，增强丹参的活血作用。

• 应用：常用于瘀血阻滞，胸痹心痛，心烦不寐，月经不调等症。如《医林改错》中的血府逐瘀汤，其中丹参与川芎配伍，用于瘀血阻滞引起的胸痹心痛、心烦不寐等。

05防风—白芷

• 防风：辛甘温，祛风解表，胜湿止痛，止痉。其祛风作用广泛，能祛风解表，胜湿止痛，适用于风寒、风热表证及风湿痹证。

• 白芷：辛温，祛风散寒，通窍止痛，燥湿止带，消肿排脓。其祛风散寒作用较强，且能通窍止痛，适用于鼻渊、头痛、牙痛等。

• 配伍意义：防风与白芷相须为用，祛风散寒之力更强，且白芷能通窍止痛，增强防风的止痛作用。

• 应用：常用于风寒感冒，头痛鼻塞，牙痛等症。如《外科正宗》中的防风通圣散，其中防风与白芷配伍，用于外感风邪引起的头痛、鼻塞、牙痛等。

06生姜—大枣

• 生姜：味辛，性微温，归肺、脾、胃经，有解表散寒、温中止呕、温肺止咳的功效。其温中散寒作用较强，能增强机体的防御功能。

• 大枣：味甘，性温，归脾、胃、心经，有补中益气、养血安神的功效。其补血作用较强，能增强机体的营养功能。

• 配伍意义：生姜与大枣相须为用，一方面生姜能散寒解表，另一方面大枣能补中益气、养血安神，二者合用，既能解表散寒，又能调和脾胃，增强机体的整体功能。

• 应用：常用于脾胃虚寒，呕吐，食少便溏，心烦失眠等症。在许多方剂中，如桂枝汤，生姜与大枣配伍，用于调和脾胃，增强机体的防御功能。

07枳实—厚朴

• 枳实：味苦、辛，性微寒，归脾、胃、大肠经，有破气消积、化痰除痞的功效。其破气作用较强，能消除积滞。

• 厚朴：味苦、辛，性温，归脾、胃、肺、大肠经，有行气消积、燥湿除满、降逆平喘的功效。其行气作用较强，能消除胀满。

• 配伍意义：枳实与厚朴相须为用，行气消积之力更强，且厚朴能燥湿除满，增强枳实的破气作用。

• 应用：常用于胃肠积滞，腹胀便秘，食积内停等症。如《金匮要略》中的厚朴三物汤，其中枳实与厚朴配伍，用于胃肠积滞引起的腹胀便秘等。

灵尘

08白术—茯苓

• 白术：味甘、苦，性温，归脾、胃经，有健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎的功效。其健脾作用较强，能增强脾胃的运化功能。

• 茯苓：味甘、淡，性平，归心、肺、脾、肾经，有利水渗湿、健脾宁心的功效。其利水渗湿作用较强，能增强机体的运化功能。

• 配伍意义：白术与茯苓相须为用，健脾利水之力更强，且茯苓能宁心安神，增强白术的健脾作用。

• 应用：常用于脾虚湿盛，食少便溏，水肿，心悸失眠等症。如《太平惠民和剂局方》中的参苓白术散，其中白术与茯苓配伍，用于脾虚湿盛引起的食少便溏、水肿等。

09黄芪—防风

• 黄芪：味甘，性微温，归肺、脾经，有补气升阳、益卫固表、利水消肿、托毒生肌的功效。其补气作用较强，能增强机体的防御功能。

• 防风：味辛、甘，性微温，归膀胱、肝、脾经，有祛风解表、胜湿止痛、止痉的功效。其祛风作用较强，能增强机体的防御功能。

• 配伍意义：黄芪与防风相须为用，既能补气固表，又能祛风解表，增强机体的防御功能。

• 应用：常用于表虚不固，自汗恶风，面色㿠白，体倦乏力等症。如《脾胃论》中的玉屏风散，其中黄芪与防风配伍，用于表虚不固引起的自汗恶风等。

10升麻—柴胡

• 升麻：味辛、甘，性微寒。归经：归肺、脾、胃、大肠经。功效：解表透疹，清热解毒，升举阳气。•作用特点：升麻的升提作用较强，能升发清阳之气，透发麻疹，适用于麻疹初起、透发不畅，以及气虚下陷所致的脏器脱垂等症。

• 柴胡：味苦、辛，性微寒。 归经：归肝、胆经。•功效：解表退热，疏肝解郁，升举阳气。•作用特点：柴胡的疏肝解郁作用较强，能升发少阳之气，适用于肝郁气滞、少阳证往来寒热等症。

• 配伍意义：升麻与柴胡相须为用，升举阳气之力更强，且柴胡的疏肝解郁作用可以增强升麻的升提作用，二者协同作用，既能升发清阳，又能疏解肝郁。 升麻的解表透疹作用可以增强柴胡的解表退热作用，适用于外感发热、麻疹不透等症。

• 应用 ：
1）外感发热：常用于外感风热，发热头痛，寒热往来等症。升麻与柴胡配伍，可解表退热，透发麻疹。
2） 肝郁气滞：适用于肝郁气滞引起的胸胁胀痛、情绪抑郁等症。柴胡的疏肝解郁作用可以缓解肝郁气滞的症状。
3）气虚下陷：对于气虚下陷所致的脏器脱垂，如子宫脱垂、胃下垂等，升麻与柴胡配伍，可升举阳气，改善脏器脱垂的症状。
4）经典方剂：如《伤寒论》中的小柴胡汤，其中柴胡与升麻配伍，用于少阳证引起的往来寒热、胸胁苦满等；《脾胃论》中的补中益气汤，其中升麻与柴胡配伍，用于气虚下陷引起的脏器脱垂等。

•注意事项
1）使用禁忌：阴虚火旺者、肝阳上亢者慎用，因为升麻和柴胡的升提作用可能会加重阴虚火旺或肝阳上亢的症状。
2）配伍禁忌：升麻与柴胡均不宜与藜芦同用，因为藜芦与升麻、柴胡均有相反作用，同用会导致不良反应。

11芍药—甘草

• 芍药 :味苦、酸，性微寒。 归经：归肝、脾经。功效：养血柔肝，缓急止痛，敛阴止汗。 作用特点：芍药具有养血柔肝的作用，能够缓解肝血不足引起的筋脉拘挛、疼痛等症状。

• 甘草: 味甘，性平。 归经：归心、肺、脾、胃经。 功效：补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药。•作用特点：甘草具有缓急止痛的作用，能够缓解肌肉痉挛和疼痛。

• 配伍意义：芍药与甘草相须为用，缓急止痛之力更强。芍药的养血柔肝作用可以缓解筋脉拘挛，甘草的缓急止痛作用可以进一步缓解疼痛，二者合用，尤其擅长治疗筋脉拘急和各种疼痛。

• 应用 ：
1）筋脉拘急：常用于治疗因肝血不足或阴血亏虚引起的筋脉拘急、肢体麻木、肌肉痉挛等症。
2） 腹痛：适用于脾胃虚弱、气机不畅引起的脘腹疼痛，能够缓解疼痛，调和脾胃。
3） 经典方剂：芍药甘草汤是此配伍的经典方剂之一，用于治疗脘腹疼痛、腓肠肌痉挛等。

• 使用禁忌：湿盛中满者慎用，因为甘草有补益作用，可能会加重湿滞。

12柴胡—白芍

• 柴胡：味苦、辛，性微寒，归肝、胆经，有解表退热、疏肝解郁、升举阳气的功效。其疏肝作用较强，能增强机体的疏泄功能。

• 白芍：味苦、酸，性微寒，归肝、脾经，有养血柔肝、缓急止痛、敛阴止汗的功效。其养血作用较强，能增强机体的营养功能。

• 配伍意义：柴胡与白芍相须为用，疏肝养血之力更强，且白芍能缓急止痛，增强柴胡的疏肝作用。

• 应用：常用于肝郁气滞，胁肋疼痛，月经不调，痛经等症。如《伤寒论》中的柴胡疏肝散，其中柴胡与白芍配伍，用于肝郁气滞引起的胁肋疼痛、月经不调等。

13人参—麦冬

• 人参：味甘、微苦，性温，归脾、肺、心、肾经，有大补元气、复脉固脱、补脾益肺、生津养血的功效。其补气作用最强，能增强机体的元气。

• 麦冬：味甘、微苦，性微寒，归心、肺、胃经，有养阴生津、润肺清心的功效。其养阴作用较强，能增强机体的滋润功能。

• 配伍意义：人参与麦冬相须为用，既能补气，又能养阴，增强机体的整体功能。

• 应用：常用于气阴两虚，体倦乏力，口干舌燥，心烦失眠等症。如《温病条辨》中的生脉散，其中人参与麦冬配伍，用于气阴两虚引起的体倦乏力、口干舌燥等。

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14 黄芪—黄连

• 黄芪：味甘，性微温，归肺、脾经，有补气升阳、益卫固表、利水消肿、托毒生肌的功效。其补气作用较强，能增强机体的防御功能。

• 黄连：味苦，性寒，归心、脾、胃、肝、胆、大肠经，有清热燥湿、泻火解毒的功效。其清热作用较强，能清泄胃肠之热。

• 配伍意义：黄芪与黄连相须为用，既能补气，又能清热，增强机体的整体功能。

• 应用：常用于脾胃虚弱，湿热内蕴，食少便溏，倦怠乏力等症。如在治疗脾胃虚弱兼湿热的方剂中，黄芪与黄连配伍，用于增强脾胃功能，清除湿热。

15熟地黄——山茱萸

• 熟地黄：味甘，性温，归肝、肾经，有滋阴补血、益精填髓的功效。其滋阴作用较强，能增强机体的滋润功能。

• 山茱萸：味酸、涩，性微温，归肝、肾经，有补益肝肾、收敛固涩的功效。其收敛作用较强，能增强机体的固涩功能。

• 配伍意义：熟地黄与山茱萸相须为用，既能滋阴补肾，又能收敛固涩，增强机体的整体功能。山茱萸的收敛作用可以防止熟地黄的滋阴作用导致的阴虚外泄。

• 应用：常用于肝肾阴虚，腰膝酸软，头晕耳鸣，遗精早泄等症。如《金匮要略》中的六味地黄丸，其中熟地黄与山茱萸配伍，用于肝肾阴虚引起的腰膝酸软、头晕耳鸣等。

16人参——五味子

• 人参：味甘、微苦，性温，归脾、肺、心、肾经，有大补元气、复脉固脱、补脾益肺、生津养血的功效。其补气作用最强，能增强机体的元气。

• 五味子：味酸、甘，性温，归肺、心、肾经，有收敛固涩、益气生津、补肾宁心的功效。其收敛作用较强，能增强机体的固涩功能。

• 配伍意义：人参与五味子相须为用，既能补气，又能收敛固涩，增强机体的整体功能。五味子的收敛作用可以防止人参的补气作用导致的气虚外泄。

• 应用：常用于气虚自汗，心悸失眠，体倦乏力等症。如《金匮要略》中的生脉散，其中人参与五味子配伍，用于气阴两虚引起的自汗、心悸、失眠等。

17黄芪——茯苓——白术

• 黄芪：味甘，性微温，归肺、脾经，有补气升阳、益卫固表、利水消肿、托毒生肌的功效。其补气作用较强，能增强机体的防御功能。

• 茯苓：味甘、淡，性平，归心、肺、脾、肾经，有利水渗湿、健脾宁心的功效。其利水渗湿作用较强，能增强机体的运化功能。

• 白术：味甘、苦，性温，归脾、胃经，有健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎的功效。其健脾作用较强，能增强脾胃的运化功能。

• 配伍意义：黄芪、茯苓和白术相须为用，补气健脾利水之力更强，增强机体的整体功能。茯苓和白术的健脾利水作用可以增强黄芪的补气作用，同时减少湿邪的内生。

• 应用：常用于脾虚湿盛，食少便溏，水肿，体倦乏力等症。如《金匮要略》中的防己黄芪汤，其中黄芪、茯苓和白术配伍，用于脾虚湿盛引起的水肿、食少便溏等。

19柴胡——黄芩——半夏

• 柴胡：味苦、辛，性微寒，归肝、胆经，有解表退热、疏肝解郁、升举阳气的功效。其解表退热作用较强，能增强机体的疏泄功能。

• 黄芩：味苦，性寒，归肺、胆、脾、大肠、小肠经，有清热燥湿、泻火解毒、凉血止血的功效。其清热作用较强，能清泄少阳胆经之热。

• 半夏：味辛，性温，有毒，归脾、胃、肺经，有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结的功效。其降逆止呕作用较强，能增强机体的运化功能。

• 配伍意义：柴胡与黄芩相须为用，和解少阳之力更强，半夏的降逆止呕作用可以增强柴胡和黄芩的解表退热作用，同时减少呕吐等不适症状。

• 应用：常用于少阳证，往来寒热，胸胁苦满，心烦喜呕，口苦咽干，目眩等症。如《伤寒论》中的小柴胡汤，其中柴胡、黄芩和半夏配伍，用于少阳证引起的往来寒热、胸胁苦满等。（一路有你）