“腰不好，就是肾不好”，“要没有不舒服，肾脏就没有问题”，说法正确吗

艾菲拉

传言：
      有人认为“腰不好”就是“肾不好”，也有人认为“我的腰没有不舒服，我的肾脏就没有问题”。

真相：
     这说法肯都是不准确的。腰疼并不代表肾脏有问题，同时肾脏有问题并不一定会腰不舒服。
     导致腰疼的因素很多，除了肾脏疾病外，更多见于腰肌劳损、扭挫伤、腰椎棘突神经痛、腰椎间盘突出症等，所以说腰不好、腰痛并不代表肾脏有问题。
     而因为肾脏是一个“沉默的脏器”，肾脏表面缺少痛觉神经，比较轻的肾脏病往往不会有症状，只有在急性结石、肾盂肾炎，或者肾功能严重受损的时候，肾脏被膜过度牵张，才可能引起一些腰痛的症状。所以说腰没有不舒服，并不代表肾脏没问题。


专家：北京大学第一医院主任医师 刘立军
出处：国家卫生健康委员会

艾菲拉

肾脏是一个“沉默的脏器”，它无论好或者不好都缺乏一些症状和表现。很多患者只依赖于自己的感觉，会导致有了肾脏病也不看病而延误病情。肾脏到底如何，这就需要客观的检查。下面三个检查就可反映肾脏病从轻到重依次会出现的异常表现。

第一，体检项目中最常见的尿常规。尿液是肾脏的窗口，当肾脏出问题的时候，尿液往往会出现异常，最常见的大家都知道，比如血尿、蛋白尿等等。除此之外，有一些比较轻微、早期的肾脏病尿检可能没有异常，但是里面一些敏感的指标，比如尿微量白蛋白，可能会提示肾脏的病变。

第二，血肌酐的异常。血肌酐是肌肉分解代谢的产物，正常情况下会随着尿液排出体外。当肾功能受损的时候，代谢产生的肌酐就不能充分排出体外，在体内堆积从而升高。所以，一旦发现血肌酐不正常，往往是肾功能已经达到受损的程度。但是影响肌酐的因素比较多，饮食、运动、药物的过度使用都可能引起肌酐波动。所以如果发现了肌酐轻度升高或者接近正常上限，也不要被这个“箭头”所吓到，要及时到医院检查，看看肾脏是否真的有问题。

第三，肾脏的超声。随着肾功能进一步恶化，肾脏会发生纤维化和萎缩。所以一旦我们超声报告里提示了肾脏有萎缩或者结构不好、回声增强等表现，往往肾脏病就比较严重了，需要及时就诊。

总之，不能够根据症状来判断肾脏疾病的轻重，更重要的是依赖于客观的检查。对于有高血压、高血糖、长期用药或者高龄的患者，定期的进行体检，及早发现肾脏病，才能够进行更有针对性、有效的治疗和保护。