节日尤其像春节、国庆这样的聚餐比较多喝酒或者吃多了油腻辛辣而发腹痛，咋判断要否立即就医

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节日尤其像春节、国庆这样的大节，聚餐比较多，有人喝酒或者吃了较多油腻食物，辛辣刺激后会突发腹痛，请问如何判断是否需要立即就医？

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      判断腹痛是不是要立即就医，要根据病人腹痛的表现和有没有伴随症状：
      第一，聚餐后的腹痛常见原因和对症处理。大家知道聚餐后腹痛常见的原因有消化不良、胃肠炎、溃疡病。我们可以根据病人不舒服的表现来适当用一些药物，比如说胀得比较明显，可以选一些促进胃肠蠕动的药物；如果有反酸烧心，平常有胃溃疡的人群，可以吃一些抑制胃酸和保护胃黏膜的药，比如说奥美拉唑、铝碳酸镁这类药物，来进行对症治疗。如果吃完药以后，仍然不能缓解，而且反复加重，要及时就医，不要一味自行加药。
      第二，要警惕急腹症的情况，识别必须立即就医的危险信号。春节期间特别要注意急性胰腺炎、胆囊炎这些急腹症。这些病典型的表现是上腹部持续的、剧烈的疼痛，有些会向腰背部放射，伴有恶心呕吐、腹胀、发热等情况。如果疼痛短时间不断加重，伴有高热、频繁呕吐、腹胀明显，甚至有心率加快、呼吸急促的情况，我们建议立即在附近急诊就诊。特别不建议止痛药硬撑着拖延时间，以免掩盖病情、耽误处理。
      第三，高危人群要早识别、少硬扛。尤其患有胆石症、高脂血症或长期喝酒、肥胖的人群，是急性胰腺炎和胆囊炎的高危人群。节假日期间，除了要按规律服药，控制高血脂等基础疾病，还要注意避免诱发因素，做到不饮酒、少喝酒，不要油腻暴食，感到腹胀要及时停下筷子。
      最后特别提醒中老年或者伴有“三高”的人群，如果腹痛同时有胸闷、气短、冷汗等症状，还要警惕心血管急症。一旦疼痛难忍或者持续加重，应该立即就医。（中国医学科学院北京协和医院主任医师 杨爱明）