春季花粉过敏的“真凶”到底是什么？为啥有人之前不过敏而现在却过敏了？

罗丹

很多人认为春季花粉过敏是赏花导致的，请问春季花粉过敏的“真凶”到底是什么？为什么有的人以前不过敏，现在却出现过敏症状？

算哈

很多人认为花粉过敏主要是像杏花、桃花、樱花等赏花引起，实际真正引起花粉过敏的元凶主要是空气中的风媒花，春天的过敏主要来自树木花粉，像现在的柏树、桦树、杨树、柳树、榆树，这些树木的特点就是它的花粉颗粒小，质量轻，非常的容易随风飘散，极易吸入呼吸道诱发过敏。而色彩鲜艳的虫媒花，它们的花粉量不大，而且不易随风飘散，所以不容易过敏。

对于原来不过敏而现在却过敏的原因，主要有两个核心因素：

第一核心因素是花粉暴露量增加。目前全球气候变暖，花期延长，致敏植被分布的广泛，致使目前空气中的花粉暴露量持续高度提升，有一些患者原来不过敏，现在更容易过敏，他们长期累积超出人体免疫耐受阈值，从而诱发相应症状。

第二，目前很多人免疫状态是失衡的，长期的压力很大、熬夜、感冒、劳累都可以诱发免疫失衡状态，从而让人们对花粉产生过度免疫反应。

目前正处于春季花粉飘散高峰期，建议广大的花粉过敏患者及时做好防护。首先建议尽量减少在花粉浓度高的时间段外出，远离花草树木密集区域。如果一定要外出，一定要戴好口罩、护目镜、帽子以及要穿长袖衣服，这样可以防止花粉直接接触我们的皮肤以及呼吸道，诱发过敏。如果你回家以后，建议你及时的洗脸、洗鼻，冲洗鼻腔，脱掉外衣，防止把花粉带入室内。同时建议你关闭门窗，开空气净化器，减少室内的花粉量。如果你在春季花粉期出现了相应过敏症状，建议及时到医院就诊，明确过敏原进行及时用药，规范治疗。避免自行停药或者滥用药物。（首都医科大学附属北京世纪坛医院主任医师 马婷婷）

图海

花粉过敏其实与“花”无关

    春季是花粉过敏高发期，不少敏感人士开始出现打喷嚏、流眼泪、湿疹等过敏症状，甚至谈“花”色变。但其实，花粉过敏的“元凶”往往不是颜色鲜艳的观赏花，而是那些看起来不像会开花的树木类、杂草类植物。

   （一） 树木花粉才是过敏“元凶”

    花粉过敏学名为季节性、过敏性鼻结膜炎，是一种由花粉引起的呼吸道变态反应疾病，主要是由于人体免疫系统的过度反应而导致的。

    自然界的花粉传播主要分为“风媒”和“虫媒”两种方式。桃花、杏花、玫瑰等观赏类鲜花通常通过昆虫采集花粉并传播，此类花粉颗粒大、数量不多、传播范围也有限，基本不会引起花粉过敏。而像柏树、杨树等树木类的花通常没有香味且不显眼，主要靠风力传播，其花粉颗粒较轻、数量巨大，是主要的过敏原。

    花粉过敏存在鲜明的季节性和地区性，在我国北方地区，春季引起过敏的主要是柏树、杨柳树等乔木花粉；除了花粉，还有一些产生飞絮的柳树和悬铃木等，也会引发过敏人群的不适反应。北京卫健委资料显示，圆柏花粉是我国春季花粉症的重要致敏原之一，且3月至5月为过敏高发期。

    伴随春夏季节更替，玉米、小麦、狗尾巴草等禾本科植物的花粉成为主要过敏原。这些植物分布范围广，在“风媒”传播下，空中花粉传播量巨大，如一株玉米能产生四五百万个花粉颗粒，很容易引发过敏反应。

    进入夏秋季，菊科蒿属植物的花期就到了，艾蒿、藜草、豚草、葎草等杂草花粉成为常见的过敏原。调查显示，蒿属花粉是我国北方地区和西北地区过敏性鼻炎的主要致敏原之一，这时的过敏患者如果一路南下、跨过长江后就会惊奇地发现，过敏症状相应减轻或消失了。

   （二） 花粉传播与天气条件关系密切

    影响花粉传播的天气因素比较复杂。“一般来说，晴朗、微风的天气最有利于花粉的产生和传播。”北京市气象局气象服务中心副主任叶彩华说，温、湿、风等要素都会在一定程度上影响空中花粉的浓度，相较而言，湿度和风速影响更为关键，如风雨较大，就会把花粉吹向远方或沉降到地面，空气中的花粉浓度则随之降低。

    具体而言，天气晴朗、风力在3～4级、最高温度在15℃～25℃、相对湿度在15％～30％的情况下，最利于花粉的聚集与传播；而当出现中雨以上的降雨，风力大于4级时，则不利于花粉传播。

    数据显示，我国花粉过敏人数超2亿，花粉过敏可能引起食物过敏、哮喘、过敏休克等并发症。预防花粉过敏，应注意远离过敏原，并在外出时做好防护。北京同仁医院变态反应科主任医师欧阳昱晖说：“现实来看，花粉过敏的人群是增多了。”这与环境因素有一定关系。

    全球变暖背景下，平均温度上升致使植物花期发生改变，花粉产量增加；同时，城市中的污染物也可诱发和加重过敏反应；此外，污染物也能刺激植物，使其花粉过敏原性增强，这也是过敏人群增加的一个原因。（上海市气象局）

花了

以前没有过敏性鼻炎，吃东西也不过敏，为什么今年突然就过敏了？

以前过敏症状很轻微，比如过敏性鼻炎季节性发作，持续时间也比较短，这几年怎么症状越来越重，持续时间也更久，发作次数也在增多？

以前引起过敏的东西很少，为什么现在导致过敏的东西越来越多？那么我们先来了解一下过敏的定义：过敏，又称变态反应，是机体免疫系统对通常无害的外源性抗原（过敏原）产生异常、亢进、具有组织损伤性的特异性免疫应答。轻者可表现为皮肤瘙痒、流涕、喷嚏；重者可出现荨麻疹、喉头水肿、呼吸困难等。这就涉及人体、环境、过敏原三个方面的因素。

一、人体自身方面

1、疾病与药物因素

某些疾病会打乱免疫系统，可能导致新的过敏发生。如重大创伤、严重感染后，或患有甲状腺疾病、风湿免疫性疾病、代谢性疾病者；此外，长期服用某些免疫抑制类药物的人群，也易出现免疫系统紊乱。

2、身体状态的变化

情绪焦虑抑郁、长期熬夜透支体力、工作压力大精神紧绷、长期大量吸烟、饮酒；怀孕、产后因激素水平变化等，均可导致神经-免疫-内分泌调节失衡，突发过敏，或使原有过敏持续加重。

3、遗传与年龄因素

过敏的家族聚集倾向明显：父母存在过敏问题，子女患病风险会显著提高。但这并不代表幼年一定发病，有的随着年龄增长，在内外因的刺激下，潜在的过敏体质被激活。这就是之前吃海鲜、芒果不过敏，成年后突然出现过敏反应的遗传基因层面的原因。

二、环境方面

1、气候因素

昼夜温差大，冷热交替刺激鼻、气道、皮肤黏膜，使其屏障变脆弱，敏感度升高；干湿失衡——过干，黏膜干裂，防御下降；过湿，容易滋生霉菌、尘螨，增加过敏的概率。

2、环境因素

换季时，花粉、雾霾、柳絮等传播加剧，易损伤呼吸道黏膜；而室内尘螨、宠物皮屑、油烟、装修残留的刺激物等，如果长期持续处于不良环境中，会破坏皮肤、呼吸道的屏障功能，让过敏原更容易进入体内，触发免疫反应。

三、过敏原方面

1、暴露量激增

过敏原浓度在短时间内急剧升高，远远超出身体的耐受阈值，快速触发免疫反应。如春季花粉爆发、柳絮漫天、扬尘天气浮尘增多等。

2、食物加工方式的改变

原来不过敏的食物，经高温加热、发酵腌制、添加食品添加剂、煎炸油炸等加工后，可能导致食物成分改变，或产生新的致敏物质，进而诱发机体免疫失衡。

中医讲“阴平阳秘，精神乃治”。总的来说：各种不断变化的因素如果能始终处于一种内在的稳态，则身体不会表现出明显的不适症状。一旦某个或某几个因素的变化将正常稳态打破，则机体会表现出异常，外在表现为突然出现过敏反应，或原有过敏症状、持续时间发生改变。如果您也一直被过敏困扰，请及时到医院就诊。（北京市门头沟区中医医院）