这样吃鱼太危险！严重可致胆管癌！快住口

霍顿

　　春节将至，家家户户的餐桌上都少不了鱼，寓意“年年有余”，寄托着来年富足的好彩头。然而，有些地方为了追求极致的鲜嫩，会将淡水鱼做成“鱼生”生食，这一口“鲜”虽诱人，却可能暗藏感染肝吸虫的风险。

　　一、什么是肝吸虫病？

　　肝吸虫病又称华支睾吸虫病，是肝吸虫（华支睾吸虫）随食用未经煮熟的淡水鱼（比如鱼生）或虾感染人类，并寄生在人体肝胆管所引起的寄生虫病。

　　肝吸虫是国际癌症协会和世界卫生组织确认的1类致癌物，是肝胆管癌和肝癌的重要诱因生物。

　　二、肝吸虫是如何进入到人体内的？

　　肝吸虫的成虫寄生于人或哺乳类动物的肝胆管内，虫卵随胆汁与粪便混合排出体外，进入到鱼塘等水体后经历淡水螺、淡水鱼（或虾）两个中间宿主体内的发育。

　　侵入螺体（第一中间宿主）：虫卵被“第一中间宿主”淡水螺吞食后，在螺体内孵化与发育繁殖，经历毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴等阶段，增殖成为几百甚至上千条尾蚴，后从螺体内逸出。

　　潜伏鱼虾（第二中间宿主）：尾蚴在遇到“第二中间宿主”淡水鱼或虾后，会侵入其肌肉组织，发育成为囊蚴。

　　攻陷人体（终宿主）：直到淡水鱼虾被“终宿主”人类食用后，囊蚴在人体内十二指肠破囊而出，形成后尾蚴，从此寄生于人体发育为成虫，可在人体内存活长达20～30年。

　　因此，我们人类感染肝吸虫的最主要途径则是经口传播，而生吃鱼虾是人体肝吸虫感染最关键的影响因素！

　　三、肝吸虫的危害你想象不到！

　　成虫会在肝胆管内分泌代谢物，还有蠕动引起的机械刺激，都会损伤胆管和周围细小血管，导致胆管炎症和增生。

　　因为炎症和增生导致胆管壁增厚，管腔变狭窄、虫体堵塞胆管，出现胆管炎、胆囊炎或阻塞性黄疸，容易发生胆道结石，还可能引起胆管上皮细胞及肝纤维组织增生、肝细胞萎缩变性等病变，甚至形成胆汁性肝硬化、诱发胆管癌变。这给我们的肝胆健康带来了严重的影响。

　　四、感染了肝吸虫会有这些表现！

　　有些人的症状可能很轻微，有些人的症状较为严重，其实可能是处于肝吸虫病的不同发病阶段，肝吸虫感染致病大致分为三个阶段：

　　感染初期：一开始可表现为轻度乏力、食欲不振或腹痛。

　　感染中期：可能出现头昏、失眠、乏力、精神不振、心悸、记忆力减退、食欲不振、上腹饱胀、腹泻、肝区隐痛，肝大，有压痛和叩击痛。

　　感染严重者：可出现肝硬化和腹水，还可并发胆囊炎、胆管炎、胆管阻塞等，甚至引起肝硬化、肝胆管癌。

　　特别警示：儿童感染肝吸虫病，会严重影响生长发育，甚至导致侏儒症。

　　特别提醒：如果怀疑自己感染肝吸虫，可通过验大便查虫卵，配合B超和CT检查、血清学等辅助检查确诊。

　　五、如何做到真正“远离”肝吸虫？

　　预防肝吸虫病应抓住经口传播这一环节，防止食入活囊蚴是防治本病的重中之重。

　　1.食物彻底煮熟煮透

　　肝吸虫一般寄生在淡水鱼体内，也可寄生于淡水虾。常见的青鱼、草鱼、鲢鱼、胖头鱼、鲤鱼、鲫鱼等鱼类均可携带肝吸虫，如果吃了生的或未彻底煮熟的被感染的鱼虾肉就有可能感染。

　　难以保证不含致病病原体的食物最好煮熟煮透后食用，特别是淡水鱼虾。不要贪这一口“鲜”，把自己推向风险之中。

　　2.餐具严格生熟分开

　　用受污染的餐具进食也可能感染肝吸虫。因此，在处理食材时，切生、熟食品所用的刀和砧板要分开，不可混用。此外，盛过生鱼的各种用具要洗刷干净。

　　春节的真谛是团圆与安康。那一道道冒着热气的熟食，才是对家人健康最大的负责。谨慎生食，把住“病从口入”关，用科学的知识武装自己，过一个真正健康、祥和、无“虫”的幸福年！（广东省疾病预防控制中心）