正常老年健忘还是阿尔茨海默病的早期信号

哈利策

有一部分上了年纪的人，很担心自己是老年痴呆，想知道怎么区分是正常老年健忘还是阿尔茨海默病的早期信号。对此，国家卫生健康委2025年9月8日召开“时令节气与健康·白露”发布会上，首都医科大学宣武医院主任医师唐毅给出了答案。他说，这确为很多老年朋友比较关心的问题。绝大多数老年朋友随着年龄的增加，会觉得自己的记忆力不如以前，容易忘事儿，这可能是年龄增长所导致的良性健忘，也可能是阿尔茨海默病的早期表现。怎么进行区分呢？

专家一般认为，老年人的良性健忘主要表现为忘细节、记大事，比如说他会忘记要买的菜名，但是记得买菜这件事，家里人提醒他之后能够想起来，一般发生的频率不高，每周一到两次，对自己的日常生活也没有影响。而阿尔茨海默病的早期遗忘往往更加严重，比如刚说过的话就忘，一天之内重复问同一个问题，家里人提醒之后也想不起来，这个时候就要提高警惕。

同时，阿尔茨海默病的早期还有很多其他表现，比如性格变得淡漠或者躁狂，比如熟悉的家务变得不会做，还有的老年朋友可能学习新事物的能力下降，说话词不达意。如果出现这些情况的话，就要高度怀疑是阿尔茨海默病的早期表现，就要尽早地到医院去就诊。

在这里，我也一起介绍一下目前阿尔茨海默病的主要治疗方法。目前阿尔茨海默病的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗，治疗的主要目标是改善患者的症状，延缓疾病的进展。

就药物治疗来说，主要包括两大类，第一大类主要是通过调控脑内神经递质，比如说乙酰胆碱，来改善患者的症状。第二大类主要是通过清除脑内的致病蛋白，比如淀粉样蛋白，来延缓疾病的进展。

就非药物治疗来说，主要包括科学的认知训练、规律锻炼，比如散步、打太极拳等，这些都已经被证明能够有效延缓疾病的进展，改善认知功能。除此之外，均衡的饮食、控制高血压、糖尿病、高脂血症这些心脑血管疾病的危险因素，也可以有效延缓阿尔茨海默病的进展。在这里需要特别强调的是，上面所说的这些方法，我们都是越早使用效果越好，长期坚持，才能够发挥作用。

金光

老年人预防认知障碍要通过中医药补肾填精着手以延缓记忆力下降

      对于老年人如何预防认知障碍，中国中医科学院老年医学研究所所长徐凤芹表示，中医认为“脑为髓之海”，而“肾，主骨生髓”。大脑的功能需要“髓”来充养，而“髓”的根源在于肾精。所以肾精充足，就头脑清晰、记忆力强;但是进入老年以后他的肾精日渐亏虚，所以会出现记忆力下降、反应迟钝等情况。所以补肾填精是中医延缓记忆力下降的关键。
      通过中医药补肾填精，通过饮食调理，我们食用一些补肾的食物，包括用一些中医养生功法的锻炼，像太极拳八段锦来延缓肾精的损耗。
      老年人要适度的动脑与动手，做一些力所能及的事，反而对他有好处，还可以做数独游戏。
      中医认为，预防认知障碍是通过补肾以充髓、养心以安神、健脾以生血，从整体上滋养大脑，延缓其功能的衰退。