肝吸虫病离你可能只有一碟鱼生的距离暨喝高度酒能杀死肝吸虫吗

御景

肝吸虫究竟多可怕

案例一酒精杀不死肝吸虫

一名男子吃32年淡水生鱼片，被检查出感染肝吸虫病，医生在他的胆管中发现了大量肝吸虫，其中体型较大的堪比瓜子仁，经手术取出活体后，男子体内还有死虫不断通过引流管排出。男子：我以为一口鱼生一口酒，就可以把虫杀死。

案例二食用未熟透的酸菜鱼感染

一名男子因食用未完全加热熟透的酸菜鱼而感染肝吸虫病，他回忆起自己回老家时，买过当地的鱼做了一次酸菜鱼，“为了追求鲜嫩的口感，鱼片我只用热水氽了一下就吃了，当地有生吃或半生吃鱼片的习惯”。

市民留言解答

Q:喝白酒可以杀虫？

A:据说喜欢吃鱼生的人都以为高度酒可以杀死肝吸虫。真相是不能！喝白酒不但杀不死肝吸虫，反而会加重对肝脏的负担。

Q:三文鱼是深海鱼，感染不了肝吸虫病吧？

A:三文鱼是深海鱼，本身不含有肝吸虫，但是三文鱼鱼生有可能被砧板或餐具污染，也存在感染的可能。

Q:与别人共餐时有鱼生，自己不食用鱼生，会感染吗？

A:有这样的可能性，因为寄生在鱼肉上的肝吸虫囊蚴可污染到筷子，交叉污染到别的菜。

Q:吃驱虫药可以防护吗，身边很多朋友喜欢吃完鱼生后吃驱虫药认为就可以了？

A:不可以，治疗肝吸虫感染要求有医生处方。感染肝吸虫后，应去正规医院在医生指导下进行治疗，不可自行盲目服用药物，以免加重肝脏损害。

Q:酱油、芥末等调味料能杀死肝吸虫吗？

A:不能。肝吸虫的囊蚴对调味品的抵抗力比较强，调味品短时间内无法起到杀虫功效。

Q:怀疑自己得了肝吸虫病，怎么办？

A:治疗并不难，危害是不知道，怀疑自己得了肝吸虫病，可以到正规医院感染科、消化内科门诊检查，尽量做到早发现、早诊断、早治疗。

远离血吸虫病秘笈

那怎么才能远离血吸虫病呢？

其实，秘技就一个字：熟。杀死肝吸虫最好的方法就是高温。所以吃鱼虾时，一定要煮熟煮透，不能贪图美味！

记住这句歌词：往后鱼生，清蒸是你，红烧是你，咸鱼也是你......

鱼的做法有这么多种，为了健康着想，还是尽量别吃鱼生啦！

出品：广东疾控

御景

肝吸虫病，离你可能只有一碟鱼生的距离

小何因高热、腹痛前往医院，医生推断是感染了肝吸虫病。

在医生耐心询问下，小何记起两个月前在一次聚餐时曾吃过一碟鱼生，正是在美味鱼生的背后暗藏着关于健康的陷阱。

我们先来了解一下肝吸虫病是什么？

肝吸虫病又称华支睾吸虫病，是华支睾吸虫随食用未经煮熟的淡水鱼（比如鱼生）或虾感染人类，并寄生在人体肝胆管所引起的寄生虫病。

华支睾吸虫是国际癌症协会和世界卫生组织确认的一类致癌生物，是肝胆管癌和肝癌的重要诱因生物。

肝吸虫病是当前我国最严重的食源性寄生虫病之一，主要流行于喜食淡水鱼“鱼生”的地区，广东省珠三角地区是肝吸虫病的高发地区，个别自然村的人群感染率高达50%。

人是怎样染上肝吸虫病的呢?

肝吸虫幼虫（囊蚴）极易感染淡水鱼，并寄生在鱼类肌肉中。生吃淡水鱼，肝吸虫囊蚴会进入人体，在肝胆管内寄生产卵并分泌有毒物质，从而引发一系列并发症。

感染肝吸虫主要与吃鱼生有关。鱼生，就是我们常说的生鱼片，它主要以新鲜的鱼类为食材，生切成片后，蘸调味料直接食用。

如果感染了肝吸虫身体会出现哪些异样呢？

事实上，不同的人群，症状是不完全一样的。有些人的症状可能很轻微；有些人的症状却很快就加重。他们其实是处在肝吸虫病的不同发病阶段。医学上，我们把它划分为四个不同的阶段。

1.轻度。几乎无症状，可致轻度乏力、食欲不振或腹痛，大便可检出虫卵；

2.中度。可致头昏、失眠、乏力、精神不振、心悸、记忆力减退、食欲不振、上腹饱胀、腹泻、肝区隐痛，肝大，有压痛和叩击痛；

3.重度。表现急性起病，潜伏期10-26天，寒战、高热、为弛张热，食欲不振、厌油、肝大伴压痛，轻度黄疸，时有胆绞痛，少数有脾大，血中嗜酸性粒细胞增高，数周后进入慢性期；

4晚期。可出现肝硬化和腹水，还可并发胆囊炎、胆管炎、胆管阻塞等，甚至引起肝癌。

注意：儿童感染肝吸虫，会严重影响生长发育，甚至导致侏儒症。

如何预防肝吸虫病？

肝吸虫病主要是进食含幼虫的“鱼生”和半生半熟鱼虾所致，若能把住“病从口入”这一关，即可免受感染。

1.食物彻底煮熟煮透

肝吸虫一般寄生在淡水鱼体内，常见的青鱼、草鱼、鲢鱼、胖头鱼、鲤鱼、鲫鱼等均可携带。如果吃了生的或未彻底煮熟的被感染的鱼肉就有可能感染。

因此，所有食物都应该煮熟煮透方可食用，特别是淡水鱼虾。不要贪这一口“鲜”，把自己推向风险之中。

2.餐具严格生熟分开

用受污染的餐具进食也可能感染肝吸虫。因此，在处理食材时，切生、熟食品所用的刀和砧板要分开，不可混用。此外，盛过生鱼的各种用具要洗刷干净。（广东疾控）

阳钢

一口“鲜”掉魂？这种能损伤肝胆的虫子，藏在你爱吃的这种鱼里

　　鱼生蘸料、醉虾腌蟹……这些让人垂涎的“极致鲜味”，可能正悄悄把一种名为“肝吸虫”的寄生虫送进你的肝胆。它能在人体内潜伏数十年，从腹痛乏力一路拖向肝硬化甚至癌症，却常被误当作普通肠胃炎。

　　今天带你认清这个藏在美味背后的“沉默刺客”，别让一时的口腹之欲，透支了下半生的健康。

　　什么是肝吸虫病？

　　肝吸虫病，又称华支睾吸虫病，是由肝吸虫（华支睾吸虫）寄生于人体肝胆管所引起的一种食源性寄生虫病。

　　肝吸虫成虫可以在人体内长期寄生，存活时间可达20～30年。如果长期没有得到治疗，肝吸虫会持续损伤肝脏和胆道系统，严重时甚至可能诱发胆管癌。

　　肝吸虫是怎么进入人体的？

　　肝吸虫的生活史十分复杂。

　　虫卵入螺：虫卵会随着感染者或病畜的粪便排出体外，进入水体后，被淡水螺吞食，虫卵在淡水螺体内发育，产生尾蚴。

　　尾蚴侵鱼：随后尾蚴离开螺体，侵入淡水鱼或淡水虾，在其体内发育形成具有感染性的囊蚴。

　　生食感染：当人们食用被感染、且没有彻底煮熟的淡水鱼、虾时，囊蚴就可能随食物进入人体。

　　肝胆寄生：进入人体后，囊蚴在消化道内破囊，最终寄生于肝胆管，逐渐成长为成虫。

　　感染肝吸虫，会有哪些危害？

　　肝吸虫感染后，部分患者早期症状并不明显，很容易被忽视。感染初期的1～2个月内，部分患者可能出现腹痛、腹泻、乏力、食欲不振、发热等症状，这些症状并没有明显的特异性，因此有时容易被误认为普通胃肠道疾病。

　　但随着肝吸虫长期寄生，虫体会不断刺激和损伤肝胆管。长期感染可能导致胆管炎、胆囊炎、胆道结石、肝脏损伤等疾病，严重时甚至可能发生肝硬化，并增加胆管癌发生风险。

　　尤其需要注意的是，肝吸虫成虫可以在人体内存活20～30年，一次看似普通的“鱼生”，有可能让寄生虫在人体内长期存在。

　　这些“土办法”不能杀死肝吸虫！

　　面对鱼生，不少人会认为“喝点酒就没事了”“蘸醋、蘸芥末、蘸酱油可以杀虫”“鱼片切得薄一点，虫就活不了”，其实，这些做法都不能避免肝吸虫感染。

　　如何预防肝吸虫病？

　　预防肝吸虫病，关键就在于切断“经口感染”这一途径。

　　1.不生食、不半生食淡水鱼

　　这是预防肝吸虫病最重要、最有效的措施。不要因为追求“鲜”“嫩”“原汁原味”，就食用生淡水鱼片、鱼生粥、半生鱼等食物。淡水鱼一定要彻底煮熟煮透后再食用，彻底加热可以杀灭鱼肉中的肝吸虫囊蚴。

　　2.生熟分开，避免交叉污染

　　处理生鱼和熟食时，应使用不同的刀具、砧板和容器。接触过生鱼的厨具，要及时清洗并规范消毒，不要认为“用水冲一下就干净了”。

　　3.不要迷信“新鲜鱼”“养殖鱼”

　　鱼肉是否新鲜，与是否携带肝吸虫囊蚴并不是一回事。养殖鱼、野生鱼都有可能存在感染风险，生食或半生食就存在感染肝吸虫的可能。

　　温馨提示：

　　吃了鱼生后（一般1~2月后）出现发热，腹痛，腹泻，肝区痛等症状及时到医院就诊，并主动告知生食淡水鱼史，遵从医嘱，进行规范驱虫治疗。

　　常吃鱼生的群众属于感染肝吸虫病高危人群，建议每半年至一年到医院做一次粪便检查；一旦确诊感染，应在医生指导下规范驱虫治疗。治疗期间或治疗后如继续吃鱼生，仍有再感染风险，建议定期行检测服药治疗。

　　一口“鲜”，可能带来长达几十年的隐患。肝吸虫病并不可怕，可怕的是对它缺乏认识。远离肝吸虫，最简单的办法就是：淡水鱼不生吃，食物彻底煮熟；生熟严格分开，厨房规范清洁。把好“病从口入”这一关，让美食真正成为享受，而不是健康的隐患。（广东省疾病预防控制中心）