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[中医名词] 瘈疭

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发表于 2021-11-29 11:20:49 | 显示全部楼层 |阅读模式
     瘈疭即瘛疭,古体字“瘈瘲”,读音[chì zòng],为手脚痉挛、口斜眼歪的症状,亦泛指手足痉挛。多见于惊风、痫病。

   
   瘛疭”见于
     1.《黄帝内经·素问·诊要终经论篇第十六》:帝曰:愿闻十二经脉之终奈何?岐伯曰:太阳之脉,其终也戴眼,反折瘈瘲,其色白,绝汗乃出,出则死矣。
     2.东汉张仲景著《伤寒杂病论》,如明代赵开美本《伤寒论》第6条:太阳病,发热而渴,不恶寒者为温病。若发汗已,身灼热者,名风温。风温为病,脉阴阳俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,语言难出。若被下者,小便不利,直视失溲。若被火者,微发黄色,剧则如惊癎,时瘛疭,若火熏之。一逆尚引日,再逆促命期。
     3.清代叶天士(名桂)在《医效秘传》对瘛疭作了较为完善的解释,如其述吴金寿校《医效秘传》[卷之二伤寒诸证论]:
     瘈瘲——瘈者,筋脉急也;瘲者,筋脉缓也。急则引而缩,缓则纵而伸,或伸动而不止,名曰瘈瘲,俗谓之搐是也。
     然瘈瘲者,风痰也,故癫痫则瘈瘲焉。
     伤寒瘈瘲者,皆由汗下之后,脾土受伤,肝木时旺,肺金不能制之,是以木生火,火生热,热生风,风火交,则手足动摇而搐搦也。伤寒至此,可谓危矣。治须平木降火,佐以和血脉、祛风痰之剂,倘势稍减,症可治也。

      瘛疭解疗
     1. 瘈疭即瘛疭,证名。指手足不由自主地时缩时伸,抽动不止的表现。出《灵枢·邪气脏府病形》。
     2. 瘛疭亦作瘈疭或痸疭,又称抽搐、搐搦、抽风等。指手足伸缩交替,抽动不已。《伤寒明理论》卷三:“瘈者筋脉急也,疭者筋脉缓也;急者则引而缩,缓者则纵而伸。或缩或伸,动而不止者,名曰瘈疭。”

     多由热盛伤阴、风火相煽、痰火壅滞,或因风痰、痰热所致。治宜平肝息风,清心泻火,祛风涤痰等法。
     亦有热伤元气者,四肢困倦,指麻瘛疭,宜人参益气汤。
     有脾胃虚弱者,呕吐泄泻,时作瘛疭,宜补中益气汤加桂、附。
     有肝脏虚寒者,胁痛,眼目昏花,时时瘛疭,宜续断丸。
     有失血之后,气血耗伤,筋脉失养而瘛疭者,宜八珍汤加减。
     本证可见于多种疾患,如脑炎、脑瘤、癫痫、肝性脑病、尿毒症、高热中暑、破伤风、药物中毒等

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发表于 2021-11-30 12:40:43 | 显示全部楼层

瘈疭经穴治疗可选穴“瘈脉”“阳谷”

经穴治疗可选穴“瘈脉”“阳谷”
    1. 瘈脉名出《针灸甲乙经》,别名“资脉”(《针灸甲乙经》)、“索脉”(《医学纲目》)、“体脉”(《经穴汇解》)。属手少阳三焦经。此穴在耳后,布有络脉,善治瘈疭,故名瘈脉。

     《黄帝内经·素问·玉机真藏论》云:“筋脉相引而急,病名曰瘈。”俗称抽风。按瘈为痫类,小儿多患之。本穴在耳后“青筋”动脉处。人在惊风癫痫症发,或三焦火盛时,则此“筋脉”色变青紫,连及全耳灼热,即狂热之表现也,故名此青筋处,为瘈脉穴。《黄帝内经·灵枢·五邪》:“取耳间青脉以去其掣。”
     瘈脉穴主要用于耳、目和神志疾患等:如头风,血管性头痛,耳痛,耳鸣,目睛不明,急性结膜炎,小儿惊痫,瘈疭,头痛,耳聋,小儿惊风,目视不明,瘛疭,惊恐,失眠,呕吐,痢疾,泄泻,瘈疭,视物不清等。
瘈脉穴在耳后的位置示意图.png

     标准定位:瘈脉穴在头部,耳后乳突中央,当角孙至翳风之间,沿耳轮连线的中、下三分之一的交点处。
     瘈脉穴位于头部,乳突中央,角孙与翳风沿耳轮弧形连线的上2/3与下1/3的交点处。侧伏取穴。
     瘈脉穴位于颞骨乳突中央,当翳风穴与角孙穴沿耳翼连线的中、下1/3交点处

    阳谷穴示意图.png

    2.阳谷名出《黄帝内经·灵枢·本输》。属手太阳小肠经。阳谷是手太阳小肠经五输穴的经穴,五行属火。阳为阴之对,外为阳,谷指山谷,此穴在腕横纹外侧端骨隙中,如处山谷,故名阳谷
     主治头痛,目眩,目赤肿痛,耳鸣,耳聋,热病,癫狂痫,腕痛,热病汗不出,齿痛,龋齿痛,颔肿,小儿瘈疭,癫狂,妄言,痫证,臂,腕尺侧痛,腮腺炎,精神病,神经性耳聋,口腔炎,尺神经痛,肋间神经痛,腕关节软组织损伤,腕关节疾患,小儿惊风,颈颔肿,项肿,胁痛,臂外侧痛,手腕痛,癫痫,齿龈炎等。
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