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新冠肺炎“复阳”和“二次感染”有啥区别?哪些人更容?

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发表于 2022-12-29 18:10:22 | 显示全部楼层 |阅读模式
新冠肺炎病毒感染康复转阴,其“复阳”和“二次感染”有啥区别?哪些人更可能复阳或二次感染?

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发表于 2022-12-29 18:29:51 | 显示全部楼层
不要把新冠病毒感染“复阳”和“二次感染”这两个概念搞混淆了。

复阳,是指感染者症状基本消失,核酸检测、抗原检测也呈阴性后,再次检测发现又阳了,通常发生于康复后一个月之内。正常情况下,复阳对身体的影响不大,检出的只是一些病毒片段,并非完整的病毒,不会引发症状或感染。

二次感染,是指上一次的新冠感染已经彻底康复,但又再次感染新冠病毒。一般来说,二次感染的病毒载量比较高,会引发症状,也具有传染性,通常发生于康复后一个月以上。

实际上,对于免疫功能正常的人来说,“阳康”后复阳或者二次感染的几率比较低。一般来说,免疫功能正常的感染者康复后,可以获得3-6个月的保护力。

北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾提醒,对于免疫功能低下者、免疫缺陷者和高风险岗位人群(医护人员、公共交通运维人员等)来说,复阳或二次感染的概率相对比较大。比如说老年人的免疫功能有退化,感染康复后,保护力维持的时间就比较短。还有三岁以下的婴幼儿,免疫功能尚未健全,康复之后获得保护力的时间也可能比较短。此外,艾滋病患者或者免疫抑制剂使用者等免疫缺陷人群,他们的保护力持续时间也比较短,二次感染的风险就比较大。
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 楼主| 发表于 2022-12-29 18:36:48 | 显示全部楼层
追问下:我看到有说,“复阳”后其症状更严重了,专家们似乎都在说复阳几乎没啥症状,是怎么回事呢,症状加重的是不是意味传染性也就更强?
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发表于 2022-12-29 18:46:25 | 显示全部楼层
本帖最后由 yuanzi 于 2022-12-29 18:47 编辑

我来代答吧,可能的原因是其症状基本没有了,而自己抗原检测存在误差和波动——如果没有采集到足够的病毒样本,检测结果为阴性,导致误以为已经转阴了。

对大多数人来说,感染7天后症状会大有好转或者几乎没有了,但有些人的免疫力低,身体虚弱,没有彻底恢复就开始工作,可能会导致症状反复,延长病程,症状似乎也更重了。

更有可能的是,患者重叠了其它病毒和细菌感染。冬天气温低,是许多呼吸道病毒、细菌活跃的高峰期。在感染新冠病毒后,患者的呼吸道黏膜屏障会被破坏,从而降低呼吸道的免疫力,增加其他病毒和细菌感染的风险。

因此,我们在感染新冠病毒后,依然要小心呵护身体,增强机体免疫力。
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发表于 2022-12-29 18:49:15 | 显示全部楼层
孙涛 发表于 2022-12-29 18:36
追问下:我看到有说,“复阳”后其症状更严重了,专家们似乎都在说复阳几乎没啥症状,是怎么回事呢,症状加 ...

至于传染性,目前研究结果是很低的。

今年7月,一项由广州医科大学附属市八医院唐小平/李锋团队、广州国家实验室钟南山院士团队等共同完成的研究指出,新冠感染者复阳后传播病毒的可能性很低,对于社区来说是安全的。

研究中,837名德尔塔毒株确诊病例有514人出现复阳。在77名本土复阳人员中,经过21天才检测出阴性的占95%,至少42天才检测出阴性的占45%,这说明德尔塔毒株RNA的持久性显著延长。

从目前的研究来看,大部分复阳者未能分离到活性病毒,也没有导致传播的报告,属于“核酸阳性”,但“病毒阴性”的状态。另外,多数复阳者的症状比较轻微,不需要治疗。
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发表于 2022-12-29 18:51:21 | 显示全部楼层
那一个人有可能因为毒株不同而发生多次感染吗?
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发表于 2022-12-29 18:55:40 | 显示全部楼层
突出 发表于 2022-12-29 18:51
那一个人有可能因为毒株不同而发生多次感染吗?

     人体在新冠病毒感染后,由于免疫系统已在发挥作用,短时间再次感染相同或者不同新冠病毒变异株的可能性较小。目前从数据来看,奥密克戎毒株二次感染风险高于原来的毒株,包括德尔塔和原始毒株。
     感染过新冠病毒之后对与这个病毒相近的变异株有交叉保护,但是如果病毒继续变异,或者是一些关系比较远的毒株,感染风险也会增加。
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发表于 2022-12-29 19:54:19 | 显示全部楼层
张文宏教授曾指出,“抵抗病毒最关键的食物是蛋白质”,蛋白质可以提高机体抵抗力,比如肉蛋奶、豆类及豆制品等食物,可以适当多吃。那么,提高免疫力的食物具体有哪些呢?

1、高蛋白食物

包括鱼、瘦肉、牛奶、蛋类,豆类及豆制品,坚果等。

2、新鲜的蔬菜和水果

蔬菜可以选择菠菜、油菜、韭菜、西蓝花、西红柿、胡萝卜等富含β-胡萝卜素的深色蔬菜,水果可以选择富含维生素C和花青素的水果,比如猕猴桃、橙子、草莓、苹果等。

3、薯类

山药、芋头、红薯等薯类富含维生素C、维生素B1、钾、膳食纤维等营养素,建议蒸煮炖,最大限度保留营养。

4、豆类及豆制品

豆类及豆制品不仅富含蛋白质,还含有膳食纤维、低聚糖等成分,日常食用有助于改善免疫力。

随着越来越多人变阳,我们更加要学会保护好自己,尽量不要阳,即使阳了,也要科学休养和治疗,依然要做好防护,积极提高免疫力,以防复阳和二次感染。
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发表于 2022-12-30 14:05:42 | 显示全部楼层
孙涛 发表于 2022-12-29 18:36
追问下:我看到有说,“复阳”后其症状更严重了,专家们似乎都在说复阳几乎没啥症状,是怎么回事呢,症状加 ...

     抗原检测结果,从2道杠,变成1道杠,是许多人心目中的阳康标准。这是1个可能致命的误解。
     首先,抗原检测,会受到检测盒质量、样本采集等多种因素的影响,检测结果从阳性变成阴性,只是说明病毒载量已经下降到无法识别的程度,并不代表病毒已经全部沉寂或排出。
     退烧、痰液减少、咽痛消退,表示病毒感染与免疫反应,达到了暂时的平衡,感染影响在减弱。但是,机体生理状况及功能的恢复,尚需要一定的时间。
     举例来讲,如果感染导致了肺炎,患者没有做CT等检查,就难以评价炎症的控制与吸收状态,而肺部感染,可能导致肺纤维化,影响呼吸功能,需要较长的时间,才有完全恢复的可能。

     “阳康”与否,由新冠病毒核酸检测结果判定,而不是自行操作的抗原。另有无肺炎以及痊愈否,也是要看胸部ct的,不是自己根据症状的减轻甚至是似乎完全没有了判断的
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